Žarnyno floros sutrikimas (disbiozė): mikrobiologinė terapija

Mikrobiologiniu būdu terapija - dar vadinama simbiozės kontrole - bakterija subalansuoti žarnyne atkuriama (žarnyno reabilitacija) ir sukuriama sveika žarnyno aplinka. Tai daroma administruojant probiotikai. Kadencijai probiotikai (Gr. Pro bios - visam gyvenimui) šiuo metu yra skirtingi apibrėžimai. Remiantis Fuller 1989 apibrėžimu, probiotikas yra „gyvų mikroorganizmų preparatas, kuris, išgėręs administracija, turi įtakos žarnyno santykiui mikrobai (žarnynas bakterijos) tokiu būdu, kad atsirastų teigiamas poveikis organizmui “. Europos lygmeniu Briuselyje vykusiame ekspertų susitikime dėl šios temos buvo apibūdinta taip probiotikai 1995 m. rudenį: „Probiotikai yra gyvi, apibrėžti mikroorganizmai, kurie po jų vartojimo veikia sveikatai- skatinantis poveikis, kuris viršija pagrindinio mitybinio-fiziologinio poveikio lygį. Jie gali būti vartojami kaip maisto ingredientai arba ne maisto produktų pavidalu “. Abiejuose apibrėžimuose probiotiko tikslas yra aiškus, ty paveikti esamą žarnyno flora tokiu būdu, kuris ir gerina savijautą, ir skatina sveikatai. Žmogaus žarnyne daugiau kaip 10 yra 14 mikroorganizmų. Tuo tarpu, kai intestinum tenka bakterijų kolonizacijai palyginti nedaug - ji padidėja nuo dvylikapirštės žarnos (plonoji žarna) ir tuščioji žaizda (viena iš trijų plonosios žarnos sekcijų) iki žarnos (scimitar; plonosios žarnos dalis, einanti po tuščiosios žarnos) dvitaškis (storoji žarna) yra žarnyno dalis, kurioje bakterijų kolonizacija yra didžiausia Tankis. Mikroorganizmai dvitaškis gali būti priskirta 400 skirtingų rūšių. Dėl to, kad sudėtis žarnyno flora priklauso nuo individualių svyravimų, reguliariai galima aptikti apie 40 rūšių. Tarp kiekybiškai svarbiausių rūšių yra Bacteroides, Eubacterium ir Bifidobacterium. Sausas masė išmatų sudaro 30–75 proc. bakterijos. Probiotikuose yra gyvų mikroorganizmų, kurie daro norimą poveikį žarnynui. Iš esmės probiotikas mikrobai gali būti iš įvairių šaltinių. Tačiau įrodyta, kad tokios bakterijų padermės, iš pradžių išskirtos iš žmogaus ar gyvūno žarnyno, yra ypač stabilios. Dėl savo kilmės jie labai gerai prisitaiko prie žarnyno aplinkos sąlygų. Pasirinkta pieno rūgšties bakterijos, daugiausia Lactobacillus ir Bifidobacterium genties, naudojami kaip probiotikai. Pieno rūgštis bakterijos, naudojamos kaip probiotikai maisto produktuose. Laktobacilos

  • L. acidophilus
  • L. namo
  • L. crispatus
  • L. delbrueckii porūšis bulgaricus
  • L. delbrueckii porūšis lactis
  • L. gasseri
  • L. helveticus
  • L. johnsonii
  • L. lactis
  • L. paracasei
  • L. plantarum,
  • L. reuteri
  • L. rhamnosus
  • L. salivarius

Bifidobakterijos

  • B. paauglys
  • B. animalis
  • B. bifidumas
  • B. breve
  • B. infantis
  • B. longum

kitas

  • Enterococcus faecalis
  • Enterococcus faecium
  • Lactococcus lactis
  • Streptococcus thermophilus
  • Saccharomyces boulardii
  • Sporolactobacillus inulinus
  • Bacillus cereus toyoi
  • Escherichia coli

