Diagnozė | Polimiozitas

Diagnozė

Diagnozė polimiozitas yra sunku padaryti dėl savo įvairios išvaizdos. Paprastai pirmiausia galvojama apie a gripas- panaši infekcija, reumatologinė liga ar vaistų reakcija (pvz Simvastatinas), prieš įtariant a Polimiozitas yra valdomas. Nustatant diagnozę pirmiausia svarbu atmesti kitas galimas priežastis.

Viena iš svarbiausių diagnostikos priemonių tikriausiai yra kraujas testas, kurio metu nustatomos specifinės uždegimo vertės (baltieji kraujo kūneliai, CRP vertė, jei reikia, reumatoidiniai veiksniai). Tik tada galima diagnozuoti polimiozitas dažnai daromi. Dėl to, kad polimiozitas yra idiopatinės formos miozitas ir taip priklauso autoimuninėms ligoms, vadinamosioms autoantikūnai viduje kraujas serumą galima nustatyti 90% pacientų.

Tačiau maždaug 60% atvejų tai dažniausiai yra antikūnai nukreiptas prieš nespecifinius savo kūno ląstelių molekulinių biologinių ląstelių komponentus, iš tikrųjų yra tik apie 30% atvejų miozitas-specifiniai ar su miozitu susiję antigenai, kuriuos kūnas neteisingai atpažįsta kaip svetimus ir kovoja su jais. Miozitui būdingiems antigenams priklauso vadinamosios tRNR sintetazės, tokios kaip Mi-2, SRP ir Jo-1. Atitinkamas specifinis miozitas autoantikūnai (MSA), kurie gali egzistuoti ir būti aptikti kraujas pacientų šiems antigenams yra anti-Jo-1 antikūnai, Mi-2 antikūnai ir SRP antikūnai.

Myositissusiję asocijuoti antigenai yra PM-Scl, SS-A-Ro. Šiuos antigenus ląstelės gamina įvairiais įvairaus tipo raumenų pažeidimais ir yra ant ląstelės paviršiaus. Genetiškai linkusiems pacientams šiuos antigenus organizmas gali atpažinti kaip svetimus imuninė sistemataip, kad įvyktų antikūno ir antigeno imuninė reakcija, kuri veda į lėtinį (raumenų) uždegimo procesą. Diagnozuojant polimiozitą, be kita ko, nustatomos kraujo vertės, kuris yra dar vienas tyrimo metodas be Medicininė apžiūra, audinių pašalinimas (raumenys biopsija) ir vaizdavimo procedūros (ultragarsas, elektromiografija, MRT).

Dėl to, kad tai yra (raumenų) uždegiminis procesas, kurį sukelia autoimuninė reakcija, padidėjusios uždegimo vertės (CRP = C-reaktyvus baltymas, BSG = kraujo sedimentacijos greitis) paprastai būna nukentėjusio paciento kraujyje. Padidėjęs raumuo fermentai (enzimai) taip pat pastebimi, kurie iš pažeistų raumenų ląstelių išsiskiria į kraują (CK-MM, GOT, LDH, aldolazė, RF). Šių fermentų verčių lygis taip pat gali būti naudojamas išvadoms apie ligos ar raumenų pažeidimo mastą padaryti ir taip susidaryti įspūdį apie dabartinę ligos būklę. Be to, tam tikras autoantikūnai kraujyje galima rasti būdingą autoimuninę reakciją. Skiriami miozitui specifiniai autoantikūnai (MSA) ir su miozitu susiję autoantikūnai (MAA).