Diuretikai nurodo veikliąsias medžiagas, kurios žymiai padidina druskos taip pat vanduo pagal inkstas iš kūno (žmogaus ir gyvūno). Todėl jie naudojami terapija daugelio ligų, tokių kaip hipertenzija, glaukoma ir edema.
Kas yra diuretikai?
Žolelių diuretikai, Pavyzdžiui, asiūklis, taip pat skatina paraudimą druskos ir vanduo iš organizmo pro inkstus. Diuretikai sumažinti plazmą apimtis kraujyje ir palengvina perkrovos simptomus, tokius kaip skysčių kaupimasis audiniuose ar per didelis kraujas apimtis. Kai kurie diuretikai, pvz acetazolamidas, padeda šlapimą padaryti šarmingesnį, taip skatinant tokių medžiagų išsiskyrimą kaip aspirinas perdozavus ar apsinuodijus. Diuretikai skirstomi į tris pagrindines tipines grupes: tiazidai, kilpiniai diuretikaiir kalis- negailintys diuretikų. Kiekvienas iš jų veikia veikdamas skirtingą inkstų dalį ir reikalauja skirtingų taikymo būdų bei atsargumo priemonių, todėl turi būti kruopščiai suderintas su būsena sveikatai. Šiame kontekste kai kurių diuretikų antihipertenzinį poveikį taip pat reikėtų įvertinti neatsižvelgiant į jų diuretikų poveikį.
Taikymas, poveikis ir naudojimas
Cikliniai diuretikai padidinti inkstų kraujas srautas ir todėl išpilama iki 20% natris chloridas ištirpęs vanduo. Paprastai apie 0.4 proc. natris išsiskiria su šlapimu. Cikliniai diuretikai z furozemidas slopina organizmo gebėjimą įsisavinti natris, todėl mažiau vandens išsiskiria su šlapimu ir lieka organizmo ląstelėse. Jie naudojami gydant ascitą ir edemą dėl širdis gedimas ar cirozė kepenys or inkstas liga. Tiazidiniai diuretikai taip pat padidina natrio išsiskyrimą su šlapimu. Trumpalaikis kraujas slėgio mažinimo efektas yra dėl to, kad tiazidai mažina ląstelių įtampą. Ilgainiui tiazidai turi kraujagysles plečiantį poveikį. Todėl gydytojai juos rekomenduoja kaip pirmuosius vaistus gydymui aukštas kraujo spaudimas taip pat širdis problemų, susijusių su hipertenzija. Tik tada, kai nepakanka vien tik diuretikų, nepakanka narkotikai pavyzdžiui, paprastai naudojami beta adrenoblokatoriai. Terminas kalistaupantys diuretikai reiškia natrio pasisavinimo sumažėjimą kanalėlių epitelio ląstelėse, taip užtikrinant kalio kiekį. Jie dažnai vartojami kartu su tiazidais, kad būtų išvengta kalis trūkumas (hipokalemija). Kiti diuretikai apima karboanhidrazės inhibitorius, kurie apsaugo nuo hipokalcemijos ar hiperkalcemijos; osmosiniai diuretikai, tokie kaip gliukozė, kurie sulaiko vandenį šlapime (vartojami infuzijos būdu, pvz., inkstų nepakankamumas); ir aldosteronas antagonistai, skirti vartoti į veną širdis nesėkmė arba kepenys cirozė.
Žolelių, natūralūs ir farmaciniai diuretikai.
Apdorojant vaistus, diuretikai yra chemiškai nevienalytė junginių grupė, stimuliuojanti arba slopinanti įvairių hormonai natūraliai atsiranda organizme šlapimo gamybai inkstuose reguliuoti. Vaistažolių diuretikai kartais vadinami akvaretikais ir apima programas (dažnai arbata) apie asiūklis, petražolės, salierai, dilgėlių, arba juodųjų serbentų. Hildegard von Bingen medicinoje taip pat galima rasti įvairių formų ir vartojimo nurodymų žolinis vaistas. Tradiciniai kombinuoti preparatai su veikiančiais diuretikais taip pat susideda iš laukinis česnakas, amalas ir gudobelės. Homeopatiniai vaistai skatinti išsiskyrimą yra Urtica šlapalai, Berberis, Kalcio karbonas arba „Digitalis“. kava, arbata taip pat alkoholis taip pat yra diuretikų gėrimai, tačiau jiems nėra priskiriamas joks vaistinis poveikis. Vokietijoje šiuo metu galima rasti daugiau nei 100 diuretikų preparatų su skirtingomis dozėmis - nuo nereceptinių generinių vaistų iki receptinių diuretikų, tokių kaip „Esidrix“, „Aquaphor“, „Hygroton“ ar „Dytide H“. Dažnai vandens pavidalo diuretikai tabletės yra rekomenduojami dieta forumai kaip patarimas numesti svorio greitai, nors to daryti nepatartina dėl sudėtingo veikimo būdo.
Rizika ir šalutinis poveikis
Diuretikai paprastai yra saugūs, tačiau nuolat vartojami arba perdozuoti gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausias diuretikų šalutinis poveikis paprastai yra padidėjęs šlapinimasis. Kiti šalutiniai poveikiai yra kraujo sumažėjimas apimtis, elektrolito sutrikimai subalansuoti z kalio trūkumas hiponatremija (nepakankamas natrio kiekis), kraujo sutrikimai (padidėjęs rūgštingumas, šarmingumas) arba padidėjimas šlapimo rūgštis koncentracija kraujyje. Tai gali vadovauti į tokias komplikacijas kaip svaigulys, galvos skausmas, padidėjęs troškulys, raumenys mėšlungis, padidėjo cholesterolio kiekis bėrimai, sąnarių sutrikimai (podagra), impotencija ar menstruacijų sutrikimai. Skirtingi veikimo būdai kelia įvairią riziką ir šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, kilpiniai diuretikai sukelia reikšmingą padidėjimą kalcis išsiskyrimas, kuris gali vadovauti iki sumažėjo kaulų tankis.
