Dusulyje - šnekamojoje kalboje vadinamas dusuliu - (sinonimai: krūvio dusulys; hiperpnėja; hiperventiliacija dusulys; naktinė dusulys; ortopnėja; paroksizminis dusulys; poilsio dusulys; tachipnėja; trepopnėja; TLK-10-GM R06.0: dusulys) yra subjektyvus dusulio simptomas, dar vadinamas oro badu. Dusulys yra pagrindinis kvėpavimo sistemos ligų simptomas. Galima išskirti įvairias dusulio formas:
- Plaučių - priežastis čia yra plaučiuose, kaip ir pneumotoraksas (oro kaupimasis šalia plaučių; paprastai ūmus reiškinys, atsižvelgiant į sunkumo gyvybei pavojingo klinikinio vaizdo sunkumą).
- Cardial - čia priežastis yra širdis, kaip ir širdies nepakankamumas* (širdies nepakankamumas).
- Krūtinės ląstos (griaučiai) - šiuo atveju yra kaulų lūžių (kaulų lūžių) arba apsigimimų. dėžė.
- Centrinis - šiuo atveju dusulį sukelia centrinės dalies sutrikimai nervų sistema (CNS).
- Metabolizmas - čia yra medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz acidozė (per didelis rūgštingumas kraujas).
- Psichogeninis - psichologinio atveju stresas (nerimas, panika, pyktis) ar liga.
- Ryklė-trachėja - čia priežastis yra ryklės ir (arba) trachėjos srityje.
* Pacientai, sergantys didesne sistoline liga širdis nesėkmės kova kvėpuoti lenkiantis į priekį, pavyzdžiui, apsivilkus kojines ar batus. Ši dusulio forma vadinama bendopnėja (sulenkti, reiškia pasilenkti). Šiems pacientams būdingas padidėjęs prieširdžių prieširdis („susijęs su kairysis prieširdis“) Ir plaučių kapiliaras („Susijęs su plaučiais“) slėgis sėdint. Be to, dusulį galima atskirti padidėjus deguonis paklausa, kaip ir fizinio krūvio metu, arba sumažėjęs deguonies kiekis, kaip ir dideliame aukštyje. Be to, dusulį galima funkciškai suskirstyti taip:
- Fizinis krūvis
- Krūvio dusulys - dusulys dėl krūvio.
- Poilsio dusulys - dusulio atsiradimas ramybės būsenoje.
- Kūno padėtis
- Ortodeoksija (sinonimas: Platypnoea orthodeoxia syndrome [POS] - simptomų kompleksas, sumažėjus deguonis prisotinimas keičiant padėtį iš gulimos į sėdimą ar stovimą; priežastys yra širdies („širdissusiję “) anatominiai defektai, tokie kaip nuolatinis foramen ovale (PFO; patentuotas foramen ovale), prieširdžių pertvaros defektas (širdies apsigimimas, kai pertvara tarp dviejų širdies prieširdžių nėra visiškai uždaryta) arba prieširdžių pertvara aneurizmos (VSA) arba plaučių („plaučiųsusijęs “) sukelia tokias kaip vėdinimas-perfuzijos neatitikimas arba plaučių arterioveninės šuntos; be to, hepatopulmoninis sindromas (plaučių dujų mainų su arterine hipoksemija ir intrapulmoninio kraujagyslių išsiplėtimu sutrikimas).
- Ortopnėja - dusulys, atsirandantis horizontalioje padėtyje ir palengvinamas sėdint; sunkiausia dusulys, dėl kurios reikia naudoti pagalbinius kvėpavimo raumenis vertikalioje padėtyje. širdies nepakankamumas dažnai pasisuka lovoje (graikiškai: trepo), kad gautų oro (pneumos), simptomas taip pat vadinamas trepopnea.
- Ne padėties dusulys
- Pradžios būdas
- Staiga prasideda dusulys
- Lėtai prasidedantis dusulys
Be to, dusulį galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas: nuolatinis dusulys ir dusulio priepuoliai (trukmė: nuo sekundžių iki valandų) ir ūminis bei lėtinis dusulys (> 4 savaitės). Dusulys gali būti daugelio ligų simptomas (žr. Skyrių „Diferencinės diagnozės“). Lyties santykis: vyrai kenčia dažniau nei moterys. Tikėtina, kad taip yra dėl to, kad būklės, susijusios su dusuliu, pvz LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) ir širdies ligos, dažniau pasitaiko vyrams. Dažnio pikas: liga pasireiškia dažniau didėjant amžiui. Bendrosios medicinos ar vidaus ligų praktikoje (Vokietijoje) paplitimas (ligų dažnis) yra 6–27 proc. Eiga ir prognozė: Ūminį dusulį reikia nedelsiant diagnozuoti, kad greitai specifinė terapija galima skirti kuo anksčiau. Nepaisant to, skubus skubios pagalbos valdymas yra būtinas. Dusulio prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos tipo ir sunkumo. Neretai dusulys būna susijęs skausmas ir sukelti paniką nukentėjusiam asmeniui. Pastaba: pagyvenusiems pacientams neaiškios etiologijos (kilmės) dusulys gali būti susijęs su širdies ir ne širdies veiklos sutrikimais bei su nutukimas. Vieno tyrimo metu tik 10% dusulio pacientų atitiko kriterijus širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas) su išsaugota išstūmimo frakcija (HFpEF)…
Gretutinės ligos (gretutinės ligos): tipiškos gretutinės ligos yra širdies ligos (širdies nepakankamumas / plaučių hipertenzija (PH) / plaučių hipertenzija, ūminis koronarinis sindromas (AKS resp. ACS, ūminis koronarinis sindromas; širdies ir kraujagyslių ligų spektras, svyruojantis nuo nestabilios angina pectoris (iAP; nestabili krūtinės angina, UA) iki 2 pagrindinių miokardo infarkto formų (širdies priepuolis), ne ST segmento miokardo infarktas (NSTEMI) ir miokardo infarktas (STEMI)) ir plaučių sutrikimai (bronchų astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), plaučių uždegimas(pneumonija), taip pat kitos būklės (anemijaanemija, hiperventiliacija, panikos sutrikimas).
