Diagnozė | Nutekėjusios žarnos sindromas

Diagnozė

Diagnozė visada turėtų prasidėti išsami ir išsami anamnezė (paciento paėmimas medicinos istorija). Skundų, susijusių su virškinamuoju traktu, atveju taip pat naudinga kelionės anamnezė (klausimas apie buvimą užsienyje). A Medicininė apžiūra tada gali suteikti vertingos informacijos apie pagrindinę ligą ir nuspręsti, kuriuos tyrimus ir kitas priemones vėliau bus naudinga papildyti.

Įvairūs išmatos ir kraujas testai gali patvirtinti arba paneigti atitinkamą diagnozę. Jei nuotėkis Sveika Įtariamas sindromas, pirmiausia galima atlikti išmatų tyrimą. Viena vertus, patogeninio (ligą sukeliančio) žarnyno buvimas mikrobai z Clostridium difficile, šigelės ir kt.

yra išbandytas. Kita vertus, žarnyno mikrobiomo tyrimas („žarnyno flora“) Vyksta. Čia skirtingų žarnyno santykis mikrobai nustatoma, ty ar yra pakankamai „gerų / sveikų“ rūšių bakterijos.

Be to, įtarus maisto netoleravimą, turėtų būti atliekami atitinkami tiksliniai tyrimai, pavyzdžiui, H2-laktozė kvėpavimo testas laktozės netoleravimas. Jei yra žarnyno uždegiminio proceso požymių, kalprotektinas išmatose gali būti naudingas kaip žymeklis. Kraujas taip pat gali būti naudingi vadinamųjų „uždegimo parametrų“, tokių kaip CRP (C-reaktyvus baltymas), leukocitų skaičiaus ar BKSG (kraujo ląstelių nusėdimo greitis), tyrimai.

Konkretus padidėjusio žarnyno pralaidumo testas yra laktuliozė manitolio tyrimas. Šio tyrimo pagrindas yra tas, kad abu cukrūs nėra metabolizuojami, todėl sveikų žmonių šlapime juos galima matuoti nepakitusius. Nors manitolis absorbuojamas per ląsteles, laktuliozė absorbuojamas neląsteliniu būdu, ty tarp ląstelių.

„Nuotėkyje“ sunaikinti sindromas, pirmiausia pažeidžiamos galinės juostos, kurios riboja transportą tarp ląstelių. Todėl, laktuliozė pasireiškia daugiau paveiktų žmonių šlapime nei manitolis. Taigi išgėrus abiejų medžiagų turinčio tirpalo šlapime esantis laktuliozės ir manitolio santykis yra reikšmingas žarnyno pralaidumo sutrikimui. Be to, taip pat galima nustatyti sekretorinį imunoglobuliną A išmatose. Jį gamina žarnyno plazmos ląstelės ir pirmiausia yra atsakingas už gynybą ant gleivinės paviršių. Visi minėti tyrimai turėtų būti atliekami visomis priemonėmis, atsižvelgiant į simptomus ir pasikonsultavus su gydytoju dėl būtinybės.