Diagnozė | Retropatellarinė artrozė

Diagnozė

Diagnostikos priemonės apima klinikinius ir fizinius tyrimus, taip pat vaizdo procedūras, tokias kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir rentgeno spinduliai. Atliekant klinikinį tyrimą, testu galima patikrinti „Zohleno ženklą“, kuris būdingas retropatellarui. artrozė. Čia pacientas guli ant nugaros ištiesęs kojas.

Egzaminuotojas viena ranka sugriebia girnelę ir atsargiai juda žemyn link apatinės koja ir ten pataiso. Tada jis paprašo paciento įsitempti šlaunis raumenys, ty keturgalvis. Dėl to girnelė vėl juda atgal.

Tai vadinama teigiamo pado ženklu, jei testas sukelia trintį ir skausmas. Tada kalbama apie retropatellarą artrozė, rentgeno, kuris iš esmės naudojamas diagnostikai, leidžia klasifikuoti radiologiškai atpažįstamus artrozinius pokyčius.

Remiantis etapais, galima planuoti terapinę procedūrą. Tačiau reikia pažymėti, kad ypač ankstyvosiose stadijose klinikinis vaizdas negali sutapti su radiologiniais radiniais. Sąnario erdvės susiaurėjimas, osteofitiniai ribiniai prisitvirtinimai, subchondralinė sklerozė ir pseudocistos yra artrozė, ty ir iš retropatelinė artrozė, kuriuos galima atpažinti rentgenogramoje.

MRT taip pat gali būti naudojamas diagnozei nustatyti retropatelinė artrozė, nors pirmenybė teikiama rentgeno spinduliams. MRT pranašumai yra labai išsamus ir didelės skiriamosios gebos sąnario vaizdas kremzlė ir tai, kad nėra radiacijos poveikio. Pakopos klasifikacija retropatelinė artrozė, kuris gali būti pagrindinis ar antrinis, naudojamas vertinant kremzlė žala, nes artrozė yra degeneracinis sąnario kremzlės pokytis. Klasifikacija pagal „Outerbridge“ apibūdina sąnarių nusidėvėjimo laipsnį.

Tam tikru etapu degeneracija tęsiasi už kremzlė, todėl taip pat gali būti paveiktas kaulas.

  • 0 etapas: kremzlės pažeidimų nematyti
  • 1 etapas: kremzlės paviršius vis dar nepažeistas ir jei tik mažiausi pakitimų pavidalo pokyčiai
  • 2 etapas: Paviršius pažeistas, struktūriniai kremzlių pažeidimai
  • 3 etapas: kremzlės pažeidimai jau gilūs ir aiškiai matomi
  • 4 etapas: kremzlės visiškai sunaikintos, taip pat yra atidengtas kaulas.

Be klasifikavimo pagal „Outerbridge“, klasifikavimas į 4 etapus taip pat gali būti atliekamas vaizdo diagnostikos kontekste. Vadinamajame „Kellgren-Lawrence-Score“, norint nustatyti ligos sunkumą, naudojami radiologiniai osteoartrito požymiai.

Tai apima subchondrinę sklerozę, sąnarių erdvės susiaurėjimą ir osteofitų susidarymą. Svarbu žinoti, kad koreliacija tarp stadijų ir tikrojo paciento ligos ar apribojimo jausmo nėra identiška.

  • 1 etapas: lengva subchondrinė sklerozė
  • 2 etapas: šiek tiek netaisyklingas sąnario paviršius, nedidelis sąnario erdvės susiaurėjimas ir osteofitų susidarymas
  • 3 etapas: sąnario paviršius labai netaisyklingas, sąnario erdvė susiaurėja ir susidaro osteofitai
  • 4 etapas: sąnarys visiškai sunaikintas