Disocialaus asmenybės sutrikimas ir psichopatija: priežastys, simptomai ir gydymas

Kenčiantys nuo asocialių ar disocialių asmenybės sutrikimas, arba APS trumpai, nepaiso socialinių normų savo elgesyje ir turi mažai empatijos arba jos visai neturi. Nukentėjusių asmenų elgesio negalima pakeisti teigiamai ar neigiamai iš išorės; Kita vertus, bausmė sukels iššaukiančias reakcijas. Psichopatija yra sunki antisocialinės / disocialinės formos forma asmenybės sutrikimas.

Kas yra disocialus asmenybės sutrikimas?

Antisocialus asmenybės sutrikimas yra sunkus sutrikimas, atsirandantis vaikystė ir paauglystė su pamokomis, vandalizmu ir dažnu melavimu. Suaugus, antisocialus asmenybės sutrikimas tampa pastebimas dėl fiziškai agresyvaus elgesio, finansinių problemų ir socialinio neapdairumo. Visų amžiaus grupių paveikti asmenys yra impulsyvūs, prisiima riziką, yra lengvai irzlūs ir mažai toleruoja nusivylimą. Socialinis ryšys atsiranda retai dėl empatijos trūkumo, tačiau paveikti asmenys yra geri manipuliatoriai. Įdomu pažymėti, kad, viena vertus, sutrikimas yra susijęs su aukštu nusikalstamumu, tačiau, kita vertus, antisocialus asmenybės sutrikimas, kaip rodo tyrimai, gali būti karjeros variklis. Priklausomai nuo tyrimo būklės, galima atskirti antisocialų asmenybės sutrikimą nuo psichopatinio asmenybės sutrikimo, pastarąjį laikyti kraštutiniu APS atveju arba abu juos vadinti sinonimais.

Priežastys

Asocialaus asmenybės sutrikimo priežastys nėra gerai suprantamos. Tačiau galima daryti prielaidą, kad problemą sukelia genetinių ir socialinių veiksnių sąveika. Genetinis faktorius buvo įrodytas dvynių tyrimais; taigi sutrikimas pasireiškia žymiai dažniau identiškiems dvyniams nei broliams dvyniams. Įvaikinimo tyrimai su dvyniais dar labiau įrodė, kad genetinis faktorius yra tik sąlyginis, o ne sukeliantis. Šeimos problemos vaikystė, įskaitant meilės ir dėmesio stoką, fizinio ar emocinio smurto nepriežiūrą ir išgyvenimus bei nepakankamai orientuotus švietimo standartus, galėtų būti nustatyta daugumoje nukentėjusių asmenų.

Simptomai, skundai ir požymiai

Šis sutrikimas yra susijęs su sunkiais psichologiniais skundais, kurie labai neigiamai veikia paciento kasdienį gyvenimą ir gyvenimo kokybę. Kraštutiniais atvejais tai gali apimti mintis apie savižudybę ir galiausiai savižudybę, jei būklė nėra tinkamai gydomas. Daugeliu atvejų šios ligos paveikti asmenys atrodo agresyvūs ir labai dirglūs. Ypač vaikams šis sutrikimas taip pat gali gerokai atitolinti ir apriboti vystymąsi. Daugelį pacientų kamuoja pykčio ar pykčio protrūkiai, atsirandantys be ypatingos priežasties. Neretai pasitaiko destruktyvaus pykčio, todėl pacientai taip pat gali sužeisti kitus žmones ar sunaikinti daiktus. Be to, skundai atsiranda kontakto su kitais žmonėmis metu, kai nukentėję asmenys turi tik nedaug socialinių įgūdžių. Empatijos gebėjimai taip pat yra labai susilpnėję arba jų nėra. Pacientai dažniausiai elgiasi savanaudiškai, galvodami tik apie savo savijautą. Todėl melas ar įvairių veiksmų slėpimas yra įprastas dalykas. Todėl ši liga taip pat neigiamai veikia santykius su nukentėjusio asmens giminaičiais ar partneriu.

Diagnozė ir eiga

ICD10 diagnozė ir modernesnė klasifikavimo sistema DSM-IV rodo reikšmingus skirtumus, be kita ko, DSM-IV nurodo amžiaus ribą nuo 18 metų ir kalba apie antisocialų, ICD10 - apie disocialų asmenybės sutrikimą. Psichiatrai diagnozei dažniau naudoja DSM-IV, todėl toliau pateikiama trumpa ten paminėtų diagnostikos kriterijų apžvalga. 1. nukentėjusiam asmeniui būdingas tvirtas kitų teisių nepaisymo modelis nuo 15 metų amžiaus, čia išskiriami septyni kriterijai. 2. diagnozę galima nustatyti tik tada, kai atitinkamas asmuo yra 18 metų ar vyresnis. 3. sutrikdytas socialinis elgesys disocialumo prasme atsirado iki 15 metų amžiaus. 4. Asocialus elgesys neturi būti epizodiškai susijęs su šizofrenija or manija. Apie antisocialaus asmenybės sutrikimo eigą galima padaryti nedaug išvadų. Svarbu pažymėti, kad disocialios elgesio problemos vaikystė yra tikras vėlesnio antisocialinio sutrikimo požymis. Be to, buvo nustatyta, kad antisocialus elgesys mažėja su amžiumi, o paveikti asmenys vidutinio amžiaus metu tampa ramesni.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Tam tikrai būtina apsilankyti pas psichologą būklė. Tai gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Esant kritinei padėčiai ar sunkiais šios ligos atvejais, taip pat būtina likti uždaroje klinikoje. Visų pirma, paciento tėvai ir artimieji turi atpažinti simptomus ir pasiūlyti arba pradėti gydymą. Paprastai, kai nukentėjęs asmuo rodo agresyvumą ir pykčio protrūkius, reikia kreiptis į gydytoją. Panašiai pacientas turi mažai socialinių įgūdžių ir negali tinkamai įvertinti savo veiksmų ir elgesio. Nukentėjusiam asmeniui taip pat visiškai trūksta empatijos. Be to, nuolatinis melas gali rodyti ligą, todėl jį turi ištirti gydytojas. Šie skundai gali pasireikšti ypač paaugliams, sulaukusiems 15 metų. Šio sutrikimo gydymą paprastai teikia psichologas. Tačiau paciento draugai ir artimieji taip pat gali reikšmingai prisidėti prie teigiamos ligos eigos.

Gydymas ir terapija

Asocialaus asmenybės sutrikimo gydymo problema yra ta, kad bet kuris terapija reikalauja, kad pacientas kentėtų. Tik tada, kai tai bus, pacientas nuspręs atlikti terapija ir aktyviai bendradarbiauti jam sveikstant. Tačiau antisocialios asmenybės nepatiria kančios. Priešingai, jie jaučiasi patogiai su savimi ir yra linkę pykti ant tų, kurie jų nesupranta, ty daugiausia su bendraamžiais. Kenčiantys žmonės nesupranta, kodėl jų gyvenimas turėtų palengvėti, jei jie laikosi socialinių ir teisinių normų. Nepaisant to, šeima ir gydytojai turėtų parodyti empatiją ir išmokyti nukentėjusį asmenį ugdyti empatiją. Kitas terapija variantas yra praktikuoti impulsą ir paveikti kontrolę. Tačiau jei nukentėję asmenys yra pasirengę terapijai ir susiranda psichoterapeutą ar psichiatras kuris juos priskiria prie gebančių gydyti ir nori su jais dirbti. Taigi, labai struktūrizuotas derinys elgesio terapija ir psichotropinių vaistų administracija žada didžiausią sėkmę. Abu sprendžia impulsų valdymo veiksnį, nes emocinis ir empatinis negalėjimas atrodo biologiškai nulemtas ir todėl neišgydomas. Tačiau galima pabandyti skatinti empatiją.

