Diagnozė | Psoriazės priežastys ir gydymas

Diagnozė

Kaip taisyklė, diagnozė psoriazė yra atliekamas remiantis gydytojo apžiūra ir apžiūra. Tipiškos rausvos ir sustorėjusios odos vietos tam tikrose kūno dalyse stipriai rodo, kad yra psoriazė. Pacientas taip pat nurodo erzinantį niežėjimą, galbūt ir šeimos atvejį bei galbūt kitus rizikos veiksnius.

Visi šie komponentai pagrindžia psoriazė. Įbrėžimai ir kruvini išdžiūvę odos įbrėžimai taip pat rodo psoriazės klinikinį vaizdą. Be patikrinimo, gydytojas taip pat kruopščiai pašalins odos dribsnius.

Jei tai iš tikrųjų psoriazė, po atsiskyrusia skale atsiras plonas odos sluoksnis, kuris būdingas šiai ligai. Tai taip pat žinoma kaip „paskutinis odos sluoksnis“, taip pat ją gali pašalinti gydytojas. Dėl to atsiradęs nedidelis kraujavimas taip pat būtų būdingas psoriazei.

Mažas kraujavimas taip pat žinomas kaip „kruvina rasa“ ar „smailus reiškinys“. Taip pat psoriazei būdingas vadinamasis „Koebnerio fenomenas“: eksperimentinis odos dirginimas sukelia tipiškus psoriazės pokyčius. Pavyzdžiui, „Sellotape“ juostos gali būti naudojamos kaip dirgikliai, kurie prilimpa prie nepažeistos odos ir greitai pašalinami. Diagnozuojant psoriazę, taip pat svarbu neįtraukti kitų panašiai veikiančių ligų. Norėdami tai sėkmingai atlikti, reikia atlikti diagnostines procedūras, tokias kaip odos tamponai ir kraujas naudojami mėginiai.

Psoriazės simptomai

Psoriazės simptomus dažniausiai sukelia labai greitas ir nekontroliuojamas epidermio augimas, dėl kurio susidaro klasikinė odos keratinizuojanti struktūra. Beveik 7–8 kartus greičiau nei sveiką odą turinčio žmogaus odos ląstelės pradeda nusėsti į paviršių. Dėl šios priežasties psoriazė pirmiausia tampa pastebima balkšvai blizgančia odos svarstyklės ant tam tikrų kūno dalių.

Dažniausiai nukenčia dilbio tiesiamieji šonai. Kojos (čia ypač blauzdikaulis), galvos oda ar nugara taip pat dažnai gali paveikti psoriazę. Taip pat į veidą, ant kaktos ir antakiai, pilvo srityje aplink bambą, ties plaukų linija ir ant rankų, taip pat gali būti pažeista klasikinė forma.

Pažeistos odos vietos labai dažnai gali niežėti šiek tiek ar vidutiniškai odos svarstyklės galima šiek tiek pakelti nagais. Klasikinė paveiktų odos vietų forma ir pasiskirstymas gali būti panašus į žemėlapį. Kadangi paprasta psoriazė veikia tik odą, kiti organai ir kūno dalys neturi įtakos, išskyrus sąnarių.

Tai taip pat gali paveikti palyginti dažnai (apie 10-20% psoriazės pacientų), o tai lemia judėjimą skausmas, patinimas ir paraudimas paveiktame sąnarių. Kai kuriais atvejais, be odos, tam tikri sąnarių taip pat serga psoriaze. Tada liga vadinama psoriazine artritas ir yra įtraukta į reumatologinę formą.

Sergant psoriaze artritas, gausi reakcija imuninė sistema sukelia tam tikrų sąnarių uždegiminius pokyčius, taip pat psoriazei būdingus odos pokyčius. Kartais taip pat gali atsitikti taip, kad sąnarius veikia psoriazė artritas, bet ne oda. Taip pat įmanoma, kad sąnarių skausmas ir odos pokyčiai įvyksta ne tuo pačiu metu, o tik kitu laiku.

Sergant psoriaziniu artritu, sąnariai kartais būna paraudę ir patinę. Slėgis skausmas taip pat praneša pacientai. Be to, įprasti judesiai paveiktuose sąnariuose dažnai negali būti atliekami be skausmas.

