Diferencinės diagnozės Achillodynia

Diferencinės diagnozės

Achillodynia gali būti greitai supainiota su šiais simptomais ir ligomis (diferencinės diagnozės)

Simptomai

Ankstyvosiomis formomis achilodinija, yra klasikinis inicialas skausmas atitinkamo judesio pradžioje. skausmas yra lokalizuotas Achilo sausgyslės ir kartais apibūdinamas kaip tempimas aukštyn. skausmas vis labiau išnyksta ilgesnį krūvį.

• Ankstyvosiose stadijose slėgio skausmas daugiausia pasireiškia Achilo sausgyslės, nepriklausoma nuo bet kokio judėjimo. - Pažengusiose stadijose skausmas jau gali atsirasti ramybės būsenoje. Achilo sausgyslės sustorėja vaikščiojant ir vien šis sustorėjimas sukelia papildomą su judesiu susijusį skausmą.

Tirštėjimas paprastai taip pat yra apčiuopiamas. Kartu su skausmu jis taip pat gali sutrikdyti judėjimą. - Vėlyvose stadijose streso metu beveik visada būna nuolatinis skausmas.

Nukentėjusieji skausmą paprastai apibūdina kaip difuzinį, ty neapsiriboja vienu tašku ir svyruoja nuo nuobodaus iki veriančio. Taip pat distalinė sausgyslės dalis, ty dalis, esanti arti kulno, gali būti sustorėjusi ir patinusi, o sausgyslė nebegali judėti prieš pagrindinį audinį, o tai būtų įmanoma esant sveikai sausgyslei. Ilgai achilodinija, kur smulkūs sausgyslės sužalojimai gyja susidarant randiniam audiniui, sausgyslės sustorėjimas gali išsivystyti į mazgą, kurį tada galima pajusti net iš išorės.

Pajudinus pėdą, achilodinija kartais gali būti girdimas net trinančio garso, vadinamųjų krepitacijų pavidalu, arba jaučiama trintis. Be to, Achilo sausgyslės pagalba atliekamus judesius gali būti sunku ir skausminga atlikti Achillodynia metu. Tai paveiktos judesių sekos yra ypač pirštų galai, veikia ir šokinėja.

Šiuos judesius sukelia blauzdos raumenų susitraukimas, perduodant susidariusią jėgą į pėdą kaulai per Achilo sausgyslę. Tačiau pasyvus Achilo sausgyslės judėjimas, ty jo tempimo, taip pat sukelia skausmą Achillodynia, pavyzdžiui, vaikščiojant ant pėdų kulnų arba traukiant pirštus į kojos galą. nosis. Achillodynia dažnai lydi spaudimą dėl pažeistos sausgyslės.

Tai reiškia, kad skausmą gali sukelti ir išorinis sausgyslės spaudimas. Be to, kartais taip pat yra odos paraudimas ir perkaitimas virš Achilo sausgyslės, kuris atsiranda dėl galimo uždegimo, atsirandančio dėl sausgyslės nusidėvėjimo. Priešingai nei ūmus Achilo sausgyslės pažeidimas, kai skausmas yra labai stiprus per labai trumpą laiką, kad paveiktas asmuo nebegali vaikščioti, Achillodynia yra degeneracinė liga.

Šiuo atveju su amžiumi susijęs nusidėvėjimas, tačiau daug dažniau sportininkams dėl perkrovos ar daugelį metų neteisingo sausgyslės įtempimo, sukelia nedidelius sausgyslės sužalojimus, lemia jo nusidėvėjimą. Kadangi dažniausiai pažeidžiama tik viena Achilo sausgyslė, Achillodynia paprastai būna tik vienoje pusėje. Retais atvejais tiek Sausgyslės taip pat gali paveikti Achillodynia.

Kadangi Achillodynia atsiradimas gali būti priskirtas specialiai paciento klientūrai, labai svarbu tiksliai apklausti ir ištirti: paciento apklausa: Šiuo atveju paciento reikia specialiai paklausti apie laikotarpį, kada atsiranda skausmas, ir ar atitinkamos sporto šakos yra praktikuojami varžybinio sporto forma. Ypač kamuolio sportas ir lengvoji atletika ypač rodo atitinkamą degeneracinį procesą. Medicininė apžiūra: Pirmiausia apčiuopiama Achilo sausgyslė, o koja yra palengvėjęs.

Jei nuo judesio nepriklausomas slėgio skausmas atsiranda virš kulno kaulas, galima manyti, kad Achillodynia yra gana ankstesniame etape. Jei visa Achilo sausgyslė jau yra sustorėjusi ir sutinusi pastos pavidalu (ypač po sportinės veiklos), kalbama apie pažengusį etapą. Apžiūrėjus dėvėtus batus galima sužinoti apie netinkamą pėdų ir kojų padėtį.

Ultragarsas iš pradžių naudojamas kaip vaizdavimo metodas. Joje pateikiami įvairūs Achillodynia buvimo požymiai: daugeliu atvejų an Rentgeno gali parodyti Achilo sausgyslę tik tuo atveju, jei jau prasidėjo tam tikras kalkėjimas. Tačiau padedant Rentgeno atvaizdą, priežastis, galinčias sukelti antrinę Achillodynia, galima nustatyti arba išskirti.

Be to, gali būti atliekama Achilo sausgyslės MRT, kurios metu lygiagrečiai galima parodyti ir įvertinti sausgyslę, raumenis ir kaulą. Jei visos diagnostikos procedūros neduoda rezultatų, reikia apsvarstyti galimybę pradėti laboratorinį cheminį tyrimą, kad būtų galima nustatyti cholesterolio kiekis ir kita kraujas lipidai. - Be sustorėjusios Achilo sausgyslės (storesnės nei 5 mm)

• Degeneracinius pakitimus galima nustatyti šoniniame palyginime, taip pat
• Dygsta kraujas laivai ir nurodyti achillodynia.