Didžiausio srauto matavimas

Didžiausias srautas (anglų k .: didžiausias iškvėpimo srautas, PEF; sinonimai: PEF reikšmė; didžiausias iškvėpimo srautas; didžiausias iškvėpimo srauto greitis) - tai oro srautas, tiksliau - maksimalus kvėpavimo srautas, priverstinio stipraus iškvėpimo metu (galiojimo laikas). PEF vertė yra nustatytas spirometrijos metu ir gali būti nuskaitytas iš srautoapimtis schema. Kitas matavimo metodas, kurį taip pat gali atlikti pacientas, yra matavimas maksimalaus srauto matuokliu (žr. Toliau).

Indikacijos (taikymo sritys)

Be kita ko, didžiausias srauto matavimas yra svarbi priemonė norint atskirti astma liga nuo lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir už stebėsena progresas bronchų astma.

Procedūra

Matavimas atliekamas naudojant didžiausio srauto matuoklį. Reikšmė išreiškiama l / sek arba l / min ir palyginama su normaliomis vertėmis. Tada rezultatas išreiškiamas normaliosios vertės procentine dalimi. Normalios didžiausio srauto vertės priklauso nuo lyties, amžiaus ir kūno dydžio, todėl kiekvienam žmogui skiriasi. Instrukcijos pacientui, kaip atlikti tyrimą: Po gilaus įkvėpus, trumpam sulaikykite kvėpavimą. Tuo tarpu atsineškite prietaisą, kuriame sumontuotas a burna vamzdelį, horizontaliai prie burnos. Burnos vamzdis tvirtai uždarytas jūsų lūpomis, kad neišeitų oras. Tada turite kuo greičiau ir stipriau iškvėpti kandiklį. Antrajame etape gydytojas įpurškia bronchus plečiančio (brochodilatatoriaus) purškalo (ß-2 mimetikas: pvz. -400 μg salbutamolis), jei jūsų didžiausias srautas yra žemiau įprasto diapazono. Tokiu atveju didžiausias srautas taip pat žymiai pasikeičia į teigiamą - vertė padidėja - ir greičiausiai yra an astma liga. Jei anksčiau sumažėjęs maksimalus srautas išlieka sumažėjęs po bandymo bronchodilatuotis (išsiplėtus kvėpavimo takams), tai daugiau kalba apie lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPLPiko srauto matuoklis taip pat gali būti naudojamas pažangai stebėti namuose. Norėdami tai padaryti, prieš vartojant vaistus, paprastai kelis kartus per dieną atliekami trys matavimai, pažymint didžiausią rodmenį. Kad būtų galima stebėti, ar vaistas veikia gerai, išgėrus vaisto, taip pat bus dar kartą matuojama, jei tai rekomenduos gydytojas. Rekomenduojama turėti dienoraštį ir reguliariai tikrinti vertes. Tokiu būdu jūs ir jūsų gydytojas tiksliai matote, ar kvėpavimo takai yra laisvi, ar vaistai yra pakankamai veiksmingi ir ar jie vartojami reguliariai. Kartu artėjantis astma priepuolis gali būti nustatytas ir kartais užkirsti kelią laiku vartojant vaistus. PEF vertė ir terapinės pasekmės

PEF Įvertinimas Terapija
80–100% PBW Pacientas be nusiskundimų Tęskite dabartinę terapiją
60–80% PBW Didėjantis diskomfortas:

  • Švokštimas
  • Krūtinės įtempimas
  • kosulys
  • Dusulys
  • Naktis pabudus su astmos simptomais
  • Sumažėjęs gebėjimas vykdyti dienos veiklą
Skubus inicijavimas ar sustiprinimas terapija (pasitarus su gydytoju).
<60% PBW Absoliuti avarija! Gali atsirasti vienas ar daugiau įspėjamųjų ženklų:

  • Vis sunkiau kvėpuoti
  • Negalite miegoti ar užsiimti dienos veikla dėl kvėpavimo sunkumų
Neatidėliotina medicininė konsultacija

PBW (= asmeninis rekordas):

  • Geriausia maksimali srauto vertė maždaug po 14 dienų matavimo.
  • Pagal optimalią vaistų terapiją
  • Esant stabiliai ligos fazei

Tolesnė pastaba

  • Ryčio PEF vertė neturėtų skirtis daugiau kaip 10%, palyginti su verte, išmatuota prieš vakarą: Jei šis vadinamasis PEF kintamumas yra> 20%, tai rodo netinkamą terapija forumas bronchų astma.