Probiotikai gali būti vartojami kaip maisto komponentas arba kaip ne maisto produktas. Dauguma probiotinių maisto produktų naudojami fermentuotuose pieno produktuose. Jogurtas o į jogurtą panašūs produktai yra dažniausiai vartojami fermentuoti pieno produktai, vartojami mūsų šalyje. Juose natūraliai yra gyvų pieno rūgšties bakterijos, visų pirma laktobacilos ir bifidobakterijos. Probiotiniai jogurtai gaminami pagal įstatymų reikalavimus fermentuojant Lactobacillus bulgaricus ir Streptococcus termofilius. Tiek mikrobai abipusiai skatinti jų augimą. Po fermentacijos procesų į bakteriją galima pridėti kitų probiotinių bakterijų padermių jogurtas. Be probiotiko sviestas, sūrio ir varškės preparatai, probiotinių mikroorganizmų kultūros taip pat dedamos į kitus maisto produktus. Tai apima kepinius ir konditerijos gaminius, ledus, pusryčių dribsnius ir mielius bei ne pieno produktus, tokius kaip žalios dešros. Fermentuotų mėsos produktų, pavyzdžiui, žalios dešros ir daržovių, tokių kaip rauginti kopūstai ir kimči, įtaka - pieno rūgštyje fermentuotos daržovės, daugiausia kiniškos kopūstai, reguliariai vartojamas Korėjoje - apie žmogaus organizmą, mažai tyrinėta. Remiantis bendra patirtimi, fermentuoti pieno produktai buvo žinomi kaip ilgalaikio gyvenimo priemonė jau XIX amžiaus pabaigoje. Sakoma, kad „jurtas“ - šiais laikais jogurtas - yra vyresnių nei 100 metų žmonių paslaptis Balkanuose. Be to, jogurtas buvo naudojamas virškinimo trakto gydymui ir profilaktikai užkrečiamos ligos, pavyzdžiui, viduriavimo ligos. Rusų bakteriologas Ilja Metschnikovas pirmasis ištyrė probiotinių mikroorganizmų poveikį žmogaus organizmui to meto metodais. Jis sugebėjo parodyti, kad probiotiniai mikrobai praeina pro Virškinimo traktas gyvi ir išsiskiria su išmatomis. Jis padarė prielaidą, kad pieno rūgšties bakterijos nurijo fermentuodamos pieno skatinti sveikatai ir neutralizuoti senėjimo procesą. Geriamųjų mikroorganizmų profilaktinis ar terapinis poveikis žarnyno trakte priklauso nuo įvairių pagrindinių sąlygų. Atitinkamai, kad probiotinė bakterijų padermė būtų veiksminga, ji turėtų atitikti šiuos reikalavimus.

  • Probiotikų mikrobų sauga sveikatai. Jų vartojimas negali sukelti jokio patogeninio (ligą sukeliančio) ar toksinio (nuodingo) poveikio; todėl probiotikų kultūros turi GRAS statusą - paprastai pripažįstamos saugiomis.
  • Atsparumas skrandžio ir tulžies rūgštys ir įvairių virškinimo fermentai (enzimai). Probiotikų bakterijų padermės turi sugebėti praeiti tiek skrandis - rūgštus pH dėl skrandžio rūgštis ir pepsinas kaip baltymus skaldantis fermentas - ir viršutinis plonoji žarna - didelė koncentracija tulžis druskos ir baltymų skaidymas fermentai (enzimai) iš kasos, nepriimdamas žalos.
  • Anaerobiškumas arba mikroaerofiliškumas - probiotinis organizmas turėtų būti pritaikytas prie mažaideguonis būklės žarnyne.
  • Žarnos enterocitų adhezyvumas yra būtina laikinos ar nuolatinės žarnos paviršiaus kolonizacijos sąlyga gleivinė ar žarnyno trakto. Šiuo tikslu pieno rūgšties bakterijos sintetina specialius baltymai ir polisacharidai kaip sukibimo faktoriai.
  • Kurti ekologines nišas jų augimui. Išreikšdami organišką rūgštys, ypač pieno rūgštis, ir bakteriocinai - baltymai ir mažos molekulės peptidai - probiotikas Lactobacilli o bifidobakterijos gali išstumti esamas mikrobų grupes, tokias kaip Clostridia, Bacteroides ir E. Coli, jas išstumti. Tokiu būdu užtikrinama laikina žarnyno kolonizacija probiotinėmis bakterijomis. Papildomas administracija prebiotikų gali skatinti žarnyno kolonizaciją. Prebiotikai yra nevirškinami maisto komponentai, tokie kaip atsparus krakmolas ir ne krakmolas polisacharidai arba maistinių skaidulų, tokių kaip oligofruktozė ar inulinas. Jie tarnauja kaip selektyvus probiotinių bakterijų ir žarnyno flora (žarnyno flora) ir taip specialiai stimuliuoja atskirų arba riboto kiekio teigiamų bakterijų padermių augimą ir (arba) aktyvumą dvitaškis. Taigi gaubtinėje žarnoje gali kauptis potencialiai mikroorganizmai, turintys įtakos sveikatai.
  • Būtinas minimalus bakterijų skaičius. Kadangi probiotinis poveikis yra dozė- priklausomas, pavyzdžiui, dėl individualios vartotojo sudėties, bakterijos rūšies - kamieno specifiškumo - ar maisto sudėties ir nepaisant didelio atsparumo virškinimo išskyroms, storąją žarną pasiekia tik apie 10–30% suvartojamų probiotinių mikroorganizmų. gyvybiškai svarbūs yra ne mažiau kaip 106 gyvi mikrobai XNUMX g maisto produkto.
  • Gyvų probiotikų kultūrų įsisavinimas dieta arba kaip nemaistinis preparatas turėtų būti kasdien, kad storojoje žarnoje būtų palaikoma didelė dauginamų mikrobų koncentracija. Tik reguliarus probiotinių mikroorganizmų tiekimas gali būti naudingas sveikatai. Kadangi probiotikas laktobacilos o bifidobakterijos negali visam laikui kolonizuoti žarnyno, jei pertraukiamas burnos tiekimas, įnešti mikrobai vėl po trumpo laiko išstumiami ir sumažėja jų kiekis išmatose.
  • Technologinis tinkamumas. Probiotinių organizmų išgyvenamumas turėtų būti užtikrintas maisto, su kuriuo jie vartojami, aplinkos sąlygomis tiek prieš fermentaciją, tiek po jos ir visą deklaruoto minimalaus tinkamumo vartoti laiką, esant pakankamai dideliam mikrobų kiekiui, išsaugant probiotiką poveikis.
  • Probiotikai turi būti aiškiai apibrėžti pagal jų savybes.
  • Negalima skaidyti gleivių - organinių gleivių iš glikoproteinų grupės -, hemagliutinuotis ir susidaryti biogeniniams aminai.
  • Parodykite kiekvienos bakterijų kultūros teigiamą poveikį sveikatai atitinkamų klinikinių tyrimų su žmonėmis forma. Svarbu žinoti, kad probiotinis poveikis priklauso nuo konkrečios bakterijų padermės (padermės specifiškumo). Net glaudžiai susijusios tos pačios rūšies bakterijų rūšys gali parodyti savo fiziologinio poveikio skirtumus. Be to, probiotinės savybės taip pat priklauso nuo suvartojamo maisto rūšies, sudėties ir fizinės struktūros.
  • Laboratorinis svarbių fiziologinių parametrų, tokių kaip AE aktyvumas, tyrimas laktozė- skaldantis fermentas beta-galaktozidazė (laktazės), žarnyno išgyvenamumas ir stimuliacija in vivo.

Kadangi naudojami mikroorganizmai taip pat neturėtų teikti fermentavimo paslaugų, jie neturėtų arba neturi reikšmingos įtakos maisto juslinėms savybėms.

Funkcijos

Suvartojus probiotinius maisto produktus, bakterijų padermės patenka į storąją žarną ir kolonizuoja ją. Jie turi galimybę daugintis ir daryti įvairius su sveikata susijusius padarinius. Su šiuo metu turimais eksperimentiniais ir klinikiniais tyrimais galima įrodyti, kad probiotikai gali turėti tokį teigiamą poveikį.

  • Optimalios žarnyno floros skatinimas ar palaikymas.
  • Patogeninių mikrobų kolonizacijos žarnyne ir patogeninių bakterijų patekimo per žarnyno sienelę prevencija (translokacija).
  • Imunologinių gynybos mechanizmų, įskaitant imunomoduliaciją ir stimuliavimą, stiprinimas - nuolatinis natūralios imuninės gynybos mokymas, tai yra antikūnų susidarymo ir makrofagų gamybos stimuliavimas.
  • Žarnyno ir makšties infekcijų profilaktika.
  • Sumažėjęs įvairių viduriavimo ligų dažnis, trukmės sutrumpinimas ir sunkumo sumažėjimas.
  • Dirgliosios storosios žarnos simptomų pagerėjimas (dirgliosios žarnos sindromas).
  • Padidinkite žarnyno judrumą, palengvinkite vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas) ir dujų susikaupimas (vidurių pūtimas).
  • Alergijų ir autoimuninių ligų rizikos sumažėjimas.
  • Kancerogenezės slopinimas storojoje žarnoje (Vėžys susidarymas storojoje žarnoje).
  • Nuleidimas cholesterolio kiekį - vengimas hipercholesterolemija -, turintis įtakos lipidų apykaitai.
  • Simptomų palengvinimas laktozė netolerancija (laktozės netoleravimas) ir gerinant laktozės virškinimą malabsorbcijoje.
  • Atidėkite senėjimo procesą
  • Gydymo prevencija ir gydymas divertikuliozė (divertikulinė liga) ir divertikulitas (divertikulo sienos uždegimas).
  • Teigiama įtaka radiacijos terapijai.
  • Apsauga nuo atopinio dermatito (neurodermito)
  • Galimas poveikis XNUMX m kepenų encefalopatija (sutrikimas) smegenys funkcija, kuri išsivysto dėl to kepenys inkstų nepakankamumas (inkstas silpnumas).
  • Biosintezė vitaminai z vitamino B12, vitaminas B6 (biotinas) arba vitamino K1.
  • Padidinkite mineralą absorbcija, Ypač kalcis.
  • osteoporozė profilaktika (kaulų nykimo prevencija).
  • Ksenobiotikų (cheminių junginių, kurie yra svetimi biologiniam organizmo ar natūralių ekosistemų ciklui) metabolizmas.

Be apsauginio poveikio sveikatai, probiotinės pieno rūgšties bakterijos taip pat garantuoja vaisto galiojimo laiką fermentuotas maistas, rūgštys susidarę fermentacijos metu bakterijoms ir kitiems mikrobų inhibitoriams, nepageidaujamiems mikrobams daro augimą slopinantį poveikį.

