Diagnozė
Klinikiniai simptomai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant orą embolija. Jei tai yra laikinas ryšys su medicinine intervencija, infuzija, kateterio tyrimu ar pan., Apie tai reikia pranešti. Oro embolija galima aptikti tiesiogiai naudojant širdis ultragarsas prietaisą. EKG pokyčiai (elektrokardiogramma), kurie primena a širdis dažnai matoma ataka. Daugeliu atvejų deguonies kiekio sumažėjimas gali būti nustatytas kraujas dujų analizė.
Susiję simptomai
Jei oras embolija vystosi, yra tam tikrų simptomų, kurie gali pasireikšti atskirai arba kartu. Stiprus kosulys ir skausmas kada kvėpavimas iki dusulio yra galimi simptomai. Pagreitinta kvėpavimas, tachipnėja, taip pat dažna.
Nukentėjusiuosius gali kamuoti sinkopė (kraujotakos griūtis, trumpalaikis sąmonės netekimas) ir nerimas, net panika. Dažnai atsiranda prakaitavimas. Jei oro embolija atsiranda a smegenys kraujagyslėje, galima tikėtis neurologinio deficito.
Tada simptomai gali būti panašūs į a insultas.
- Kaip galima nustatyti plaučių emboliją? Kokie yra tipiški ženklai?
- Kraujotakos sutrikimas smegenyse
Apskritai oro patekimas į bet kokio kiekio indą turi būti vertinamas itin kritiškai.
Pasekmės labai priklauso nuo to, kiek oro patenka, kokiu greičiu ir koks būklė suinteresuoto asmens yra. Mažesnės dujų sankaupos venose dažniausiai rezorbuojamos. Tai tampa pavojinga, kai į orą patenka didesnis oro kiekis (> 100 ml oro) dešinysis skilvelis.
Dujų tiekimas, viršijantis 100 ml oro per sekundę ar daugiau, paprastai yra mirtinas. Arterinėje sistemoje pavojingas žymiai mažesnis oro kiekis. Vos 2 ml oro gali sukelti a insultas smegenų arterijose ir tik 0.5 ml oro vainikinės arterijos gali sukelti a širdis ataka. Tam reikalingas oro kiekis oro embolija todėl priklauso nuo vietos ir laivo (arterija or venas).
Oro embolijos terapija
Terapijoje oro embolija, neatidėliotinos priemonės yra svarbios ir gali išgelbėti gyvybes. Pirmoji priemonė yra pašalinti oro embolijos priežastis. Reikia vengti bet kokio tolesnio oro patekimo į indą.
Atsižvelgiant į oro embolijos mastą ir simptomus, gali tekti vėdinti pacientą. Kai kuriais atvejais a centrinis veninis kateteris gali būti naudojamas orui išsiurbti iš dešiniojo prieširdžio. Vienas gydymo metodas yra kompresinė terapija tvarsčiais, kojinėmis, atsižvelgiant į oro embolijos vietą ir priežastį.
Duranto manevras gali padėti išvengti didėjančios plaučių embolijos. Šios pozicionavimo metu pacientas padedamas kairės pusės padėtyje su vadovasžemyn padėtis. Atsižvelgiant į simptomus, gali tekti imtis priemonių kraujotakai stabilizuoti (vaistai, šokas padėties nustatymas).
Jei būtina, gaivinimas gali prireikti. Nedelsiant reikia išvengti oro embolijos priežasties, ty užkirsti kelią tolesniam oro patekimui į indą. Jei oro embolija yra labai ryški, nedelsiant vėdinimas gali prireikti paciento.
Siekiant užkirsti kelią tolesnei embolizacijai plaučių, Duranto manevras gali būti naudingas. Šioje padėtyje pacientas padedamas į kairę pusę su vadovas žemyn. Tikslas yra užtikrinti, kad oras liktų dešinysis skilvelis ir nepasiekia plaučių laivai. Sunkiais atvejais gaivinimas gali prireikti.
