Diagnozė | Korsakovo sindromas

Diagnozė

Didžiausia reikšmė diagnozuojant Korsakovo sindromą teikiama klinikiniam ligos vaizdui. Taigi patyręs gydytojas gali įtarti Korsakovo sindromo buvimą po išsamaus medicinos istorija, vadovaujamasi tipine atmintis sutrikimas. Tai ypač tikėtina, jei pacientas ar artimieji praneša apie per didelį alkoholio vartojimą.

Tačiau praeitis insultas ar trauma taip pat gali būti novatoriškas įrodymas. Be klinikinio interviu, pacientams, įtariamiems šia liga, visada atliekama vizualizavimo procedūra, tokia kaip MRT ar KT, kad būtų nustatyta pagrindinė žala. smegenys medžiaga numatomoje vietoje. Be to, laboratoriniai tyrimai, tokie kaip vitamino nustatymas, taip pat EEG ir smegenų skysčio (alkoholinių gėrimų) tyrimas punkcija) atliekami.

Pastarasis tyrimas dažniausiai naudojamas norint jį atskirti nuo kito atmintis sutrikimai, tokie kaip Alzheimerio liga. Kadangi pacientų, sergančių Korsakovo sindromu, klinikiniam pasireiškimui reikšmingai būdingas sunkus atmintis sutrikimas, keli skirtingi testai naudojami galimiems funkciniams atminties apribojimams nustatyti. Šie testai paprastai būdingi tam tikroms funkcinėms mūsų atminties sritims.

Pavyzdžiui, atliekant bandymus turi būti įmanoma atskirti ilgalaikę ir trumpalaikę atmintį ir tai, ar atminties sutrikimas tik trukdo saugoti naują turinį, ar praeities atminties turinys taip pat nebebus gaunamas. Įvairūs bandymai sujungiami į vadinamąsias bandomąsias baterijas. Geriausiai žinomas šių bandymų grupių atstovas yra minimalus-minimalus testas, kuris labai dažnai naudojamas įtariant demencija ar anamneziniai sindromai.

  • Trumpalaikė atmintis patikrinama, pavyzdžiui, paprasčiausiai įsimenant žodžius. Pavyzdžiui, pokalbio pradžioje nukentėjusiems asmenims suteikiami trys terminai, kuriuos jie turi pakartoti po 15 minučių. Korsakovo sindromą turintys pacientai šiame tyrime būtų aiškiai pastebimi ir tikriausiai sugalvotų tris savo terminus.

MMST buvo sukurtas siekiant pateikti paprastą patikrinimo procedūrą, skirtą pažinimo deficito įvertinimui kasdienėje klinikinėje praktikoje.

Nuo pat savo įvedimo 1975 m. MMST pasirodė esanti labai patikima bandymo procedūra. Tai yra plačiausiai naudojama diagnostikos priemonė ES Alzheimerio ligos diagnozė ir demencija. MMST idealiai tinka matuoti ligos sunkumą ir stebėsena esamos terapijos pažanga.

Kognityviniai trūkumai vertinami didelėje srityje naudojant 30 balų sistemą ir nagrinėjami šie įgūdžiai: orientacija, atmintis, susikaupimas ir aritmetika, kalba, klausos supratimas ir nurodymų vykdymas bei atsekimas. MMST procedūra Mini psichinės būklės testas trunka apie 15 minučių ir jį turi atlikti medicinos padėjėjas arba specialistas. Tiriamojo pirmiausia klausiama apie jo laikinę orientaciją.

Reikėtų nurodyti savaitės datą ir dieną, taip pat metus, mėnesį, dieną ir sezoną. Jei paaiškėja, kad respondentas yra orientuotas į laiką ir tiesiogiai žino teisingą datą, tikslesnio klausinėjimo galima praleisti. Respondentas gauna po vieną tašką už kiekvieną atskirą faktą.

Erdvinės orientacijos tyrimas yra panašus. Čia daroma nuoroda į dabartinę respondento lokalizaciją klausiant jo / jos apie šalį ir valstybę, miestą, įstaigą ir aukštą, kuriame jis / ji yra. Vėliau respondentui pateikiami trys paprasti žodžiai (pvz., Automobilis, gėlė, žvakė).

Jis turėtų tai pakartoti tiesiogiai ir trumpam išsaugoti trumpalaikėje atmintyje. Toliau atliekamas paprastas aritmetinis pratimas, kurio metu respondentas turi atimti 7 iš 100. Iš rezultato 7 reikia vėl atimti ir pan.

Skaičiavimas vertinamas iki 65 metų. Jei respondentas neduoda teisingo rezultato, jis jam suteikiamas, kad jis galėtų tęsti užduotį. Jei respondentas negali sėkmingai atlikti skaičiavimo, žodį „radijas“ galima rašyti atgal.

Abiem atvejais tikrinama tiriamojo koncentracija. Atlikus tarpinę užduotį, atminties testas yra baigtas. Šiuo tikslu respondento prašoma pakartoti ką tik įsimintus žodžius (pvz., Automobilis, gėlė, žvakė).

Už kiekvieną įsimenamą terminą bandomasis asmuo gauna po vieną tašką. Vėliau kalbiniai įgūdžiai tikrinami pavadinant rankinį laikrodį ir pieštuką ir pakartojant bet kokį sakinį. Laikomasi keleto žodinių nurodymų, kuriuos suformuluoja testuotojas.

Pavyzdžiui, pacientas turėtų paimti popieriaus lapą į ranką ir sulankstyti. Pacientų, sergančių Korsakovo sindromu, MRT pažeidimas smegenys medžiagos tam tikrose vietovėse paprastai galima aptikti. Be priekinės pakabos dalies anomalijų smegenys, degeneracijos vadinamosiose limbinė sistema dažnai galima aptikti.

Sąvoka limbinė sistema apibūdina skirtingų mūsų smegenų struktūrų tinklą, kurio funkcijos pirmiausia slypi emocijų ir tam tikrų atminties funkcijų generavime ir valdyme. Ši sistema apima vadinamuosius pieno organus. Tai rodo reikšmingą degeneraciją beveik visiems Korsakovo ligoniams, o tai gali paaiškinti sunkius šių pacientų atminties sutrikimus. Jei liga vystosi dėl rečiau pasitaikančių priežasčių, pavyzdžiui, a insultas ar trauma, jie taip pat gali būti vaizduojami MRT. Smegenų MRT galite rasti išsamią informaciją „MRT“ tema