Kvėpavimo trūkumas (dusulys): diagnostiniai tyrimai

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra, laboratorinė diagnostikair privaloma medicinos prietaisų diagnostika - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Kraujospūdžio matavimas [<90 mmHg → šokas]
  • Impulsų oksimetrija* (metodas neinvaziniam arterijos nustatymui deguonis prisotinimas matuojant šviesą absorbcija) [hipoksijos sunkumas /deguonis trūkumas].
  • Elektrokardiograma (EKG; elektrinio aktyvumo registravimas širdis raumuo) * - jei širdies aritmijos, miokardinis infarktas (širdis užpuolimas) ir kt. [Pastaba: apytiksliai 20% pacientų, sergančių miokardo infarktu, pradinė EKG nėra reikšminga].
  • Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas).
    • Regioninių sienos judesio anomalijų (WBS), vožtuvų ir pertvaros vitiacijų nustatymas širdis vožtuvai ar širdies sienelės), arba diastolinė disfunkcija /širdies nepakankamumas.
    • Netaikoma perikardo efuzija (skysčių kaupimasis Širdplėvė) arba jo kiekybinis įvertinimas.
    • Kairio ar dešiniojo skilvelio išsiplėtimo neįtraukimas (atitinkamai kairiojo arba dešiniojo skilvelio skilvelio išsiplėtimas) arba normali kairiojo ir dešiniojo skilvelio funkcijos įrodymai
    • Perkrovos pašalinimas tuščioji vena (tuščioji vena).
  • Plaučių sonografija (plaučių ultragarsas, LUS); krūtinės ląstos sonografijos dalis; atliekamas kaip „ūminio kvėpavimo sutrikimo“ simptomo „gydymo taške procedūra“, atliekant diferencinę diagnozę, neatidėliotinos ir ūmaus gydymo gydytojas, savarankiškai:
    • Plaučių arterijos embolija (LAE)
    • Pleuros išsiskyrimas - patologinis (nenormalus) skysčių kiekio padidėjimas tarp šaukė parietalis (pleura) ir pleura visceralis (pleura).
    • Pneumotoraksas - žlugimas plaučių kurį sukelia oro susikaupimas tarp visceralo šaukė (plaučių pleuros) ir parietinės pleuros (dėžė pleuros).
    • Pneumonija (pneumonija)
  • Rentgeno krūtinės ląstos (rentgeno krūtinės ląstos /dėžė), dviem plokštumomis - kaip pagrindinė įtariamų plaučių srities pokyčių diagnostika.
    • [Plaučių infiltracija plaučių uždegimas/plaučių uždegimas.
    • Pastebimas kraujas laivai, kraujagyslių perpildymas ir intersticinė edema (pvz., vadinamosios Kerley B linijos, peribronchinis manžetai). Pleuros efuzijos, kardiomegalija (širdies išsiplėtimas) širdies nepakankamumasširdies nepakankamumas.
    • Vienpusis „oro gaudymas“ norint išsiurbti svetimkūnį]
  • Plaučių funkcijos tyrimas [normali ventiliacija, obstrukcija, ribojimas?]
  • Pastaba: pagyvenusiems pacientams, turintiems dusulį ir be lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), sumažėjęs MEF50 (vidutinis oro srautas, kai iškvepiama 50% priverstinio gyvybinio pajėgumo), gali reikšti okultinį širdies nepakankamumą.
  • Maksimalus srauto matavimas (iškvėpimo matavimas apimtis).
  • Fizinio krūvio testavimas (6 minučių pėsčiųjų testas, spiroergometrija, Ir tt) Spiroergometrija tinka atskirti širdies ir plaučių dusulį.
  • Kompiuterinė tomografija krūtinės ląstos /dėžė (krūtinės ląstos KT) - įtariamiems plaučių navikai, pneumotoraksas (oro kaupimasis pleuros erdvėje, ty tarpas tarp plaučių ir krūtinės sienos) ir kt.
  • Kardio-kompiuterinė tomografija (širdies kompiuterinė tomografija, trumpa kardio-KT) - ŠKL diagnostika (diagnostika dėl koronarinės arterija liga) esant dusuliui be angina pectoris („krūtinės spaudimas“; staigus skausmas širdies srityje).
  • Pleurasonografija (ultragarsas ekspertizė šaukė (pleuros) ir pleuros erdvė) - jei pleuros efuzija yra įtariamas.
  • Bronchoskopija (plaučių endoskopija) - jei įtariami svetimkūniai, navikai ir kt.
  • Rentgeno spinduliai šonkauliai/ stuburas - jei įtariama kaulinė dusulio priežastis.
  • Širdies ir magnetinio rezonanso tomografija (kardio-MRT) - jei įtariami širdies sutrikimai ir uždegiminė širdies liga.

* Avarinių situacijų valdymo komponentas.