Diagnozė
Pirmoji priemonė yra klinikinis ŽIV tyrimas riešas. Turėtų būti atlikti specialūs testai (Watsono poslinkio testas), siekiant nustatyti, ar SLD galima tiksliai diagnozuoti. Papildoma priemonė yra rentgeno iš riešas bus atliekami dviem lėktuvais.
Trečias laipsnis scapholunar disociationSLD galima diagnozuoti pailgėjus atstumui tarp scaphoidas ir mėnulio kaulas (> 2 mm). Norėdami patvirtinti diagnozę, priešinga pusė taip pat gali būti rentgeno spinduliais, kad būtų pašalinti įgimti variantai. Pirmojo ir antrojo laipsnio sužalojimus galima nustatyti tik MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
Terapija
Scapholunar disociacijos terapijai yra naudojamos konservatyvios ir chirurginės procedūros. Konservatyvi terapija taikoma nedidelių traumų atvejais. Tai apima kaulai anatominėje padėtyje, po to 6 savaites imobilizuota tinkas arba riešas tvarstis.
Per šį laiką SL raištis turėtų stabiliai pritvirtinti ir gyti. Skausmą malšinantys vaistai galima papildomai vartoti per šį laiką, jei reikia. Chirurginiam gydymui galima atlikti minimaliai invazines ir atviras operacijas.
Artroskopija galima naudoti mažiems gabalėlių gabalėliams pašalinti kremzlė ir raiščių, kurie sukelia riešo skausmas. Per pirmąsias savaites po traumos galima bandyti susiūti SL raištį. Tada anatominėms sąlygoms atkurti galima atlikti raiščių plastiką, raiščių transplantaciją ar kitas procedūras.
Tačiau šios operacijos žada tik mažą sėkmės rodiklį. Paskutinis terapinis metodas pradedantiesiems ar pažengusiems kremzlė riešo srityje nusidėvėjimas yra standus. Nors tai šiek tiek apriboja sąnario judrumą, riešas išlieka neskausmingas ir stabilus.
Gydymo laikas
Tiek konservatyvus, tiek chirurginis gydymas užtrunka kelias savaites. Konservatyvios terapijos metu riešas turi būti imobilizuotas ir imobilizuotas maždaug 6 savaites, naudojant tinkas išlietas arba tvarstis. Taip pat yra 6 savaičių malonės laikotarpis po chirurginio SL juostos susiuvimo ar kitų gretutinių traumų gydymo. Net ir pasibaigus šiam laikotarpiui, riešo apkrova turėtų būti vėl didinama vėl. Visišką judrumą galima pasiekti lėtai tik pasyviai ir aktyviai judant. Paprastai riešas pasiekia visišką stabilumą ir judrumą maždaug po 12 savaičių.
