Nėščia daugumai moterų reiškia džiaugsmo ir smalsumo, bet ir susirūpinimo bei baimės mišinį. Kiekviena besilaukianti mama tikisi, kad nėštumas vyks be komplikacijų ir kad vaikas gims sveikas. Todėl, kai gydytojas kalba apie aukšto lygiorizikingas nėštumas. Kai būsimoji mama išgirsta terminą „aukštarizikingas nėštumas“, Iš pradžių ji gali išsigąsti naujienų. Aukstas-rizikingas nėštumas yra apibrėžiama kaip būsima motina, kuriai nėštumo ar gimdymo metu gresia komplikacijos, arba kuriai yra didesnė rizika susirgti vaisiaus sutrikimu.
Dažnai diagnozuojama „didelės rizikos nėštumas“
Geros naujienos yra tai, kad daugumą pavojų galima sumažinti intensyviai tikrinant ir stebėsena. Tačiau taip pat svarbu atsiminti, kad pastaraisiais metais galimų rizikų sąrašas išsiplėtė iki 52 punktų. O tai reiškia, kad didelės rizikos diagnozė nėštumas yra labai dažnai gaminamas šiandien. Pavyzdžiui, net kai motinai yra „tik“ daugiau nei 35 metai ir ji laukiasi pirmagimio.
Kriterijai rizikuoja nėštumu
Svarbūs kriterijai, pagal kuriuos sprendžiama, ar moteriai reikia didelės rizikos nėščiosios priežiūros, yra šie:
- Moteriai jau buvo persileidimas, priešlaikinis gimdymas ar negimdymas
- Nėščioji yra diabetikė
- Yra širdies, kraujotakos ar inkstų liga
- Moteris serga apsinuodijimu nėštumu
- Tikimasi daugiavaisio gimimo
- Yra rezus nesuderinamumas
- Vaikas meluoja neteisingai (skersinis arba briaunotas)
- Būsimą motiną kartą jau pagimdė cezario pjūvio operacija
- Būsimoji mama laukiasi pirmagimio ir yra jaunesnė nei 18 metų arba vyresnė nei 35 metų
Nors šie kriterijai yra nėščios moters labui, tačiau jie taip pat lėmė tai, kad didelė rizika nėštumas tapo taisykle, o įprastas nėštumas yra išimtis. Tyrimas patvirtina, kad šiandien trys iš keturių nėščių moterų yra apibrėžiamos kaipdidelės rizikos nėštumas“. Tokio „per didelio“ vartojimo rezultatas gali būti tas, kad nėščios moterys nebesuvokia jų būklė kaip natūralu ir gali tuo mėgautis, tačiau nėštumo laikotarpį praleiskite nuolat rūpindamiesi savo ir savo vaiko gerove sveikatai.
Kokia rizika?
Galimos rizikos diapazonas yra platus, tačiau daugelis priežasčių yra retos. Galima išskirti ankstesnes motinos sąlygas, ankstesnio nėštumo metu kilusias problemas ir nėštumo eigos sukeltas komplikacijas.
Motinos ligos
Svarbiausios lėtinės ligos, kurios gali vadovauti į nėštumo komplikacijų yra diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip širdis defektai ir hipertenzija, inkstas taip pat skydliaukės ligos. Nukentėjusios moterys, norinčios turėti vaikų, privalo kalbėti prieš planuodami nėštumą išsamiai su savo ginekologu ir internistu. Turi būti kruopščiai pasverta individuali rizika ir terapija turi būti nustatyta laiko iki nėštumo ir jo metu samprata. Nėštumo metu uždarykite stebėsena būtinas motinos ir negimusio vaiko poreikis, o ginekologas ir internistas turėtų koordinuoti savo pastangas. Narkomanija ar motinos lėtinės infekcijos (pavyzdžiui, ŽIV, hepatito) taip pat reikalinga individualiai pritaikyta gydymo koncepcija.
Problemos, susijusios su ankstesniu nėštumu
Moterys, kurios turėjo persileidimas, priešlaikinis gimdymas ar negimęs praeityje natūraliai bijo, kad tai pasikartos. Tačiau tik keliais atvejais ši baimė yra pateisinama - vėliau dauguma moterų pastoja visiškai normaliai. Rizika priklauso nuo to, kurią nėštumo savaitę ir kaip dažnai atsirado šios problemos ir kokia buvo priežastis. Todėl svarbu išsamiai ir paaiškinti ginekologą. Jei nėščia moteris pagimdė iki Cezario pjūvis anksčiau komplikacijų rizika gali būti padidėjusi. Todėl įprastas gimdymas dažnai būna sunkus arba jo nebegalima atlikti. Moteris, kuri jau yra pagimdžiusi daugiau nei vieną vaiką, taip pat priskiriama prie didelės rizikos nėščiųjų. Jei rezuso neigiama motina jau yra gimusi, persileidimas or abortas su rezuso turinčiu vaiku ir tada nebuvo skiepytas serumu, kuris neleidžia susidaryti antikūnai, rezus nesuderinamumas gali tapti kito nėštumo problema. Tačiau ši komplikacija paprastai nebevaidina vaidmens mūsų praktikoje.
Su nėštumu susijusios komplikacijos
Motinos amžius taip pat gali sukelti problemų. Jaunoms mergaitėms iki 18 metų nėštumo metu dažniau kyla komplikacijų, o vyresnių moterų (35 m. Ir vyresnių) chromosomų pažeidimo rizika kūdikiui padidėja. Vaisiaus apsigimimai diagnozuoti ultragarsas or amniocentezė galima vadovauti iki komplikacijų nėštumo ir gimimo metu. Keli gimdymai ar vaiko trūkumas taip pat yra apsunkintas didesniu komplikacijų lygiu. Komplikacijos taip pat gali atsirasti nėštumo metu, kuris iš pradžių yra normalus.
EPH gestozė kaip komplikacija
Viena dažniausių ir pavojingiausių yra EPH gestozė. Tai paveikė apie penkis – aštuonis procentus visų būsimų motinų. E raidė reiškia edemą arba edemą (vanduo sulaikymas audiniuose), P reiškia proteinuriją (baltymų išsiskyrimą su šlapimu), o H reiškia hipertenzija (pakeltas kraujas slėgis didesnis nei 140/90). Pasikartojantis kraujavimas iš makšties taip pat yra priežastis uždaryti stebėsena, kaip yra amniono skystis infekcija. Nėštumo pabaigoje vaisius širdis tonai nustatomi CTG pagalba. Širdies aritmijos negimusio vaiko, pavyzdžiui, širdis plakimas per lėtai, per greitai ar netaisyklingai gali būti vaisiaus požymis stresas tokiose situacijose kaip deguonis trūkumas ir gali prireikti medicininių veiksmų.
Išvada Didelės rizikos nėštumas
Tai, kas žinoma, yra daugybė galimų rizikų nėštumo komplikacijų. Tačiau per išsamias diskusijas, prevencines priemonės ir atidžiai tikrinant, juos paprastai galima nustatyti anksti ir jų išvengti arba atitinkamai gydyti. Patikimi santykiai su ginekologu gali ne tik garantuoti medicininę priežiūrą, bet ir padėti sumažinti nerimą.
