Diagnozė ir simptomai Trachėjos susiaurėjimas

Diagnozė ir simptomai

Diagnozę nustato ENT gydytojas. Jei įtariama trachėjos stenozė, atliekama kompiuterinė tomografija gerklų ir paimama trachėja. Be to, ultragarsas taip pat galima atlikti.

Norint tiksliai suprasti trachėjos vidų, rekomenduojamas veidrodinis trachėjos vaizdas. Tai daroma pagal vietinį arba bendroji nejautra. Atsižvelgiant į susiaurėjimo vietą, chirurgas ir a plaučių Dėl tikslesnės diagnozės ir gydymo planavimo galima kreiptis į specialistą (pneumologą).

Priklausomai nuo sunkumo trachėjos susiaurėjimas, simptomai prasideda tik tada, kai pacientas patiria stresą arba būna ramybės būsenoje. Jei susiaurėjimas sumažins maždaug tris ketvirtadalius, nukentėjusiam asmeniui bus sunku kvėpavimas stresinėse situacijose. Tačiau jei dėl trachėjos susiaurėjimo skersmuo sumažėja daugiau nei trimis ketvirtadaliais, nukentėjusiems asmenims dažnai kyla sunkumų kvėpavimas ramybėje.

Jei susiaurėjimas yra labai stiprus, kai yra garsų kvėpavimas Tai vadinama įkvėpimo stridoriumi. Triukšmas, kuris skamba kaip dūzgimas, kyla dėl to, kad oras ties trachėjoje esančiu susiaurėjimu negali laisvai tekėti, tačiau yra turbulencija.

Chirurgija ir profilaktika

Trachėjos stenozės profilaktiškai gydyti negalima. Tačiau pacientai, turintys lėtinių nusiskundimų gerklės ir kaklas turėtų reguliariai kreiptis į gydytoją, kad būtų pašalintas galimas uždegiminis procesas ir jei jis būtų nustatytas laiku. Trachėjos stenozės operacija yra procedūra, kurią turėtų atlikti gerai apmokyti ir kelerių metų patirtį turintys gydytojai.

Operacijos metu būtina būti 1-2 savaites. Pradžioje pacientas gydomas įkvėpus purškia kelias dienas. Šiuose purškaluose yra vaistų ir medžiagų (įskaitant kortizono) audinio dekongestantams palaikyti chirurginėje srityje.

Kai kuriais atvejais profilaktiniai antibiotikai yra skiriami papildomai kovai su galimais ligų sukėlėjais, sukeliančiais infekcijas kvėpavimo takai. Pačios operacijos metu pacientui taikoma anestezija. Ši narkozė palaikoma pasibaigus operacijai, o pacientas žadinamas tik kitą dieną.

Tikslas yra apsaugoti šviežias chirurgines žaizdas. Trachėja veikiama horizontaliu pjūviu (iš kairės į dešinę arba atvirkščiai) ant kaklas virš krūtinkaulis, kaklas raumenys (įskaitant hipoidinius raumenis) ir Skydliaukė chirurgas nustumia į šoną. Tada trachėja yra laisvai paruošiama iš visų pusių susiaurėjimo aukštyje ir atskiriama nuo už jos esančio stemplės.

Trachėja atidaroma per pjūvius virš ir išilgai stenozės. Dabar audinys, sukėlęs susiaurėjimą, pašalinamas. Trachėjos dalys, kurios buvo virš ir po stenozės, nebėra sujungtos.

Tik kvėpavimo vamzdelis leidžia orą pernešti į plaučius. Du trachėjos galai dabar vėl sutraukiami ir susiuvami. Galiausiai vanduo užpildomas į atvirą erdvę aplink trachėją ir pumpuojamas oras.

Jei prie siūlės neišeina oras, siūlė yra sandari. Tada vandenį galima išpumpuoti, raumenis atstumti ir kaklą vėl uždaryti. Kadangi visada gali prasidėti kraujas, į žaizdą dedami kanalizacijos kanalai (maži plastikiniai vamzdeliai), kad nutekėtų kraujas kad ten galėjo būti surinkta.

Po operacijos ant kaklo lieka randas, kuris nebūtinai matomas. Per pirmąsias kelias dienas skausmas gali atsirasti operacijos vietos srityje. Tačiau ilgainiui neturėtų likti nuolatinių skundų. Daugeliu atvejų, antibiotikai pirmąsias kelias dienas po operacijos skiriami dekongestantai, kurie kuo labiau palaiko gijimo procesą. Pacientas gali nedarbingumo atostogose praleisti iki ketvirčio metų ir turėtų tai palengvinti.