Perspektyva ir prognozė

Disocialus asmenybės sutrikimas nėra išgydomas, tačiau nukentėjęs asmuo gali išmokti susidoroti su šio asmenybės sutrikimo pasekmėmis ir vadovauti iš esmės normalus gyvenimas. Nukentėjusiems žmonėms reikalinga psichologinė pagalba daugelį metų, o tai gali būti sunku, nes jie dažnai nejaučia jokio spaudimo ilgai kentėti. Aplinkiniai ragina juos kreiptis į psichologą, o tai nėra gera prielaida ilgalaikiam santykių su kitais gerinimui ir jų pačių padėčiai visuomenėje. Jei profesionalios pagalbos ieškoma ankstyvame gyvenime, yra didesnė tikimybė, kad nukentėjęs asmuo išmoks elgtis su savo asmenybės sutrikimais taip, kad leistų jam integruotis į visuomenę, nepritraukiant dėmesio. Kuo ilgiau leidžiama vystytis disocialiam asmenybės sutrikimui, tuo didesnė tikimybė, kad dėl to sergantieji pateks į socialinius sunkumus. Pavyzdžiui, jiems ypač gresia nusikalstamos veikos. To galima išvengti laiku pateikus psichologinę pagalbą. Jau prasidėjusio ir savanoriško gydymo nutraukimas nėra retas atvejis, kai pasireiškia disocialūs asmenybės sutrikimai, o tai blogina nukentėjusio asmens galimybes gyventi normalų gyvenimą. Be to, asmenims, turintiems disocialų asmenybės sutrikimą, padidėja savižudybės rizika, nors jie nebūtinai kenčia Depresija. Greičiau tai yra dėl padidėjusio rizikos supratimo, tačiau vis tiek yra rizikos veiksnys.

Prevencija

Asocialiam asmenybės sutrikimui išvengti yra tik viena priemonė: mylintys, pasitikėjimą keliantys ir orientuoti tėvų namai. Jei to negalima suteikti, reikia pastebėti ankstyvą gydymą, kai atsiranda pirmieji disocialaus elgesio požymiai, siekiant sustabdyti ar bent sušvelninti perėjimą prie antisocialaus asmenybės sutrikimo.

Požiūris

Su šiuo asmenybės sutrikimu ir psichopatija dažniausiai yra labai mažai galimybių arba jų nėra priemonės nukentėjusiam asmeniui prieinamos antrinės priežiūros paslaugos. Nukentėjęs asmuo visų pirma priklauso nuo greito ir ankstyvo šios ligos nustatymo, kad tai nesukeltų daugiau komplikacijų ir nepablogėtų skundų. Kuo anksčiau atpažįstamas asmenybės sutrikimas ir psichopatija, tuo geresnė tolesnė ligos eiga paprastai būna, nors ne visada galima užtikrinti visišką išgydymą. Taip pat svarbu, kad nukentėjusio asmens artimieji ir draugai taip pat susidorotų su šia liga ir informuotų apie šią ligą, kad nebūtų elgiamasi neteisingai. Paprastai asmuo, kurį paveikė asmenybės sutrikimas ir psichopatija, priklauso nuo apsilankymo pas psichologą ir nuo vaistų vartojimo. Norint visam laikui palengvinti simptomus, būtina atkreipti dėmesį į teisingą dozę reguliariai vartojant. Vizitai pas psichologą taip pat turėtų būti atliekami reguliariai. Paprastai asmenybės sutrikimas ir psichopatija nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės.

Ką galite padaryti patys

Iš esmės sunku gydyti psichikos sutrikimus. Dažnai sergantieji patys nežino apie savo sutrikimą arba jį neigia. Tačiau gydymas gali būti sėkmingas tik tuo atveju, jei pacientas jame aktyviai dalyvauja. Be to, psichikos ligų negalima išgydyti gydantis savimi. Tik palaikantis priemonės gali prisidėti prie greitesnio gijimo. Daugeliu atvejų artimieji ir draugai pirmieji atpažįsta esamą problemą. Jie turėtų aktyviai ieškoti diskusijų. Jei nukentėjęs asmuo yra pasirengęs terapijai, jis turi joje nuolat dalyvauti. Be to, galima pasinaudoti profesionalios pagalbos savimi grupės pasiūlymu. Pagrindą sudaro impulsų ir įtakos kontrolės pratimai, taip pat tolesnis elgesio lavinimas. Tai taip pat reikėtų kartoti namuose su pažįstamais žmonėmis. Tam reikalinga nuolatinė paciento socialinės aplinkos parama. Dažnai nėra alternatyvos papildomam vaistų vartojimui. Jų taip pat reikia imtis nuolat. Jei terapija sėkmingai progresuoja, pacientai taip pat gali pasirinkti kitus metodus, kurie jiems suteikia vidinio stabilumo. Autogeninė treniruotė or joga yra viena galimybė. Jei pirmieji impulsų kontrolės trūkumo požymiai jau pasireiškia vaikams, gydymą reikia pradėti ankstyvoje stadijoje. Čia tėvai taip pat kviečiami lydinčių pedagogų. Stabilūs ir mylintys namai teikia geriausią paramą.