Dislipoproteinemija: priežastys, simptomai ir gydymas

Dislipoproteinemija atsiranda, kai santykis tam tikrų baltymai (baltymai) kraujas serumas yra sutrikęs. Egzistuoja ir genetinė (pirminė) forma, ir antrinis variantas, atsirandantis kaip kitos pagrindinės ligos dalis. Pastaruoju atveju taip pat reikalingas dislipoproteinemijos gydymas terapija dėl pagrindinės ligos; daugeliu atvejų pritaikytas dieta ir galbūt vaistų terapija prisideda prie gydymo.

Kas yra dislipoproteinemija?

Dislipoproteinemija yra baltymų sudėties sutrikimas kraujas serumas. Dažnai padidėjo koncentracija of baltymai yra atsakingas už šį neteisingą santykį - a būklė žinomas kaip hiperlipoproteinemija. Tačiau dislipoproteinemija reiškia bendresnį būklė, kaip santykis baltymai viduje kraujas serumas gali atsirasti ir dėl kitų sutrikimų. Gydytojai išskiria skirtingas dislipoproteinemijos formas: pirminę ar paveldimą dislipoproteinemiją lemia genetinės priežastys ir, savo ruožtu, ji taip pat gali pasireikšti įvairiomis dalimis. Kita vertus, antrinė arba įgyta dislipoproteinemija dažniausiai pasireiškia kartu su kitomis ligomis (pavyzdžiui, medžiagų apykaitos ligomis).

Priežastys

Pirminė dislipoproteinemija pagrįsta genetiniu nukentėjusių asmenų genomo defektu. Todėl gydytojai tai taip pat vadina paveldima ar paveldima dislipoproteinemija. Šiuo atveju autosominė paveldima liga yra atsakinga už baltymų santykio sutrikimą, kurį tėvai gali perduoti savo vaikams. Dominuojantis yra paveldėjimo būdas: jau pakanka vieno paveikto alelio, kad liga pasireikštų paveiktame asmenyje. Jei vienas iš tėvų kenčia nuo pirminės dislipoproteinemijos, nebūtinai visi vaikai taip pat serga šia liga, nes žmonėms yra dvigubas chromosomų ir, be ligos nešančio alelio, sveikas genas gali atsirasti ir chromosomų rinkinyje. Skirtingai nuo pirminės ligos formos, antrinę dislipoproteinemiją paprastai sukelia kita pagrindinė liga. Todėl gydytojai kartais tai vadina įgyta dislipoproteinemija. Tipiška pagrindinė liga yra diabetas, pavyzdžiui. Tai yra medžiagų apykaitos liga, kuriai būdingas kraujo sutrikimas gliukozė reguliavimas ir, be kita ko, gali būti dėl nuolatinio neprievalgis.

Simptomai, skundai ir požymiai

Dislipoproteinemija ne visada pasireiškia specifiniais simptomais; tam tikromis aplinkybėmis tai praktiškai nesimptomai, bet vis tiek gali vadovauti iki fizinio sutrikimo nepastebėjus. Pirminė genetinė dislipoproteinemija kai kuriais atvejais sukelia ksantomų išsivystymą oda, kurie turi oranžinės geltonos spalvos spalvą ir gali pasirodyti kaip maži mazgai ant įvairių kūno dalių. Jei dislipoproteinemija nėra gydoma, pavyzdžiui, nes ji yra besimptomė ir todėl negydoma, gali atsirasti, be kita ko, širdies ir kraujagyslių ligos. Be to, ypač ilguoju laikotarpiu, dėl dislipoproteinemijos gali pasireikšti įvairios kitos ligos, pavyzdžiui, arteriosklerozė.

Diagnozė

Norėdami diagnozuoti dislipoproteinemiją ir kitus lipidų sutrikimus, gydytojai gali nurodyti a kraujo tyrimas. Tai apima įvairių kraujo lipidų kiekio matavimą laboratorijoje, įskaitant jų nustatymą cholesterolio kiekis lygiai; reikšmingi nukrypimai nuo tam tikrų matavimo intervalų rodo dislipoproteinemijos ar kitų sveikatos sutrikimų įrodymus. Jie gali būti pastebėti atliekant įprastus tyrimus, atliekant tyrimus, susijusius su pagrindine liga, pvz diabetasarba jei simptomai leidžia įtarti dislipoproteinemiją. Dislipoproteinemijos eiga daugiausia priklauso nuo ankstyvo nustatymo. Negydoma liga gali vadovauti įvairių komplikacijų, tačiau laiku diagnozavus pacientai dažnai gali gerai kontroliuoti dislipoproteinemiją.

Komplikacijos

Su dislipoproteinemija gali atsirasti įvairių komplikacijų, visų pirma priklausančių nuo pagrindinės ligos. Daugeliu atvejų gydymas vaistais arba griežtai dieta yra įmanoma ir lemia teigiamą ligos eigą, neribojant gyvenimo trukmės. Simptomai pasireiškia ne visiems pacientams. Dėl šios priežasties dislipoproteinemija dažnai diagnozuojama per vėlai. Tik retais atvejais nukentėję asmenys kenčia nuo gelsvos oda ir mazgeliai. Šie mazgai gali atsirasti skirtingose ​​vietose ir dažnai nėra tiesiogiai susiję su dislipoproteinemija. Blogiausiu atveju liga taip pat gali sukelti problemų širdies ir kraujagyslių sistema, kuri gali vadovauti prie širdis pulti ar arteriosklerozė. Dislipoproteinemijos simptomus gali apriboti pokyčiai dieta ir bendrą sveiką gyvenimo būdą. Pacientams taip pat gali tekti sumažinti antsvorį, kad sumažėtų ir būtų išvengta širdies simptomų. Kai kuriais atvejais gydymas taip pat gali vykti vaistų pagalba. Paprastai nėra jokių kitų fizinių apribojimų ar komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei ant oranžinės-gelsvos ksantomos pakartotinai susidaro oda, tai rodo dislipoproteinemiją. Medikamentinis gydymas yra būtinas, jei riebalų sankaupos atsiranda ant įvairių kūno vietų ir savaime neišnyksta po kelių dienų. Jei vėliau paaiškėja širdies ir kraujagyslių ligos, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra požymių arteriosklerozė, dislipoproteinemija jau gali būti toli pažengusi - šiuo atveju nedelsdami kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją ir išaiškinkite simptomų priežastis. Esant a širdis priepuolis, būtina iškviesti skubios pagalbos gydytoją. Žmonės, kurie jau serga sunkia liga, pvz diabetas ypač rizikuoja susirgti dislipoproteinemija. Rimtos pasekmės, tokios kaip a širdis išpuolis, daugiausia paveikia žmones, kurie yra antsvoris ir tų, kurie paprastai nesveiko gyvenimo būdo. Kiekvienas, turintis šių rizikos veiksniai turėtų kalbėti nedelsdami kreipkitės į savo šeimos gydytoją, jei jie turi dislipoproteinemijos požymių. Kiti kontaktai yra Hematologija arba - skubios medicinos pagalbos atveju - skubios medicinos pagalbos tarnyba.

Gydymas ir terapija

Dislipoproteinemijos gydymas priklauso nuo konkrečių sukeliančių sąlygų ir atskirų ligos veiksnių. Gydytojai negali gydyti priežastinės pirminės dislipoproteinemijos, nes ji atsiranda dėl genetinio defekto. Tačiau daugeliu atvejų pacientai gali bent iš dalies kontroliuoti ligą taikydami specialią dietą ir tokiu būdu taip pat sumažinti antrinių ligų ir komplikacijų riziką. Pacientai turėtų ne tik valgyti kalorijų nesilaikančią dietą, bet ir atkreipti dėmesį į maisto produktus ir preparatus, kuriuose yra mažai riebalų ir cholesterolio kiekis. Gydytojai taip pat dažnai rekomenduoja pacientams sumažinti antsvorį. Aktyvus gyvenimo būdas ir vengimas tabakas, alkoholis ir panašios medžiagos taip pat gali turėti teigiamą poveikį dislipoproteinemijos vystymuisi. Be to, įvairių narkotikai gali dalyvauti terapija dislipoproteinemijos, priklausančios cholesterolio kiekis sintezės inhibitoriai (CSE inhibitoriai). Cholesterolio įsisavinimo inhibitoriai, nikotino rūgštis, tulžis Taip pat gali būti svarstomi rūgščių kompleksai, fibratai ir kiti. Tačiau tik gydantis gydytojas gali nuspręsti, kuris gydymas yra tinkamas. Įvairūs priemonės siekiama subalansuoti sutrikusią kraujo serumo sudėtį; kraujo nuleidimas lipidai gali prie to prisidėti.

Perspektyva ir prognozė

Dislipoproteinemija yra liga, kuri nelaikoma išgydoma. Tiek įgytą, tiek genetinę dislipoproteinemijos formas galima gydyti simptomiškai, tačiau visiškas pasveikimas nevyksta esant dabartinėms medicinos galimybėms. Pacientas gali daug prie jo prisidėti sveikatai laikantis specialios dietos. Dieta, kurioje gausu baltymų, taip pat mažai kalorijų lemia esamų simptomų palengvėjimą. Mitybos planas paprastai parengiamas kartu su pacientu ir specialiai pritaikomas organizmo poreikiams. Atsižvelgiant į simptomų intensyvumą, ilgainiui kai kuriems pacientams pakanka dietos pokyčių, kad jų savijauta pagerėtų. Tolesnis gydymas jiems nėra būtinas. Tačiau dažniausiai papildomai skiriamas ilgalaikis gydymas vaistais. Tai užtikrina, kad disbalansas bus greitai ištaisytas ir daugiau jokių skundų nebus. Prognozė blogėja, kai tik pacientas kenčia ir nuo a lėtinės ligos. Pavyzdžiui, diabeto atveju pagrindinė ligos stadija yra lemiama tolesnei ligos eigai. Laikantis disciplinuoto požiūrio į medicinos rekomendacijas ir sveiką gyvenimo būdą, gerą gyvenimo kokybę galima išlaikyti ilgą laiką. laikas. Tačiau jei ligos progresavimo neįmanoma sustabdyti, pacientui gresia ankstyva mirtis. Papildomos širdies ir kraujagyslių ligos taip pat yra nepalankios.

Prevencija

Dislipoproteinemijos prevencija yra ypač svarbi asmenims, kuriems yra didesnė rizika susirgti antrine forma. Tai apima, pavyzdžiui, žmones, kurie serga diabetu. Efektyvus pagrindinės ligos gydymas yra būtinas norint išvengti antrinių ligų ir komplikacijų, tarp kurių yra dislipoproteinemija. Visų pirma, svarbų vaidmenį vaidina sąmoningas būtinų vaistų vartojimas ir mitybos rekomendacijų įgyvendinimas. Sveika ir subalansuota mityba bei pakankamas fizinis krūvis gali padėti išvengti dislipoproteinemijos. Be to, susilaikyti nuo alkoholis ir tabakas atrodo, kad tai daro teigiamą poveikį mažinant ligų riziką.

Sekti

Kadangi dislipoproteinemija yra rimta ir sunki liga, ją pirmiausia turi gydyti gydytojas. Paprastai tai taip pat negali sukelti savęs išgydymo, todėl šioje ligoje dėmesys neabejotinai skiriamas ankstyvai diagnozei ir vėlesniam gydymui. Ar dislipoproteinemija sumažina nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmę, paprastai negalima numatyti. Jei norima turėti vaikų, genetinis konsultavimas taip pat galima atlikti dėl šios ligos, kad būtų išvengta ligos paveldėjimo palikuonims. Bet kokiu atveju, sergantys dislipoproteinemija, priklauso nuo sveiko gyvenimo būdo ir sveikos mitybos. Kaip taisyklė, alkoholis ir rūkymas reikėtų vengti. Sportinė veikla teigiamai veikia tolesnę dislipoproteinemijos eigą. Tačiau daugeliu atvejų nukentėjusieji taip pat priklauso nuo vaistų vartojimo. Svarbu užtikrinti, kad būtų vartojama teisinga dozė ir reguliariai vartojami vaistai. Be to, kraujo vertes turi reguliariai tikrinti gydytojas, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti galimus nukrypimus.

Ką galite padaryti patys

Dislipoproteinemija gali būti genetinė arba kitos pagrindinės ligos pasekmė. Liga ne visada lydi pastebimą šalutinį poveikį, tačiau negydoma ilgainiui gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų ar arteriosklerozės. Todėl nukentėjusieji bet kokiu atveju turėtų nedelsdami imtis tinkamų atsakomųjų priemonių. Genetinės dislipoproteinemijos negalima gydyti priežastiniu būdu. Nepaisant ligos priežasties, pacientai gali reikšmingai prisidėti gerinant savo būklę sveikatai laikydamiesi sveikos gyvensenos, ypač laikydamiesi specialios dietos. Svarbiausias žingsnis link savipagalbos yra mitybos plano, pritaikyto pagal ligos reikalavimus, sukūrimas ir įgyvendinimas. Svarbiausia yra dieta, kurioje yra mažai riebalų ir cholesterolio. Riebus maistas, didelis cholesterolio kiekis, pvz., Mėsa ir dešros, sviestas, grietinėlės, tačiau taip pat reikia nuolat vengti daugelio saldžių ir užkandžių. Užtat reikėtų valgyti viso grūdo produktus ir daug šviežių vaisių bei daržovių. Tokie mažai riebalų turintys metodai kaip vanduo virimo arba garuose taip pat turėtų būti teikiama pirmenybė, kai ruošiant maistą. Pacientai visada turėtų kreiptis į ekotrofologą ir parengti mitybos planą. Antsvoris pacientams taip pat rekomenduojama kuo greičiau pradėti vartoti dietą su mažinimu. Dietologas taip pat gali suteikti kompetentingą pagalbą.