Diagnozė
Diagnozė pradedama išsamiu interviu ir Medicininė apžiūra paciento. Skausmas kartu su tipiškais judėjimo apribojimais jau rodo, kad yra pažeista Sausgyslės peties. Priklausomai nuo pažeistos sausgyslės, skirtingi peties judesiai yra ribojami.
Tada patyręs ortopedas gali naudoti ultragarsas tyrimas siekiant nustatyti uždegimą, degeneracinius pokyčius ir ašaras Sausgyslės pečių raumenų. An Rentgeno tyrimas taip pat gali būti naudojamas kaulinėms peties struktūroms ir galimam kalkėjimui tirti peties sąnarys. Nenormalumai kaulai or kalcis telkiniai gali suteikti svarbios informacijos apie traumos ir degeneracijos priežastis Sausgyslės.
Daugeliu atvejų šių priemonių pakanka diagnozuoti a suplyšusi sausgyslė. Norint geriau diagnozuoti sudėtingesnius sausgyslių sužalojimus, dalinius plyšimus ir nedidelius degeneracinius pakitimus, galima atlikti MRT tyrimą. MRT tyrimas gali būti atliekamas papildomai ultragarsas ir Rentgeno diagnostika.
Nors kaulines dalis sunku vaizduoti MRT, minkštieji audiniai, kremzlė, gali būti vaizduojamos sausgyslės ir raumenys. Atlikus MRT tyrimą, visai nereikia spinduliuotės ir gaunami aukštos raiškos trimačiai pečių vidaus vaizdai. Gali būti aiškiai parodytos visos peties sausgyslių ašaros, tačiau taip pat galima lengvai nustatyti dalines ašaras, sustorėjimą, degeneracinį uždegimą ir lydinčius sužalojimus. MRT taip pat gali parodyti uždegiminius sausgyslių pokyčius. Visų pirma, ilgasis bicepso sausgyslė yra dažnai dirginamas ir uždegamas po ūmių sužalojimų, degeneracinių pokyčių ir esant stipriam pečių skausmui.
Terapija
Pečių sausgyslių pažeidimus galima gydyti konservatyviai ir chirurgiškai įvairiais būdais. Kai kurios sausgyslių ašaros, nesukeliančios simptomų, ne visada reikalauja operacijos. Ilgio ašara bicepso sausgyslė beveik nesukelia jokių funkcinių apribojimų, todėl jo daugeliu atvejų nereikia gydyti. Sausgyslių dirginimą dažnai galima sumažinti tausojant sausgysles ir taikant vaistų terapiją.
Kalkėtieji nuosėdos taip pat gali ištirpti patys arba jų pagalba šokas bangų terapija, dėl kurios peties simptomai atslūgsta. Visiškas sausgyslių ašaras ar dalines ašaras galima gydyti ir sutvarkyti. Tai daroma naudojant artroskopija ar atvira operacija.
Tik labai retai yra skausmas o peties pažeidimas toks stiprus, kad prireikia peties protezo. Jei petys yra skausmingas, sąnarys dažnai yra nepagailėtas ir nejudinamas, kad būtų išvengta sausgyslių, bursų ar kitų peties pažeidimų, dirginimo ir uždegimo. Tačiau norint išlaikyti peties judrumą ir vėl atlikti kasdienes užduotis, lengvi pratimai gali padėti petį.
Iš pradžių pečius galima judėti pirmyn ir atgal sukamaisiais judesiais stovint, kad atsipalaiduotų sąnarys ir raumenys. Vėlesnio pratimo metu galima pritvirtinti keturkojo padėtį. Tada pabandykite lėtai žengti nugara į tuščią nugarą ir išskėstomis rankomis nuleiskite viršutinę kūno dalį ant grindų.
Trečiojo pratimo metu ištiestas rankas galima lėtai judinti atgal, stovint. Jei stovite apie 30 cm nugara priešais sieną, ištiestas rankas galima lėtai didinant jėgą prispausti prie sienos. Sužeidus petį svarbu, kad visi pratimai nebūtų atliekami prieš skausmas.
Narkotikų terapija nuo skausmo yra labai naudinga skundžiantis petimi. Perplėštos sausgyslės petyje gali sukelti nemenką skausmą naktį ir dieną kasdieninės veiklos metu. Norint suteikti galimybę kasdienybei visą gydymo laiką, skausmą reikia gydyti tinkamais vaistais nuo skausmo.
Iš pradžių galima vartoti NVNU grupės vaistus. Tai apima narkotikus, tokius kaipIbuprofenas","Diklofenakas“Ir„ Indometacinas “. Jei reikia, juos galima derinti tarpusavyje, tačiau reikia laikytis didžiausios dozės. Be to, labai sunkiems peties skausmas, opioidai skirtingų stiprumų, tokių kaip „tilidinas“ ar „morfinas" Gali būti naudojamas. Vaistai nuo skausmo turėtų būti vartojami tik laikinai, kol bus sukeltas priežastinis gydymas suplyšusi sausgyslė yra inicijuojamas.
Visi šios serijos straipsniai:
