Simptomai
Vadinamasis disidrotikas egzema pasireiškia niežtinčiomis, neparaudusiomis pūslelėmis ar pūslelėmis (gumbeliais), kurios gali atsirasti ant pirštų šonų, ant delnų, taip pat ir ant kojų. Bėrimas dažnai būna dvišalis ir simetriškas. Pūslelės ar pūslelės užpildomos edemos skysčiu (vanduo pūslelės “) ir yra epidermyje. Jie tęsiasi maždaug dvi – keturias savaites ir gali būti lydimi uždegimo. Disidridrozė egzema gali pasikartoti ir taip pat gali būti lėtinis. Sunkumo laipsnis skiriasi. Jei simptomai yra sunkūs, gali būti ribojama profesinė ir privati veikla. Superinfekcijos gali pasireikšti kaip komplikacija. Ligą apibūdino Tilbury Fox 1873 m. Ji taip pat vadinama pompoliksu, ypač esant didelėms pūslėms. Pavadinimas ir galimos priežastys yra prieštaringos (Storrs, 2007). Taip pat rekomenduota pervadinti „ūminiu ir pasikartojančiu vezikuliniu rankų dermatitu“.
Priežastys
Yra žinoma, kad keli veiksniai gali sukelti ar sustiprinti būklė. Daugelis pacientų turi alerginį polinkį (atopiją) ir atopinis dermatitas. Alerginis kontaktinis dermatitas įvairioms medžiagoms, tokioms kaip metalai (nikelis, chromas, kobaltas, žr. po metalu alergija), kvapiosios medžiagos, asmens priežiūros priemonės, kosmetika ir perubalsamas taip pat gali būti priežastis. Disidrozės (disidridrozės) terminas rodo ryšį su prakaitavimu. Kai kuriais atvejais tai iš tikrųjų gali pabloginti dermatitą. Tačiau nėra ekkrinės prakaito liaukų disfunkcijos! Kiti galimi veiksniai:
- Grybai: dermatofitai, candida.
- Emocinis stresas
- Temperatūros pokyčiai
- genetika
- rūkymas
- Vaistai, ypač į veną leidžiami imunoglobulinai (IVIg).
- Lengvos traumos
- Dirgikliai
Diagnozė
Diagnozė nustatoma gydant pagal paciento istoriją, Medicininė apžiūra ir su alergija testas. Kita oda ligų negalima.
Nefarmakologinis gydymas
- Šalti kompresai
- Trigerių (metalų) vengimas
- Reguliariai prižiūrėkite rankas rankų kremu
- Naudokite švelnų muilą
- Rizikos veiksnių modifikavimas
Narkotikų gydymas
Priešuždegiminis ir antialerginis vietinis gliukokortikoidai yra patvirtinti gydymui. Sunkiais atvejais geriamasis gydymas taip pat gali būti nurodytas, pavyzdžiui, su prednizono. Vietiniai kalcineurino inhibitoriai, Pavyzdžiui, takrolimuzas ir pimekrolimuzas, turi priešuždegiminių ir imunosupresinių savybių, tokių kaip gliukokortikoidai. Jie tepami vietoje kaip tepalas ar kremas. Literatūroje minima vietinė fotochemoterapija 8-metoksipsoralenu arba psoralenu ir ilgų bangų UV-A šviesa. Vaistai, skirti savigydai, yra šie:
- Aktualijos gliukokortikoidai: hidrokortizonas.
- Vietiniai antihistamininiai vaistai
- Vietinės deginimosi priemonės
- Priešgrybeliniai vaistai
- Žaizdų tepalai, cinko tepalai
- Kardiospermo ir raganos lazdyno tepalai
- Gydomosios vonios
