Diagnozė | Inkstų arterijos stenozė

Diagnozė

Ypač liekniems žmonėms, inkstams arterija stetoskopu galima išgirsti stenozę: Medicininė apžiūra gydytojo pastebimas tekėjimo per pilvą ir šonus triukšmas, o tai rodo inkstų pokyčius laivai. Šis kraujagyslių pokytis nustatomas iš pradžių naudojant ultragarsas inkstų ir jų tyrimas laivai. Srauto greitis kraujas per laivai ir galima išmatuoti indo plotį.

Jei galima nustatyti reikšmingą susiaurėjimą esant mažam srauto greičiui, būtina gydyti. Ši procedūra nenaudoja rentgeno spindulių ir yra ypač švelni pacientui. Labai tikslų inkstų indų vaizdą galima gauti atlikus magnetinio rezonanso tomografijos tyrimą, vadinamąjį MRT angiografija. Pacientas gauna kontrastinę medžiagą per venas, kurio pagalba inkstų indai gali būti aiškiai matomi.

Terapija

Inkstų terapijai arterija stenozė, kateterio procedūros (terapiniai mėgintuvėliai) ir chirurginės procedūros, taip pat vaistų gydymo galimybės: naudojant kateterį, balioną galima stumti iki inkstų arterijos panašiai kaip širdies kateterį susiaurėjusiam ar užblokuotam vainikinės arterijos. Šis balionas išplečiamas, kad praplatintų indą: arterija vėl tampa tęstinis. Jei reikia, a stento, galima įdėti kraujagyslių atramą.

Šios stento yra skirtas laikyti laivą atvirą. Ši procedūra atliekama gydant narkotikus aukštas kraujo spaudimas nepakankamai sumažina slėgį arba kai arterija yra užblokuota daugiau nei 70%, todėl negalima tikėtis, kad pagerės kraujospūdis. Jei kateterio gydymas nėra sėkmingas, norint normalizuoti, būtina gydyti keliais antihipertenziniais vaistais aukštas kraujo spaudimas paciente. Rečiau reikalinga operacija, kai susiaurėjusi kraujagyslės dalis turi būti pašalinta ir, jei reikia, sujungta su kraujagyslių protezu.

Prognozė

Susiaurėjusios inksto kraujagyslės išsiplėtimas balionu yra ypač naudingas fibromuskulinei formai inkstų arterijos stenozė. Normalizavimas kraujas slėgį galima pasiekti daugeliu atvejų.Normalus kraujas slėgis pasiekiamas tik 20% arteriosklerozės atvejų inkstų arterijos stenozė. Kuo ilgiau stenozė nebuvo gydoma ir aukštas kraujo spaudimas išliko, mažesnė tikimybė, kad kraujospūdis vėl sumažės.

Nuolatinis aukštas kraujospūdis yra vadinamas fiksuota hipertenzija. Jei pacientams, kuriems yra: inkstų arterijos stenozė, yra laipsniško funkcijos praradimo ir mažėjimo rizika inkstas. Nepaveiktas inkstas tada gali padidinti, kuris yra žinomas kaip hipertrofijainkstas.