Kai kuriais atvejais psoriazė paveikia tik galvos odą. Vis dėlto galvos odą taip pat veikia psoriazė kartu su kitomis odos vietomis. Žvynelinės užkrėtimą galvos odoje aiškiai rodo rausvi ir niežtintys maži odos pokyčiai tarp plaukai šaknys.

Oda yra labai žvynuota, pleiskanos taip pat matomos odoje plaukai srityje. Galvoje gali būti atskiri psoriazės epizodai, kuriuose uždegiminis odos pokyčiai tampa ryškesni. Tačiau dažnai nuolat pasireiškia latentinis odos paraudimas ir pleiskanojimas.

Savaiminis gijimas praktiškai neįvyksta. Psoriazės atveju svarbu kuo mažiau dirginti galvos odą. Taigi žvynuotų odos dalių subraižymas ir atsipalaidavimas neturėtų atsirasti.

Be to, odai reikia naudoti švelnius šampūnus ir prausimosi losjonus. Be to, jokios permos neturėtų būti įsuktos į plaukai ir nereikėtų naudoti karšto džiovinimo. Tai sukeltų didesnį stresą plaukų pritvirtinimo vietose ir sumažintų uždegiminių odos vietų gijimą.

Žvynelinė gydoma ant galvos odos tepant specialius losjonus. Nagų psoriazė pasireiškia palyginti dažnai. Tai pasireiškia daugeliui pacientų lygiagrečiai su tipiškais kūno pokyčiais.

Dažnai nagai yra paveikti, kurie vėliau keičia savo išvaizdą ir formą. Ypač dažnas yra psoriazinio artrito ir nagų psoriazės derinys. Beveik 2/3 visų pacientų, sergančių psoriaziniu artritu, taip pat kenčia nuo rankų ar kojų nagų užkrėtimo.

Psoriaze sergančių pacientų, kuriems pažeidžiama tik oda, nagų užkrėtimu kenčia tik apie 5 proc. Psoriazės pažeistas nagas paprastai būna pakeistas, o ant nagų paviršiaus yra keletas nedidelių įdubimų. Todėl šis pakitęs nagas taip pat vadinamas taškiniu nagu. Kartais dėl nagų psoriazės užkrėtimo atsiranda nagų dugno uždegimas, dėl kurio kai kurios nago dalys gali pagelsti.

Šio tipo pokyčiai dar vadinami aliejiniais dažais. Naudojant vadinamuosius trupinius, nagų paviršius yra taip pažeistas, kad nagų paviršius nebėra lygus, bet šiurkštus ir trapus. Taip pat yra nagų, kurių paviršiuje atsiranda pleiskanojimas.

Tai veda prie to, kad vinis anksčiau ar vėliau atsilaisvina ir pakyla. Daugeliu atvejų jis taip pat nukrenta. Dažnai pažeidžiami ne tik pavieniai, bet ir keli rankos ar kojų nagai.

Paprastai diagnozę nustato gydytojas kaip žvilgsnio diagnozę. Psoriazė taip pat gali būti ant veido. Išvaizda yra panaši į psoriazę kitose kūno dalyse.

Tačiau kadangi veido nedengia drabužiai, jis taip pat labiau veikiamas vėjo, vandens ir kitų išorinių poveikių. Dėl nuolatinio dirginimo odos pokyčiai taip pat gali būti ryškesni. Be to, gydymo priemonės gali neveikti taip greitai, kaip saugomose odos vietose.

Jei veidą veikia psoriazė, tai dažniausiai yra vietovės aplink antakiai ar aplink burna ir aplink pažeistą nosies raukšlę. Kadangi veido oda yra daug plonesnė nei kitose kūno vietose, losjonų ar gelių pavidalo vaistai absorbuojami greičiau ir veikia intensyviau. Taip pat gali būti pažeista oda ausyje ar aplink ją.

Čia taip pat paveiktose odos vietose yra rausvų ir uždegiminių pokyčių ir aiškus pleiskanojimas. Ausis gali jautriai niežėti ar net pakenkti. Ausies psoriazės gydymas atitinka kitos kūno odos gydymą. Tačiau odos dirginimas ausyje gali būti stipresnis nei kitų kūno dalių, nes ausis paprastai būna apsaugota nuo vėjo ir saulės bei kitų įtakų.