Optimalios žarnyno floros skatinimas ar palaikymas

Probiotinių mikroorganizmų kultūros gali paveikti natūralios žarnyno floros sudėtį. Pagrindinis dėmesys skiriamas laktobaciloms ir bifidobakterijoms, kurios išstumia potencialiai kenksmingas mikrobų grupes iš jungimosi vietų žarnyne. epitelio formuojant organinius rūgštys - pieno rūgštis, acto rūgštis, trumpoji grandinė riebalų rūgštys - ir bakteriocinai baltymai ir mažos molekulės peptidai. Tokiu būdu jie apsunkina patogeninių mikroorganizmų prilipimą prie žarnyno gleivinė ir trukdo jiems įsitaisyti žarnyno trakte. Taigi laktobacilos ir bifidobakterijos turi atitinkamai antibakterinį ir antimikrobinį poveikį. Bifidobakterijos, priešingai nei laktobacilos, gali ekspresuoti acto rūgštis be pieno rūgšties ir trumposios grandinės riebalų rūgštys. Šios organinės rūgštys sumažina pH žarnyne. Viena vertus, tai padidina pageidaujamų mikroorganizmų augimą ir, kita vertus, žymiai sumažina įvairių patogeninių gemalų rūšių, tokių kaip Fusobacteria, Clostridia, Bacteroides ir E. Coli, skaičių. Be to, manoma, kad bifidobakterijos gali slopinti patogeninių bakterijų augimą. Tarp laktobacilų ypač Lactobacillus reuteri rūšis turi antimikrobinį poveikį žarnyno bakterijoms ir grybams, taip pat pirmuonims. Konkuruodamas su aukščiau minėtais mikroorganizmais dėl maistinių medžiagų ir augimo faktorių, probiotikas L. reuteri kenkia patogeninėms bakterijoms, grybams ir pirmuonims jų vystymuisi ir dauginimuisi. Be to, probiotinių kultūrų antimikrobinis poveikis yra pagrįstas vandenilis peroksidas. Tai reaguoja su tiocianatu, kuris žarnyne susidaro kaip metabolinis tarpinis produktas arba gaunamas iš maisto. Vėliau, veikiama pienogaunamas fermentas laktoperoksidazė, susidaro įvairūs oksidacijos produktai, kurie, kaip manoma, turi antimikrobinį poveikį. Pagaliau probiotinių mikroorganizmų pagalba subalansuoti žarnyne yra palaikoma arba atkuriama ir sukuriama sveika žarnyno aplinka.

Imunomoduliuojantis poveikis

Žarnynas yra didžiausias imuninis žmogaus kūno organas. Vadinamosios M ląstelės (vadinamųjų su folikulais susijusių komponentų) epitelio (FAE), padengiančios Peyerio plokšteles) žarnyne gleivinė yra imunologinio barjero dalis ir leidžia nuolat kontaktuoti su žarnyno turiniu su sunaikintisusietas limfoidinis audinys - su žarnynu susijęs limfoidinis audinys, GALT. GALT vaidina svarbų vaidmenį palaikant imunologines funkcijas. Per M ląsteles jis gali atpažinti potencialiai patogeniškas žarnyno spindžio makromolekules ir mikroorganizmus ir taip sukelti specifinį imuninį atsaką. Atliekant pusiausvyrą, viena vertus, padidėjus žarnyno gleivinės (žarnos gleivinės) pralaidumui ir, kita vertus, optimizavus imunologinį barjerą, probiotinių mikroorganizmų kultūros sustiprina žarnyno gleivinės barjerinę funkciją. Taigi rizika susirgti autoimuninėmis ligomis gali būti ribota. Naudojant probiotikus, imunomoduliuojantį poveikį galima pasiekti ir už žarnyno ribų. Kadangi probiotikų kultūros skatina su žarnynu susijusias funkcijas imuninė sistema, tam tikroms gleivinėms, tokioms kaip bronchų gleivinė, teigiama prasme įtakos turi GALT. Remiantis eksperimentiniais duomenimis, pieno rūgšties bakterijų kiekis veikia citokinų išsiskyrimą. Citokinai taip pat vadinami mediatoriais, nes jie reguliuoja ląstelių funkciją imuninė sistema. Yra keturios pagrindinės citokinų grupės.

  • Interferonai - pasižymi imunostimuliuojančiu, ypač antivirusiniu ir priešnavikiniu poveikiu.
  • Interleukinai - tarpusavyje perduoda imuninės gynybos ląsteles (leukocitai) kovai su koordinuotais patogenais ar net naviko ląstelėmis.
  • Kolonijas stimuliuojantys veiksniai - eritrocitai ir leukocitai, Pavyzdžiui, eritropoetinas (sinonimai: EPT, eritropoetinas).
  • Navikas nekrozė faktoriai - endogeniniai ląstelių pasiuntiniai imuninė sistema; navikas nekrozė faktorius-alfa - TNF-alfa, kachektinas - veikia uždegimą, eritropoezę, imuninę gynybą, angiogenezę ir navikus; naviko nekrozės faktorius-beta-TNF-beta, limfotoksinas - aktyvina makrofagus, kurie vėliau išskiria interleukiną-1, interleukiną-6 ir TNF-alfa.

