Dismorfofobija yra perdėtas psichinis rūpestis dėl savęs tariamo fizinio išsigimimo. Todėl tai klaidingas kūno suvokimas. Šis psichiatrinis sutrikimas, dar vadinamas subjaurojimo sindromu, pasižymi priverstiniu ir perdėtu potraukiu suvokti save kaip nemalonų ar negražų. Ilgai moksliškai prieštaringai vertinamas kūno dismorfinis sutrikimas dabar tampa medicininės diskusijos akcentu.
Kas yra dismorfofobija?
Žodis dismorfofobija susideda iš trijų sudėtinių graikiškų skiemenų - „dys“, „morfė“ ir „fobijos“. Tai reiškia savo išorinės išvaizdos, savo išorinės formos drovumą, nerimą ar baimę. Šiandien vadinamasis kūno dismorfinis sutrikimas yra klasifikuojamas ir pripažįstamas kaip nepriklausomas psichiatrinis klinikinis vaizdas. Todėl, jei pacientui diagnozuojama dismorfofobija, jis turi teisę į pakankamą terapija. Dėl klaidingo savo paties įvaizdžio suvokimo psichikos ligos dažnai daro labai neigiamą poveikį nukentėjusio žmogaus gyvenimui ir dažnai tai veda Depresija; taip pat įrodyti savižudybės atvejai dėl dismorfofobijos. Dėl kosmetinės plastinės chirurgijos galimybių, kuri pastaraisiais metais padarė didžiulę pažangą, šis psichikos sutrikimas vėl atsiduria dėmesio centre. Jei visam laikui sutrinka savęs suvokimas, kyla abejonių, ar pacientams tikrai galima visam laikui padėti su tokia intervencija.
Priežastys
Tai daroma prielaida esant neperdirbto vidinio ir psichinio konflikto dismorfofobijai. Našumas ir gyvenimo kokybė vis labiau blogėja tuo, kad nukentėjusiųjų minčių ratai sukasi tik apie tariamą veido ar kitų kūno dalių subjaurojimą. Net jei artimieji ar gydytojai patikimai paveikė nukentėjusius asmenis, kad jų pačių suvokimas ir tikrovė yra iškraipyti, pacientai tai paneigia. Be to, dažnai pacientai baimindamiesi vengia specialistų, pavyzdžiui, specializuotų psichiatrų, patarimų. Kūno dismorfiniai sutrikimai dažnai siejami su savigarbos trūkumu ir hipochondrija. Kadangi daugelis nukentėjusių asmenų vengia kontakto su gydytojais dėl neteisingo kūno suvokimo, reikia manyti, kad daugybė nepraneštų atvejų. Kiekvienas žmogus turi tam tikrų fizinių bruožų, kurie jį apibūdina ir daro jį unikaliu. Daugelis žmonių taip pat gerai su tuo susidoroja, tačiau susirūpinimą keliančiais pacientais, sergančiais dismorfofobija, visada būdingas aiškus perdėjimas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Medicinos literatūroje nėra patikimų duomenų apie lytį paskirstymas išsigimimo sindromo, nes tikslių tyrimų iki šiol nebuvo. Ekspertai autoriai mano, kad lygus paskirstymas vyrų ir moterų, o kiti apibūdina nedidelį moteriškos lyties atstovų vyravimą. Tačiau manoma, kad dismorfinis elgesys gali prasidėti jau nuo vaikystė ir paauglystė. Pradėjus pernelyg didelį susirūpinimą savo paties fizine išvaizda, senėjant simptomai ir nusiskundimai pablogėja. Tačiau kuo ilgiau skundai tęsiasi, tuo sunkiau pradėti tinkamą psichiatrą terapija. Nukentėjusieji save laiko tariamai juokingais, atstumiančiais ar negražiais, nors objektyviai atrodo gana normaliai. Savo bjaurumo suvokimas dažnai susijęs su visu kūnu, rečiau - su atskiromis sritimis. Visų pirma abejojama tam tikrų kūno zonų ar galūnių forma, simetrija, dydžiu ar padėtimi. Tipiški pavyzdžiai yra riebalų įklotai paskirstymas, nepasitenkinimas dantų padėtimi, polinkis raudonuoti arba klaidinga prielaida, kad lūpos, smakras, skruostai, burnaarba nosis yra negraži.
Diagnozė ir eiga
Nukentėjusieji kenčia nuo psichiškai savarankiško užburto savęs atmetimo ir varginančio nerimo rato. Paprastai veidrodžiu nuolat kvestionuojama ar tikrinama žmogaus išvaizda. Išsami psichiatrinė diagnozė dažnai atskleidžia narcisistinius asmenybės bruožus ir gilų nepilnavertiškumą. Dėl bendrų pasitraukimo polinkių ir drovumo psichosocialinės pasekmės nukentėjusiems žmonėms dažnai būna didelės. Daugeliu atvejų būtent bendrosios praktikos gydytojas, gerai žinodamas pacientus, nustato preliminarią diagnozę, kurią vėliau turi patvirtinti psichiatras ar psichologinis psichoterapeutas. Pakankamo inicijavimas terapija taip pat turėtų vykti ankstyvoje stadijoje, kad būtų galima veiksmingai atsverti polinkį į kronifikaciją. Kadangi laikoma, kad ligos eiga yra užsitęsusi, neretai nukentėję asmenys lieka kaliniai dėl savo patologinio išsigimimo baimių visą gyvenimą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Paprastai nukentėjusieji nuo dismorfofobijos kenčia nuo įvairių psichologinių nusiskundimų. Dėl šios priežasties dėl to reikėtų kreiptis į gydytoją būklė kai yra reikšmingų nepilnavertiškumo kompleksų arba sumažėja savivertė. Skubus gydymas yra ypač būtinas, kai šie skundai atsiranda be konkrečios priežasties. Gydymas taip pat patartinas, kai erzinama ar patyčios atsiranda, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir diskomforto. Be to, dismorfofobija taip pat gali vadovauti į mintis apie savižudybę. Daugeliu atvejų paciento tėvai ir artimieji taip pat turi žinoti apie skundus ir kreiptis į gydytoją. Sunkiais atvejais patartina apsistoti uždaroje klinikoje. Tai gali žymiai palengvinti simptomus. Dažniausiai dismorfofobijos diagnozę nustato psichologas. Gydymą taip pat gali atlikti psichologas. Kuo anksčiau liga diagnozuojama ir gydoma, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.
Gydymas ir terapija
Iki šiol nežinomas klaidingo kūno atvaizdo psichiatrinis gydymas, todėl bet kokia dismorfinio sutrikimo terapija turi būti grindžiama individualia paciento situacija ir kančios problema. Pirmiausia terapeutas turi sugebėti priversti pacientą jam atsiverti, įgyti pasitikėjimą ir pirmiausia norėti jam padėti. Priežastinė terapija neįmanoma, nes psichologinis dismorfofobijos pagrindas vis dar nežinomas. Tik jeigu Depresija įvyksta tuo pačiu metu, administracija of psichotropiniai vaistai yra pateisinamas. Kitaip terapija apsiriboja papildomomis psichoterapinėmis sesijomis elgesio terapija. Jei pacientai išreiškia besikeičiančius, neaiškius ar difuzinius skundus, kosmetikos chirurgija yra labai nerekomenduojama. Taip yra todėl, kad psichologiniai sutrikimai, slypintys už skundų, negali būti pašalinti norimu medicinos specialistu kosmetikos chirurgija procedūra.
Perspektyva ir prognozė
Dismorfofobijos atveju yra tikimybė pasveikti, kai tik būklė yra profesionaliai gydomas terapija, o diagnozė ir terapija vyksta ankstyvoje stadijoje. Su pažintiniu elgesio terapija, daugumos pacientų sveikata pagerėja. Terapija gali vykti stacionare arba ambulatoriškai. Vartojant kartu su vaistais, pacientai labai palengvina simptomus. The administracija vaistų be psichoterapija buvo mažiau sėkmingas. Daugeliu atvejų simptomai regresuoja, kai tik paskirta narkotikai yra nutraukti. Geriausia sveikimo tikimybė yra terapijos ir administracija vaistų. Terapija trunka keletą mėnesių ar metų. Simptomai palaipsniui tolsta, kol bus pasiekta laisvė nuo simptomų. Negydoma dismorfofobija gali pereiti į lėtinę eigą. Prognozė labai pablogėja. Spontaniškas išgydymas laikomas labai mažai tikėtinu. Ligos simptomai intensyvumo metu kinta ligos eigoje. Nepaisant to, simptomai tampa vis stipresni, tuo ilgiau liga pasireiškia. Padidėjus simptomams, paciento savižudybės rizika palaipsniui didėja. Norint išvengti kritinės ar gyvybei pavojingos situacijos, labai svarbu laiku atlikti gydymą.
Prevencija
Dismorfofobija yra labai sudėtinga, kartais keista būklė su nuolatiniu neigiamu kūno suvokimu. Kadangi daugeliu atvejų reikia manyti, kad skundų priežastis jau yra išdėstyta vaikystėprevencija turėtų prasidėti čia. Vaikams ir paaugliams, turintiems abstinencijos tendencijų ar nuolatinio psichinio susirūpinimo dėl savo trūkumų, turėtų būti atliekamos socioterapinės korekcijos. kalbėti psichologija turėtų būti pasiūlyta ankstyvoje stadijoje.
Požiūris
Kadangi dismorfofobija yra rimtas ir, visų pirma, rimtas nukentėjusio asmens psichologinis sutrikimas, dažniausiai jis pirmiausia priklauso nuo intensyvaus gydytojo psichologinio gydymo. Daugeliu atvejų savęs išgydyti neįmanoma, todėl gydymas visada turėtų būti atliekamas. Priemonės dismorfofobijos atveju nukentėjusiam asmeniui paprastai nėra galimybės pasinaudoti antrine priežiūra. Bet kokiu atveju reikėtų pripažinti šios ligos sukėlėjus ir jų vengti. Kuo anksčiau liga bus atpažinta ir gydoma, tuo geriau bus tolesnė eiga. Dismorfofobija gydoma vaistais ir psichologinėmis konsultacijomis. Svarbu atkreipti dėmesį į teisingą dozavimą ir reguliarų vaistų vartojimą, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Nukentėjusio asmens artimieji ir šeima bet kokiu atveju turi suprasti ligą ir taip pat ja kovoti. Dažnai reikalingos intensyvios diskusijos su nukentėjusiu asmeniu. Sunkiais atvejais artimieji turėtų įtikinti pacientą gydytis uždaroje įstaigoje, kad būtų išvengta tolesnių skundų. Dismorfofobija nemažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės.
Tai galite padaryti patys
Dismorfofobijos atveju sergančiojo savipagalbos galimybės kasdieniniame gyvenime yra labai ribotos. Paprastai nukentėjęs asmuo visiškai negali įvykdyti sveikataiskatinimas priemonės savo iniciatyva. Sutrikimas yra pagrįstas psichologinėmis priežastimis ir neįmanoma realiai įvertinti savęs. Todėl pačiam nukentėjusiam asmeniui yra tik keletas veiksmų variantų. Savo paties kūnas nėra sąmoningai klaidingai suvokiamas. Todėl sutrikimas nevaldomas valia. Tai yra sutrikimo išvaizdos dalis, kad pats nukentėjęs asmuo negali realiai pamatyti savo kūno ir atpažinti jo kontūrų. Dėl šios priežasties žmonės iš artimos socialinės aplinkos dažnai yra vis labiau atsakingi. Į pacientą jie turėtų kreiptis dėl reikalingos pagalbos. Tam reikalingi stabilūs pasitikėjimo santykiai. Sunkiais atvejais artimiesiems taip pat reikia specialistų patarimų ir pagalbos. Informacija apie ligą ir jos apraiškas yra būtina norint išmokti teisingo požiūrio į kovą su sergančiu asmeniu ir jį įgyvendinti. Tam būtina kantrybė, ramybė ir išsami informacija apie ligą. Nukentėjęs asmuo neturi būti priekabiaujamas ar spaudžiamas kasdienių komentarų. Kai tik įmanoma, reikėtų vengti gėdos, kaltės jausmo ar paskaitų.
