Terapija forumas drebulys (purtymas) priklauso nuo priežasties.
Bendrosios priemonės
- ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
- ribotas kofeinas suvartojimas (daugiausiai 240 mg kofeinas per dieną; atitinka 2-3 puodelius kava arba 4–6 puodeliai žalios /juoda arbata).
Vaistų terapija
- Esminis drebulys:
- Propranololis (beta adrenoblokatorius): pastaba: nutraukti palaipsniui (wg rebound effect); stiprumas: 32–75% (jaunesnių pacientų pirmosios eilės preparatas).
- Primidonas (prieštraukulinis): stiprumas: 42–76% (vyresnio amžiaus pacientams pirmosios eilės vaistai, nes yra didesnė širdies ar plaučių anamnezės tikimybė).
- Topiramatas (nuo epilepsijos): stiprumas: 30–41%.
Jei pagal terapija su propranololis or primidonas arba propanololio ir primidono derinys, kurio poveikis nėra patenkinamas arba pasireiškia nepriimtinas šalutinis poveikis, yra chirurginė indikacija (žr. toliau), į kurią reikia atsižvelgti.
Chirurginė terapija
- Esminis drebulys:
- Gili smegenų stimuliacija (žr. po to paties pavadinimo pavadinimu).
- Ultragarsas talamotomija (neinvazinė stereotaksinė chirurgija su fokusuotu ultragarsu (FUS) MRT skaitytuve), kaip ultima santykis terapija.
- Parkinsonijos drebulys: ultragarsas talamotomija (tikslinė sritis: nucleus ventrointermedius internus (VIM); žr. aukščiau) Šalutinis poveikis esant FUS: 30–40% trumpalaikių parestezijų ir ataksijų.
Mitybos medicina
- Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
- Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
- Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
- Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
- Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
- Kitos specifinės mitybos rekomendacijos, atsižvelgiant į priežastį drebulys (drebulys).
- Tinkamo maisto pasirinkimas pagal mitybos analizė.
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Terapija mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis)“ - jei reikia, vartokite tinkamą dietą papildyti.
- Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.