Diagnozė
Diagnozei atlikti reikia medicininės konsultacijos ir a ginekologinė apžiūra intymaus regiono tepinėliais. Pokalbio metu ypatingas dėmesys skiriamas dabartiniams skundams. Bartholinitas paprastai yra žvilgsnio diagnozė, nes simptomai yra labai būdingi.
Intymiojo regiono uždegimai diagnozuojami tepinėliu. Čia visų pirma atsižvelgiame į tai, kuris patogenas sukelia simptomus. Gerybinius ir piktybinius pokyčius galima nustatyti paėmus pakeisto regiono mėginį ir tada jį ištyrus mikroskopu.
Venų išsiplėtimas ir makšties sausumas taip pat yra akių diagnozės. Norint atmesti estrogeno trūkumas, kraujas reikia paimti ir patikrinti hormono kiekį. Vulvodynia yra atskirties diagnozė atlikus ginekologinį, dermatologinį, neurologinį ir, jei reikia, ortopedinį tyrimą, kad nebūtų priežasties.
Papildomi skausmo simptomai prie įėjimo į makštį
Kaip ir priežastys, taip pat gali būti įvairių simptomų. Jeigu bartolinitas, abscesas gali sukelti kitų bendrų uždegimo požymių, tokių kaip paraudimas ir odos atšilimas. Uždegimas makšties srityje dažnai sukelia nepatikslintą niežėjimą, deginimasparaudimas, skausmas šlapinantis ir (arba) lytinius santykius ir, jei reikia, makšties išskyrų pokyčius.
Šios limfa kirkšnies srityje esantys mazgai taip pat gali būti padidėję. Priklausomai nuo patogeno, būdingi simptomai, tokie kaip balkšvos nuosėdos grybelinėje infekcijoje arba pūslelės a pūslelinė virusinė infekcija taip pat gali atsirasti. Gerybiniai pokyčiai gali sukelti odos pokyčiai pavyzdžiui, balkšva, blizganti oda ir odos paraudimas, niežėjimas, deginimas pojūtis, drėgnumas, karpos ir diskomfortas lytinių santykių metu.
Piktybiniai pokyčiai gali sukelti niežėjimą dar ilgai, kol atsiranda matomų pokyčių. Degimo taip pat gali atsirasti patinimas. Tamsu odos pokyčiai ir balkšva gleivinė yra dar vienas piktybinių pokyčių požymis. Sausa ir sudirginta makštis taip pat pastebima niežuliu, deginimu ir problemomis lytinio akto metu. Venų išsiplėtimas taip pat dažnai lydi niežėjimas.
Skausmo terapija prie įėjimo į makštį
Makšties sudirginimo agresyviomis priežiūros priemonėmis galima išvengti švelnesnėms priežiūros priemonėms arba tik drungnam vandeniui valyti. Pasirinkta terapija bartolinitas yra vadinamoji marsupializacija. Atliekant šią procedūrą, patinimas padaro nedidelį pjūvį, Bartholino liaukų kraštai pasukami į išorę ir prisiuvami prie lūpas.
Jei yra abscesas yra pūliai jei reikia, nusausinamas ir tiriamas dėl patogenų. Uždegimo atveju makšties srityje terapija priklauso nuo atitinkamo patogeno. Dėl pūslelinė infekcijos, antivirusiniai vaistai, tokie kaip Acikloviras yra vartojami vietoje arba, sunkiais atvejais, tablečių pavidalu.
Grybelinės infekcijos gydomos antimikotikai tokių kaip klotrimazolis. Dėl bakterinių uždegimų, antibiotikai tokie kaip metronidazolas tablečių ar tepalo pavidalu. Jei reikia, seksualinis partneris taip pat turi būti gydomas, jei lytiškai plintančių ligų dalyvauja.
Atsižvelgiant į gerybinių pokyčių pobūdį, kortikosteroidinius kremus galima naudoti simptomiškai. Karpos pirmiausia gydomi antivirusiniu vaistu Imikvimodas ir tada pašalinamas CO2 lazeriu, šalčio terapija (krioterapija) arba diržas. Gydant piktybinius pokyčius, terapija priklauso nuo stadijos.
Preliminarių etapų atveju pašalinimas atliekamas lazeriu arba chirurginiu būdu. Karcinomos atveju jos išpjaunamos kiek įmanoma ir, atsižvelgiant į naviko vietą, radijo ar chemoterapija yra naudojamas. Jeigu makšties sausumas dėl estrogeno trūkumas, dažniausiai yra naudingi vietoje naudojami kremai, žvakutės ar geliai.
Sunkesniais atvejais, pavyzdžiui, per menopauzė, kai atsiranda kitų simptomų, galima naudoti hormonų terapiją progestino estrogeno preparatais. Kol kas nėra priežastinės terapijos gydant vulvodyniją. Kremai su estrogenai or narkotikai gali būti taikomas vietoje ir skausmo malšintuvai lėtiniam skausmas galima paimti. Biologinis grįžtamasis ryšys dubens dugnas ir neuromoduliacija taip pat naudojama šiais atvejais. Venų išsiplėtimas in nėštumas paprastai po gimimo savaime išnyksta arba pagerėja. Švelninant higienines servetėles gali būti naudinga palengvinti esamus simptomus.
Visi šios serijos straipsniai:
