Diagnozė
Pirmiausia gydytojas pirmiausia kliniškai ištiria kelį, norėdamas sužinoti, kokia struktūra tikriausiai yra kelio priežastis skausmas ir patikrinti, kada skausmas yra blogiausias. Tolesnis žingsnis yra ultragarsas dažnai prie to pridedamas tyrimas, siekiant patikrinti, ar nebuvo sausgyslės sustorėjimas ar uždegimas. Uždegimas dažnai sukelia skysčio išsiskyrimą kelio sąnarys, kurį gali aptikti ultragarsas.Kartais atvejais Rentgeno pavyzdžiui, norint diagnozuoti diagnozę, reikia kreiptis į MRT tyrimą, kad būtų galima padaryti išvadas kremzlė pažeidimas ar raiščių pažeidimai. Pavyzdžiui, kremzlė žala, kuri dažnai sukelia skausmas už kelio girnelės, labiau tikėtina, jei klinikinio tyrimo metu girdimas girnelės trynimas, nes šiuo atveju kaulai labiau trinasi į kaulą, o šie du nėra atskirti apsaugine kremzle. Kalcifikaciją, pvz., Lėtinio sausgyslės uždegimo atveju, taip pat galima nustatyti naudojant Rentgeno.
Terapija
Terapija skausmas už kelio kaukė paprastai susideda iš konservatyvios, nechirurginės terapijos. Galima pasirinkti keletą terapinių procedūrų, kurios dažnai naudojamos lygiagrečiai. Viena vertus, priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai gali būti naudojami, jei skausmas yra kitaip nepakeliamas.
Šiam tikslui taip pat dažnai naudojami nuskausminamieji tepalai, tokie kaip Voltaren®. Vietinės injekcijos skausmo malšintuvai vaidina svarbų vaidmenį, ypač sausgyslių prisitvirtinimo uždegimo atvejais, ir paprastai suteikia greitą palengvėjimą. Be to, šaltis ledo įvyniojimų pavidalu gali pagerinti simptomus.
Norint palengvinti simptomus ne tik trumpuoju laikotarpiu, fizioterapijos metu gali būti naudojami pratimai, skirti tikslinėms raumenų treniruotėms, kelio sąnarys kad raumenys galėtų absorbuoti juos veikiančią jėgą. Raumenų treniruotės metu raumenys šlaunis yra treniruojami, nes jie geriausiai sugeba stabilizuoti kelį. Be kineziterapijos, ortopedas taip pat gali skirti tokius gydymo būdus kaip ultragarsas, elektroterapija arba manualinė terapija.
Daugelis sportininkų taip pat mėgsta dėvėti kelio sąnarys tvarsčiai ligos metu, nes jie stabilizuoja sąnarį ir malšina skausmą. Be to, jiems patariama tam tikrą laiką nejudinti kelio arba gerokai sumažinti darbo krūvį, kad galėtų vykti regeneracija. Dažnai poilsis turėtų vykti per aštuonias savaites.
Jei visiškai imobilizuoti nereikia, reikia sportuoti, pvz plaukiojimas ar važiavimas dviračiu yra gera alternatyva. Girnelės išnirimo atveju dažnai nurodoma imobilizacija tvarsčiu ar ortoze. Tačiau po to atliekama raumenų stiprinimo terapija.
Jei turite problemų dėl kelių problemų, turėtumėte vengti aukštų batų ir kietų padų. Antsvoris taip pat yra rizikos veiksnys, todėl reikėtų apsvarstyti svorio mažėjimą. Jei ortopedas chirurgas nustato, kad yra žala kremzlė, tai galima ištaisyti atliekant minimaliai invazinę procedūrą (kelio sąnarys) artroskopija = kelio sąnario artroskopija), pavyzdžiui, išlyginant kremzlę.
Jei kremzlė yra atsiskyrusi, ją taip pat galima pašalinti iš sąnario artroskopija. Jei pacientas kenčia nuo pakartotinių išnirimų kelio kaukė, atsilaisvinusį kelio girnelės raištį galima chirurginiu būdu pakeisti paties paciento sausgysle, taip vėl stabilizuojant kelį. Pratimai, kuriuos galima atlikti savarankiškai namuose, visų pirma skirti stiprinti šlaunis raumenys.
Kitas poveikis yra tas, kad keliui tiekiama daugiau kraujas ir dėl to kremzlės, kurios pačios neturi kraujo laivai atskirai, bet maistinėmis medžiagomis tiekiamas difuzijos būdu, geriau aprūpinamas krauju. Pratimas, kuris visų pirma tarnauja kremzlei, yra kelio lenkimas. Rankos turi būti ištiestos priekyje, o keliai neturi viršyti kojų galiukų.
Tačiau svarbu ir tai taikoma visiems pratimams, kad pratimai nebūtų perkrauti kelio. Dviratis taip pat naudingas keliui. Kelis yra judinamas, tačiau nėra veikiamas per didelio spaudimo.
Kiti pratimai, kuriuos galima gerai atlikti namuose, yra šie: leisti keliui sūpuotis sėdint. Tai skatina visų pirma sinovijos skystis. Kelio ištiesimas sėdimoje padėtyje ir kurį laiką palaikymas taip pat turi teigiamą poveikį šlaunis raumenys, kurie gali sumažinti kelio spaudimą.
Be to, norint sustiprinti šlaunies raumenį (keturgalvis) Iš koja galima įdėti į diržą (pavyzdžiui, rankšluostį) ties kulkšnis ir lėtai patraukė aukštyn už rankų. Šis pratimas ištempia keturgalvis ir visam laikui stabilizuoja kelio sąnarį. Taip pat pravartu atlikti sviedinį.
Tada ši padėtis tam tikrą laiką laikoma, o tuo pačiu metu atliekami nedideli judesiai. Kelio tvarsčiai dažnai rekomenduojami esant skausmui už kelio kaukė ar bendras skausmas kelio srityje. Šie tvarsčiai skirti suteikti papildomą stabilumą ir skausmą kelio sąnaryje. Tai gali užkirsti kelią raumenų disbalansas ir nestabilumas kelio sąnaryje. Be to, jis palaiko kelio girnelę, kad paprastai nebegali išstumti. Be tvarsčių, šlaunies ir kelio srities raumenims stiprinti visada rekomenduojama kineziterapija.
