Diagnozė
Daugeliu atvejų anamnezė (medicinos istorija) ir avarijos eigos aprašymas yra novatoriškas diagnostikai. Palpuojant jungtinę erdvę akivaizdus skausmingas spaudimo jausmas. Kai kuriais atvejais kartu kelio sąnarys efuzija atsiranda dėl sąnario uždegimo.
Yra skirtingi meniskas ženklai, kuriuos reikėtų patikrinti, jei vidinis meniskas įtariamas pažeidimas. Yra įvairių meniskas testai, kurie gali sukelti teigiamą rezultatą menisko ženklas. Pasyvus išorinis sukimasis nukentėjusiųjų kelio sąnarys priežastys skausmas.
Tai vadinama teigiamu „Steinmann I“ ženklu (teigiama meniskas ženklas). Testuojant sąnario erdvę, susidaro slėgis skausmas juda atgal (nugara), kai kelio sąnarys yra sulenktas. Tai žinoma kaip teigiamas Steinmann II ženklas.
Jei pacientas sėdi sukryžiavęs kojas, skausmas atsiranda sąnario erdvėje.Tai sukelia sužeisti vidinis meniskas, kuris daro spaudimą medialinei sąnario erdvei ir vadinamas Payr ženklu. Apley testas taip pat gali būti naudojamas tikrinant vidinis meniskas. Čia pacientas guli ant skrandis o kelio sąnaryje atliekama devyniasdešimt laipsnių lenkimas.
Spaudimas ant pėdos pado ir išorinis sukimasis sukelia skausmą (menisko ženklas) vidiniame menisko pažeidimas. Užpakalinis ragas yra labiausiai paplitusi a suplėšytas meniskas vidiniame meniske. Dažnai čia atsiranda išilginis plyšimas, kurį dažniausiai sukelia ilgalaikis stresas, o ne trauma.
Iš esmės šios išilginės ašaros gali išgydyti pačios. Išoriniai menisko kraštai šio tipo pažeidimų neturi. Tačiau yra rizika, kad ašara sustiprės, kai bus dar labiau įtempta ir taip pasklis per visą meniską, arba ji išsiplės į vadinamąjį krepšio rankenos plyšimą.
Tada tai gali sukelti menisko dalies perlenkimą ir taip visiškai užblokuoti kelio judrumą. Horizontalios ašaros taip pat dažnai prasideda vidinio menisko užpakaliniame rage, tačiau dažniausiai tai įvyksta po nelaimingo atsitikimo. Iš esmės šioje menisko srityje gali būti naudojamos visos aukščiau aprašytos chirurginės procedūros.
Specialus terapinis variantas, kuris dažniausiai naudojamas mažam vidinio menisko užpakalinio rago pažeidimui, yra hialuronano injekcija į paveiktas dalis. Hialuronas turėtų padėti užmerkti ašaras ir skatinti naujų formavimąsi kremzlė. Tačiau net ir taikant šią terapiją, tolesnis stresas kelia vidinio išsiplėtimo riziką menisko pažeidimas taigi ir išvadų pablogėjimas.
Visi šios serijos straipsniai:
