Diagnozė | Padidėjusios kepenys

Diagnozė

A Medicininė apžiūra pakanka diagnozuoti padidėjusį kepenys. Gydytojas gali nustatyti kepenys su stetoskopu ir a pirštas (subraižyti auskultaciją), bakstelėjus (mušamaisiais) arba palpuojant. Jei ekspertizė atskleidžia padidintą kepenys, pagrindinė liga, atsakinga už padidėjęs kepenys reikia rasti.

Tai galima padaryti išnagrinėjus kepenų vertės viduje kraujas ir ultragarsas kepenų ir kitų pilvo organų tyrimas. Priklausomai nuo nukrypimų, galima atlikti tolesnius tyrimus. Gydytojas apžvelgs vadinamąsias transaminazes, kurias gamina kepenų ląstelės ir kurios yra padidėjusios esant daugeliui skirtingų kepenų ligų, nes jas išskiria dėl kepenų ląstelių pažeidimo.

Tai apima: Tačiau LDH taip pat yra raumenų ląstelėse arba raudonose kraujas ląstelių. Kita laboratorinės vertės dar vadinamos „cholestaze fermentai (enzimai)“, Nes jie yra padidėję cholestazėje (tulžis sąstingis). Tai apima: šarminę fosfatazę (AP), ji taip pat gali būti padidėjusi kaulų pakitimuose ar nėštumas.

Gama-glutamiltransferazė (GGT) gaminama didesniais kiekiais net ir nedidelių pažeidimų atveju. Be to, kepenų gamybos pajėgumus galima įvertinti remiantis: laboratorinės vertės forumas kraujas krešėjimą, baltymų kiekį kraujyje ir cholinesterazės kiekį kraujyje.

  • BPT / ALT
  • GOT / AST
  • Glutamato dehidrogenazė (GLDH)
  • Laktato dehidrogenazė (LDH)

Lydintys simptomai

Tipiški simptomai padidėjęs kepenys yra spaudimo ar įtampos jausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, apetito praradimas ar sumažėjimas ir spaudimas skausmas kepenų srityje, kurią sukelia sugriežtinta organo kapsulė. Kiti lydimi simptomai yra:

  • Galvutė: taip pat vadinama ikterus gelta ir būdingas akių pageltimas ir sunkesniais odos atvejais. Priežastis yra padidėjęs bilirubinas lygis kraujyje.

    Bilirubinas susidaro, kai suskaidomas raudonasis kraujo pigmentas, ir jis turi būti toliau apdorojamas kepenyse. Jei kepenys yra pažeistos, šis procesas gali būti sutrikdytas. Jeigu gelta, dažnai atsiranda rudas šlapimas ir spalvos pakitimai, šviesiai baltos išmatos.

  • Niežėjimas: tulžis tulžies rūgštys negali patekti į Virškinimo traktas kaip įprasta.

    Vietoj to, jų koncentracija kraujyje padidėja ir nusėda odoje, sukeldama niežėjimą.

  • Ascitas („pilvo lašelis“): ascitas yra techninis terminas laisvam skysčiui pilvo ertmėje. Pacientai pastebi, kad pilvas didėja ir jie priauga svorio. Jie dažnai taip pat kenčia dujų susikaupimas ar sutrikusi kvėpavimas.

    Dažniausia priežastis yra dekompensuota kepenų cirozė.

  • Kepenų odos požymiai: sergant kepenų liga, gali pasireikšti daug įvairių (gleivinės) odos ir nagų požymių. Tai apima voras nevi, balkšvos spalvos spalvos nagai, vadinamieji lakuoti kalba, odos plonėjimas, delnų raudonumas, plikas pilvas ar ryškus venas raštas ant pilvo (Caput medusae).
  • Kraujavimas: jei kepenų funkcija yra labai ribotas, tai gali sukelti kraujo krešėjimo ir kraujavimo iš odos sutrikimus.
  • Edemos: Jei sutrinka kepenų funkcija, gaminasi mažiau baltymų, dėl kurių iš kraujagyslių nuteka skysčiai ir susilaiko vanduo
  • Moteriškumas: Vyrams, kurių kepenų funkcija yra ribota, atsiranda krūtų ir atrofija sėklidės gali atsirasti dėl moteriškos lyties hormonai nebegali būti pakankamai suskaidytas.

Su padidėjęs kepenys, skausmas paprastai negali atsirasti dėl pačių kepenų ląstelių pažeidimo. Taip yra todėl, kad pačiose kepenyse jų nėra skausmas-laidžiosios nervinės skaidulos.

Todėl skausmas gali atsirasti tik tada, kai stimuliuojamos skausmo skaidulos iš aplinkinės srities. Tai gali būti padidėjusių kepenų atvejai, pavyzdžiui, aplinkiniuose organuose. Padidėjusių kepenų skausmas taip pat dažnai nurodomas kaip nespecifinis skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Jei kepenys yra ypač padidėjusios, kepenų kapsulę taip pat galima ištempti. Šioje kapsulėje taip pat yra skausmą praleidžiančių nervinių skaidulų, todėl ji gali perduoti skausmo signalą smegenys.