Diagnozė
Pirmiausia diagnozę galima nustatyti kliniškai, remiantis tėvų ir vaiko aprašymais apie nelaimingą atsitikimą ir nelaimingo atsitikimo lokalizaciją. skausmas Žiūrėdamas į vaiką, gydantis gydytojas dažnai gali nustatyti gerą diagnozę. Toje pusėje, kur raktikaulis lūžis yra, vaikas paprastai laiko ranką atleidžiančioje padėtyje. Šioje padėtyje ranka dedama arti kūno ir dilbis kita ranka laikomas priešais pilvą.
Dažnai pažeistos pusės petys taip pat yra akivaizdžiai žemesnis. Lūžiai (lūžiai), kurie yra ryškesni, rodo pakopos formavimąsi raktikaulis. Tai atsiranda dėl plyšimo raiščių aparate raktikaulis.
Paprastai raktikaulį šie raiščiai traukia uodeginiu būdu (žemiau) - plyšus šiems raiščiams ar lūžis raktikaulio, kuriame raiščiai nebe stabilizuoja viso kaulo, trapecinis raumuo raktikaulį traukia stipriau kaukolė (viršuje). Raktikaulį galima išstumti į viršų (išsikišti) ir paspausti uodeginiu keliu (žemyn); tai žinoma kaip fortepijono rakto fenomenas. Raktikaulis lūžis paprastai yra apčiuopiama gydytojui. Tokiu atveju gydytojas gali apčiuopti nelygumus ir lūžių spragas, atlikdamas struktūrinę raktikaulio palpaciją.
Lūžius, kai odą akivaizdžiai perveria kaulas, dažnai galima diagnozuoti labai greitai. Tačiau šiuo atveju taip pat reikėtų atlikti išsamų klinikinį tyrimą, kad būtų išvengta galimų gretutinių sužalojimų. Klinikinis tyrimas, kurio nereikėtų pamiršti, apima palpaciją ir gretimų struktūrų vertinimą (pvz., šonkauliai ir mentė).
Be to, reikia visiškai atmesti, kad ne nervai ir laivai buvo paveikti. Ultragarsas yra tolesnės diagnozės pasirinkimo metodas. Kūdikiams iki 2 metų šio metodo paprastai pakanka vizualizuoti a raktikaulio lūžis.
Vyresniems vaikams ir paaugliams paprastai svarbu atlikti Rentgeno arba kompiuterinės tomografijos tyrimas, kad būtų galima tiksliau apibūdinti dislokacijos laipsnį. Metu Rentgeno apžiūros metu vaikas rankoje laiko apie 5 - 10 kg svorį. Dėl rankos traukos geriau vizualizuojamas raktikaulio lūžio išnirimas. Paprastai kompiuterinė tomografija turėtų būti atliekama tik tuo atveju, jei lūžio negalima tinkamai vizualizuoti kitu būdu. Čia taip pat vaikai turėtų būti veikiami kuo mažiau radiacijos.
Visi šios serijos straipsniai:
