Terapinis tikslas
Dusulio malšinimas
Terapijos rekomendacijos
- Terapija pacientams, kuriems nėra paliatyvių kvėpavimo sutrikimų, priklauso nuo pagrindinės ligos.
- Simptominė terapija
- Deguonis administracija; indikacijos: Pacientai, kuriems yra hipoksija (SpO2 <90%), dusulys ar ūminis širdis nesėkmė
- Įvedimas į veną
- Jei reikia, nedelsdami intubacija; aktyvi dusulio priežasčių paieška, kurią galima nedelsiant pašalinti.
- Paliatyvūs pacientai (gydymas nėra skirtas išgydyti esamai ligai gydyti) su dusuliu:
- Švietimas apie dusulio simptomą, sedacija/poilsis, kvėpavimo pratimai ar veido vėsinimas.
- Opioidiniai analgetikai
- Diazepamas, lorazepamas, midazolamas (benzodiazepinai).
- Levomepromazinas, prometazinas (įprasti (klasikiniai) antipsichotikai (neuroleptikai))
- Administracija of deguonis (pradedant nuo 2 l / min); kontraindikacija (kontraindikacija): deguonis neturėtų būti naudojamas kvėpavimo sutrikimams malšinti pacientams, kuriems nėra hipoksemijos („trūksta deguonies“), kurių negalima išgydyti. Vėžys.
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Kita terapija"
Kitos pastabos
- Terminalo fazėje (paskutiniame gyvenimo etape) perjunkite morfinas administracija į sc, padidinti dozė jei būtina; Pereiti prie midazolamas (benzodiazepinas, turintis nerimą slopinančių, miegą skatinančių ir traukulius slopinančių savybių), jei reikia.
