Diagnozė
Diagnozė anemija galima padaryti paėmus a kraujas mėginys ir vėlesnis bandymas kraujo skaičius. Gydytojas ypatingą dėmesį skiria hemoglobino vertei (žr. Aukščiau), hematokrito vertei (žr. Aukščiau) ir bendram raudonos kraujas ląstelių. Pasitelkus a Medicininė apžiūra, gydytojas gali nustatyti tipinius simptomus anemija pavyzdžiui, gleivinės blyškumas ar akies vokas raukšlė.
Terapija
Jei sunkus ūmus kraujavimas įvyksta intraoperaciškai, pacientą reikia gydyti kraujas perpylimai, siekiant užtikrinti deguonies tiekimą į visus organus. Svetimo kraujo skyrimas operacijos metu neturi įtakos pooperaciniam pasireiškimui anemija. Jei anemija atsiranda po operacijos, kraujo susidarymą galima stimuliuoti palaikomuoju gydymu.
Galima skirti geležies ir eritropoetino. Teorinį bendrą geležies poreikį galima apskaičiuoti naudojant paprastą formulę: geležies poreikis = 150 × (hemoglobinas tikslinė pradinė hemoglobino vertė) Geležis gali būti vartojama tablečių, injekcijų į raumenis arba infuzijų į veną pavidalu. Tablečių vartojimas yra nebrangi ir paprasta procedūra, tačiau tokiu būdu gaunama geležis negali būti optimaliai absorbuojama per žarnyną ir sukelia šalutinį poveikį, pvz. rėmuo, vėmimasviduriavimas, vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas.
Geležies tabletes geriausia vartoti prieš valgį, kitaip sumažėja geležies absorbcija. Juodoji arbata, kava ir pienas beveik visiškai apsaugo nuo geležies absorbcijos žarnyne. Į veną vartojant trumpą infuziją, geležies sacharatas sukelia nedaug šalutinių poveikių. Eritropoetinas yra hormonas, kuris stimuliuoja kraujo gamybą ir yra rekombinantinės formos.
Jis naudojamas kaip papildyti kai anemija nereaguoja arba tik nepakankamai reaguoja į geležies preparatų vartojimą. Kitu atveju geležies preparatus reikia vartoti net ir gydant eritropoetinu geležies trūkumas gali atsirasti dėl padidėjusios kraujo gamybos. Eritropoetinas taip pat gali būti vartojamas prieš ir po operacijos, kad padidėtų hemoglobinas eritropoetino terapija turi būti koreguojama individualiai dėl didelių išlaidų.
Geležies pakaitalas daugeliu atvejų gali būti naudingas gydant pooperacinė anemija. Apskritai, geležies trūkumas yra labiausiai paplitęs anemijos sukėlėjas, tačiau yra ir įvairių kitų priežasčių. Po operacijos organizmo reakcija į operaciją paprastai padidėja uždegiminių pasiuntinių.
Vienas iš daugelio šių pasiuntinių padarinių yra tas, kad sumažėja geležies absorbcija iš maisto per žarnyną. Tai gali sukelti pacientai, kurie prieš operaciją jau turi ribines geležies atsargas pooperacinė anemija. Be to, organizmas netenka papildomos geležies per kraujo netekimą operacijos metu.
Gydytojas gali nustatyti, ar geležies trūkumas yra priežastis pooperacinė anemija specialiai nustatant geležies kaupimąsi kraujo verte baltymai. Jei rezultatai rodo geležies trūkumą, nurodomas laikinas geležies pakeitimas. Tačiau jei priežastis yra kitokia, tai netinka ir gali prireikti kitų priemonių. Bet kokiu atveju gydytojas turėtų patikrinti jūsų būklę kraujo skaičius ir kitos reikšmingos vertės gydymo metu.