Galiausiai probiotikai prisideda prie humoralinio - koncentracija of imunoglobulinai, interferonai ir interleukinai - ir ląstelių tarpinis - makrofagų ir B ląstelių aktyvumas - imunologinė gynyba stimuliuojant citokinų išsiskyrimą. Probiotiniai mikroorganizmai, be kita ko, veikia naviko ląstelių dauginimąsi, dauginimąsi virusai, makrofagų aktyvacija, uždegiminės reakcijos ir antikūnų susidarymas. Ypatinga sekrecinio imunoglobulino A (IgA) svarba antikūnai buvo įrodyta tyrime. Sveikiems asmenims buvo duodama fermentuota pieno kurių sudėtyje yra Bifidobacteria ir Lactobacillus acidophilus bei susilpninta Salmonella šiltinės. Rezultatas buvo daugiau nei kelis kartus didesnis koncentracija specifinio IgA serumo prieš Salmonella šiltinės. Kito tyrimo metu buvo įrodyta, kad Lactobacillus acidophilus padidina makrofagų aktyvumą ir gama interferonas sintezė limfocitai. Makrofagai atstovauja imuninės sistemos valymo ląstelėms, kurios per fagocitozę pasisavina patogenus ir sunaikina jas ląstelėje. Probiotikų vartojimas gali pagerinti imuninį atsaką į burnos ertmę vakcinacija nuo poliomielito. Poliomielitas yra infekcinė liga, kurią sukelia poliovirusai, galintys paveikti raumenis kontroliuojančias nervų ląsteles nugaros smegenys neskiepytuose ir sukelia nuolatinį paralyžių ir net mirtį. Probiotines laktobacilas reikia vartoti kasdien mažiausiai 5 savaites prieš tai vakcinacija nuo poliomielito pasiekti reikšmingą poveikį. Jie vadovauti prie šių parametrų padidėjimo.

  • Virusus neutralizuojanti veikla antikūnai.
  • Serumas koncentracija poliospecifinio IgG.
  • Vietinis žarnyno gleivinės imunitetas, didinant IgA koncentraciją.

Alerginis rinitas (šienligė)

Probiotikų vartojimas sumažina alerginio rinito nosies simptomus, todėl gali vadovauti iki vaistų sumažinimo. Su liga susijusi gyvenimo kokybė gerėja.

Antikarcinogeninis poveikis

Manoma, kad tam tikrų Lactobacillus acidophilus ir casei padermių suvartojimas yra susijęs su bakteriškai sintetintų fermentai (enzimai) pasikeitus gaubtinės žarnos mikrobų spektrui. Mes kalbame apie beta gliukoronidazę, nitroreduktazę ir azoreduktazę. Šie fermentai aktyvina atitinkamai pirmtakus ir inaktyvuotas kancerogenų formas ir taip skatina netipinių adenomų susidarymą. Pastarieji dažnai yra kolorektalinės karcinomos pirmtakai. Be to, administracija Tyrimų su žmonėmis ir gyvūnais metu Bifidobacterium bifidum ir Lactobacillus GG žarnyno turinyje ir išmatose sumažėjo beta-gliukuronidazės, nitroreduktazės ir azoreduktazės koncentracijos. Be to, probiotinis pieno rūgšties bakterijų poveikis slopina storosios žarnos bakterijų sintetinamos 7-alfa-dehidroksilazės aktyvumą. Šis fermentas pirminį paverčia antriniu tulžies rūgštys. Pastarieji padidina ląstelių dauginimąsi storosios žarnos gleivinėje, lemia nekontroliuojamą ląstelių augimą ir taip skatina storosios žarnos karcinomos vystymąsi. 7-alfa-dehidroksilazės slopinimo mechanizmas pagrįstas probiotinių mikroorganizmų rūgštinančiomis savybėmis. Išreikštos pieno ir acto rūgštys bei trumpoji grandinė riebalų rūgštys sumažinti storosios žarnos pH. Kadangi 7-alfa-dehidroksilazė veikia tik esant 7.0–7.5 pH, dabar rūgštus pH sumažina fermento aktyvumą. Kancerogeninio antrinio susidarymas tulžies rūgštys tokiu būdu yra užkirstas kelias. Beta-gliukuronidazės, nitroreduktazės, azoreduktazės ir 7-alfa-dehidroksilazės aktyvumas žarnyno turinyje ir išmatose sumažėjo ne tik vartojant fermentuotą pieną, bet ir ilgai vartojant raugintus kopūstus ir kimchi - pieno rūgštyje fermentuotus. daržovės, daugiausia kiniškos kopūstai, reguliariai vartojamas Korėjoje. Kaitinant daug baltymų turintį maistą, heterociklinis aminai susidaro mutageniniai (genetinės medžiagos mutacijų stimuliavimas) arba kancerogeniniai (Vėžysformuojantis) poveikis. Kai kurios laktobacilų padermės sugeba jas surišti aminai ir padaryti juos nekenksmingus. Be to, laktobacilos gali suardyti kancerogeninius N-nitrozo junginius, kurie kepant susidaro iš nitritų ir aminų. rūkymas maisto ar žmogaus skrandis. Tyrimai su gyvūnais patvirtino, kad pieno rūgštį gaminančios bakterijos gali slopinti žiurkių navikų atsiradimą ir augimą. Žiurkėms buvo paskirtas probiotiškai aktyvus Bifidobacterium longum ir tuo pačiu metu kancerogeninis 2-amino-3-metilimidazolo [4,5-f] -chinolinas, gaunamas kaitinant mėsą ir žuvį. Skatinant šio kancerogeninio pirolizės produkto Bifidobacterium longum irimą, probiotikų bakterijų padermė labai sumažina naviko rodiklius. Gyvūnų ir klinikiniai tyrimai patvirtina, kad probiotinės pieno rūgšties bakterijos neutralizuoja kancerogenezę žarnyne pagal šiuos kriterijus.

  • Nespecifinis imuninės sistemos stimuliavimas
  • Ląstelių imuniteto stiprinimas
  • Sumažėjęs kancerogeninių medžiagų susidarymas žarnyne
  • Antimutageninių ir antikarcinogeninių medžiagų sintezė atliekant kiekybinius ir kokybinius žarnyno floros pokyčius.
  • Naviko ląstelių dalijimosi ir naviko augimo slopinimas laktobacilų glikopeptidais ir metabolitais.
  • Žarnyno turinio genetinio modifikavimo efekto sumažinimas.
  • Jau sukeltas DNR pažeidimo sumažinimas.

Ekstratinalinės kancerogenezės rizika taip pat žymiai sumažėja reguliariai vartojant probiotikų laktobacilų. Daugelio tyrimų rezultatai aiškiai parodė, kad sveikiems asmenims, vartojusiems skrudintą jautieną ir taip pat fermentuotą pieną su Lactobacillus casei, sumažėjo šlapimo mutageniškumas. Be to, vartojant probiotikus sumažėjo paviršinio pasikartojimo dažnis pūslė karcinoma.

Atopinė egzema (neurodermitas)

Skiriant probiotines bakterijas, pavyko sumažinti atopinių ligų dažnį egzema perpus naujagimiams. Šiame tyrime tiek motinos iki gimimo, tiek naujagimiai gavo probiotinį bakterijų štamą Lactobacillus GG iki šešių mėnesių po gimimo. Vėlesni tyrimo dalyvių stebėjimai parodė, kad šis apsauginis poveikis išlieka. Skiriant probiotikus, labai pagerėja SCORAD vaikams, sergantiems atopinis dermatitas. SCORAD (balai Atopinis dermatitas) naudojama kiekybiškai įvertinti atopinį mastą ir intensyvumą egzema. Probiotikai taip pat naudojami gydant atopinius egzema suaugusiesiems.

Divertikuliozė, divertikulitas

Divertikuliozė yra gaubtinės žarnos pakitimas mažų visos žarnos sienelės divertikulų pavidalu ir paprastai būna visiškai besimptomis. Divertikulitas, kita vertus, yra storosios žarnos liga, kai uždegimas formuojasi žarnos gleivinės divertikuluose. Įrodyta, kad įvairios bakterijų padermės yra veiksmingos tiek profilaktikoje, tiek terapija of divertikuliozė ir divertikulitas. Todėl šio tipo terapija ateityje užims didesnį vaidmenį nei anksčiau.

Žarnyno ir makšties infekcijos

Fermentuoti pieno produktai arba juose esančios pieno rūgšties bakterijos laikomos svarbiomis žarnyno infekcijų prevencijai ar gydymui. Tai liečia virusines, bakterines ir grybelines infekcijas. Atliekant perspektyvinius tyrimus, skiriant fermentuotą pieną, sumažėjo gastroenteritas sukeltas vaikų rotavirusų. Jei infekcija jau įvyko, probiotiniai mikrobai sumažino tuštinimosi dažnumą ir išskyrimą virusai išmatose. Rotavirusai yra dažniausia sunkių ligų priežastis viduriavimas. Terapinis probiotikų poveikis taip pat pastebėtas viduriavimas kitų etiologijų (priežasčių), tokių kaip viduriavimas, kurį sukelia radiacija, ir gydymas antibiotikais. Remiantis daugiacentriu tyrimu, rehidracija sprendimai pridėjus Lactobacillus GG, vaikai, kuriems buvo labai vandeningas, greičiau pasveiko viduriavimas. Be to, yra pranešimų apie teigiamą laktobacilų įtaką viduriavimui, kurį sukelia Clostridium difficile - anaerobinė, gramteigiama lazdelės bakterija - dėl gydymo antibiotikais. Taip pat praktinis ir klinikinis interesas yra probiotinių kultūrų apsauga nuo skrandžio gleivinės kolonizacijos su Helicobacter pylori, gramneigiama, mikroaerofilinė bakterija. Tyrime, kuriame dalyvavo 138 pacientai, buvo įrodyta, kad vartojant probiotinį jogurtą, kuriame yra laktobacilų ir bifidobakterijų, pagerėjo Helicobacter pylori kartu su antibiotikų terapija. Taigi probiotikai vaidina svarbų vaidmenį profilaktiškai ir gydant gastritas. Pieno rūgšties bakterijų naudojimas gydant makšties mikozė (makšties grybelis) pasirodė esąs gana sėkmingas. Kontroliuojamomis eksperimentinėmis sąlygomis moterys, sergančios pasikartojančiu kandidavulvovaginitu, 6 mėnesius kasdien vartojo jogurtą, kuriame buvo Lactobacillus acidophilus. Antimikrobinis Lactobacillus poveikis buvo akivaizdus dėl reikšmingo klinikinių simptomų sumažėjimo ir Candida albicans grybelio kolonizacijos sumažėjimo. Be to, probiotiniai mikrobai taip pat apsaugo tiesiojoje žarnoje ir gleivinės dėl Candida albicans užkrėtimo. Skiriant laktobacilų, galima žymiai sumažinti serumo recidyvą (ligos pasikartojimą) bakterinė vaginozė apie 50%. Be to, tai žymiai pagerina stipriai sutrikusią florą (makšties mikrobiotą). Gerindami žarnyno imuninę sistemą, normalizuodami žarnyno florą ir slopindami uždegimines audinių reakcijas, probiotikai gali teigiamai paveikti abiejų lėtinių uždegiminių žarnų ligų, tokių kaip: Krono liga ir opinis kolitasir papildomos žarnyno ligos, tokios kaip reumatoidiniai artritas ir alergijos. Uždegiminių ir alerginių reakcijų priežastis laikoma netinkamu imuninio atsako į antigeninę žarnyno mikroorganizmų struktūrą reguliavimu. Pacientai, sergantys lėtinė uždegiminė žarnyno liga arba dėl virškinamojo trakto ligų pasireiškia netinkama jų žarnyno floros sudėtis, todėl akivaizdžiai sutrinka žarnyno mikroorganizmų tolerancija. Kita vertus, sveiki žmonės toleruoja savo žarnyno florą. Į opinis kolitas pacientų, gydymas E. coli Nissle paderme per 12 mėnesių žymiai sumažino ligos simptomus. Be žarnyno ir makšties infekcijų, urogenitalinėse infekcijose taip pat vaidina probiotiniai organizmai. Keli pranešimai rodo, kad reguliarus probiotikų vartojimas sumažino jų pasikartojimą cistitas.

Dirglioji storoji žarna (dirgliosios žarnos sindromas)

Dirglioji dvitaškis yra dirgliosios žarnos sindromas susijęs su plonosios ir storosios žarnos simptomais. Daugeliu atvejų tam tikri simptomai yra ryškūs. Jie apima vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir dujų susikaupimas susijęs su skausmas. Dirglioji storoji žarna yra veiksnio liga, reiškianti, kad būklė gali sukelti keli veiksniai. Keletas įrodymų rodo, kad dirgliosios žarnos vystymuisi būdingi žarnyno floros sudėties ypatumai. Terapinių tyrimų metu buvo išbandytas probiotikų poveikis pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromas, su itin teigiamais rezultatais. Fermentuoti maisto produktai, kurių daugumoje buvo Lactobacillus plantarum, atstatė žarnyną subalansuoti pacientams ir sukėlė sveiką žarnyno florą. Tai lėmė reikšmingą abiejų sumažėjimą pilvo skausmas ir dujų susikaupimas. Tiriant 77 dalyvius, sergančius dirgliosios žarnos sindromu, gydymas Bifidobacterium infantis normalizavo priešuždegiminių ir uždegimą skatinančių signalinių medžiagų santykį ir pagerino simptomus.

Serumo cholesterolio kiekio sumažėjimas

Šis cholesterolio kiekismažinantis probiotinių pieno rūgšties bakterijų poveikis grindžiamas pastebėjimu, kad vyrai iš masajų genties Afrikoje kasdien išgeria 4-5 l fermentuoto pieno ir jų serumas yra labai žemas cholesterolio kiekį. Ypač dėl fermentuoto pieno ir pieno, praturtinto Lactobacillus acidophilus, sumažėjo serumas cholesterolio kiekis kai kuriuose tyrimuose. Tačiau egzistuoja ir tyrimai, kurie neįrodė probiotikų ir serumo ryšio cholesterolio kiekį. Pavyzdžiui, daugybė tikslinių tyrimų su jogurtu, daugiausia paruoštu naudojant Lactobacillus acidophilus, davė nenuoseklių rezultatų. Veiksmo mechanizmas aptariamas probiotikų slopinamasis poveikis fermentui 3-hidroksi-3-metil-glutaril-CoA reduktazei - HMG-CoA reduktazei. Viduje konors kepenys, HMG-CoA reduktazė HMG-CoA, susidariusį skaidant laisvas riebalų rūgštis, paverčia cholesterolio kiekis. Dėl fermento slopinimo galiausiai yra ribojama endogeninio cholesterolio sintezė ir sumažėja cholesterolio kiekis serume. Be to, manoma, kad probiotinės pieno rūgšties bakterijos gali dekonjuguoti konjuguotą tulžis rūgščių, todėl rebsorbuojasi mažiau tulžies rūgščių. Rezultatas yra padidėjusi de novo sintezė tulžis rūgštys. Endogeninis cholesterolis vis dažniau naudojamas jų regeneracijai, todėl sumažėja cholesterolio kiekis serume. Be probiotikų poveikio endogeniniam cholesteroliui, įtaka egzogeniniam cholesteroliui tikriausiai taip pat yra lemiama cholesterolio kiekį mažinančiam poveikiui. Daroma prielaida, kad probiotinės kultūros gali tiesiogiai pabloginti cholesterolio kiekį maiste.

Galimas poveikis sergant kepenų encefalopatija ir inkstų nepakankamumu

Pacientai su kepenų encefalopatija inkstų nepakankamumas (inkstas silpnumas), atitinkamai, kenčia kepenys ir inkstas disfunkcija. Sumažinant toksinių baltymų skilimo produktus ir mažinant absorbcija of amoniakas (NH3) dėl sumažėjusio žarnyno pH, probiotikai gali padėti išvengti šių ligų arba palengvinti simptomus tiems, kurie serga esama liga.

Laktozės netoleravimas

Asmenys su laktozė netoleravimas (pienas cukrus netoleravimas) nesugeba arba iš dalies sugeba suardyti su maistu suvartotą laktozę (pieno cukrų). Blogas virškinimas laktoze yra dėl fermento beta-galaktozidazės, taip pat žinomos kaip laktazės. Be plonoji žarna, laktazės skaido pieną cukrus į cukrų gliukozė ir galaktozė, kurias gali naudoti žmonės. Jei neišardyta laktozė pasiekia storąją žarną, ją fermentuoja žarnyno bakterijos. Fermentacijos produktai vadovauti iki vidurių pūtimo, meteorizmo, spaudimo ir viduriavimo pojūčio, praėjus tam tikram laiko tarpui po pieno ar pieno produktų vartojimo. Laktazės trūkumo sindromo pacientai palyginti gerai toleruoja fermentuotų pieno produktų vartojimą. To priežastis yra didelis skaičius gyvų pieno rūgšties bakterijų, kuriose yra laktozę skaidančio fermento beta-galaktozidazės. Tai yra tvirtai uždaryta bakterijų ląstelėje ir, palaikoma pieno buferinių pajėgumų, gali praeiti pro skrandis nepakenktas - jis greitai inaktyvuojamas, kai pH yra mažesnis nei 3. Dėl didelės tulžies druskos koncentracijos viršutinėje plonojoje žarnoje, bakterijos ląstelės membrana spėjama, kad padidėja laktazės išsiskyrimas į žarnos spindį. Dėl to padidėja laktozės skaidymas. Svarbus beta-galaktozidazės išsiskyrimui iš bakterijų ląstelių yra ląstelių sienelės struktūra, kuri skiriasi nuo bakterijos. Lyginant Lactobacillus acidophilus ir Lactobacillus bulgaricus su tuo pačiu laktazės aktyvumu ląstelės viduje, nustatyta, kad vartojant probiotinius pieno produktus, kurių sudėtyje yra daugiausia L. bulgaricus, pacientams laktozės tolerancija buvo žymiai didesnė. Taip yra dėl specifinės šios bakterijų rūšies sienelių struktūros, leidžiančios sustiprinti laktazės sekreciją ir taip padidėjusį laktozės skilimą žarnyno spindyje. Kadangi fermentuotų pieno produktų gamybai naudojamos skirtingos bakterijų padermės ir rūšys, laktozės tolerancija skiriasi priklausomai nuo suvartojamo produkto. Termiškai apdoroti fermentuoti pieno produktai turi mažiau ryškų poveikį laktozės netoleravimas. Todėl pacientai turėtų būti atsargūs ir rinktis tik tuos pieno produktus, kuriuose yra gyvų mikrobų.

Radioterapija (radioterapija, Radiatio)

Nustatyta, kad pacientai po dubens radiacijos mažiau diarėja (viduriuoja), jei jie nurijo pieno rūgštį gaminančių bakterijų. Be to, vartojant fermentuotus pieno produktus, sumažėjo vėlyvasis pieno produktų poveikis radioterapija.

Senėjimo proceso atidėjimas

Mokslinės išvados vis labiau rodo žarnyno mikroorganizmų svarbą žmogaus organizmo funkcijoms. Ypač įdomi žarnyno floros įtaka senėjimo procesui. Didėjant amžiui, bifidobakterijų skaičius mažėja, o Clostridium perfringens - mažėja. Tai lemia padidėjusią storosios žarnos puvimą - bakterijų baltymų skaidymąsi - ir toksinių skaidymo produktų susidarymą. Gali būti, kad šie toksiški skilimo produktai dalyvauja senėjimo procese. Jau XIX amžiaus pabaigoje rusų bakteriologas Ilja Metschnikovas įžvelgė ryšį tarp probiotinių mikroorganizmų ir senėjimo. Kadangi probiotikai sugeba modifikuoti žarnyno florą bifidobakterijų naudai, storosios žarnos puvimas sumažėja. Taigi reguliarus probiotinių pieno rūgšties bakterijų vartojimas gali atitolinti senėjimo procesą.