Ebolos, arba Ebola karščiavimas, yra infekcinė liga kuris sukelia aukštą karščiavimą ir gali vadovauti iki vidinio kraujavimo. Infekciją sukelia Ebolos virusas ir yra perduodamas iš vieno žmogaus į kitą.
Kas yra Ebola?
Ebolos pirmą kartą buvo užfiksuotas aštuntajame dešimtmetyje Centrinėje Afrikoje. Hemoragiškos ebolos formos atveju mirtingumas yra ypač didelis - trys iš keturių pacientų mirė dėl vidinio kraujavimo. Tropinė liga buvo pavadinta Afrikos upe tuo pačiu pavadinimu, kur ši liga pirmą kartą pasirodė. Ebola gali pasireikšti tik Centrinėje Afrikoje. Tačiau užfiksuoti pavieniai Ebolos atvejai už Afrikos ribų, tačiau jų priežastis buvo ankstesnis aptariamų asmenų buvimas atitinkamose Afrikos vietovėse. Ebolos liga kartkartėmis pasireiškia lokalizuotose epidemijose, kuriose yra keli šimtai užkrėstų asmenų, maždaug pusė jų išgyvena dėl šios ligos.
Priežastys
Ebola ligos sukėlėjas priklauso virusai kurie sukelia hemoragiją karščiavimas, kuris apima geltonoji karštligė ir dengės karštligė virusai. Ebolos viruso grupei priklauso ir Marburgo virusas, kuris buvo atsakingas už kelių mokslininkų mirtį 1967 m. Marbuge, kurie laboratorijoje su afrikiečių beždžionėmis užsikrėtė panašiu į Ebolos virusą. Todėl manoma, kad daugiausia beždžionės, bet taip pat graužikai, šikšnosparniai ir vabzdžiai yra pavojingos Ebolos nešiotojai virusai. Virusai taip pat gali būti perduodami žmonėms valgant sergančius gyvūnus. Žmogus žmogui perduodamas per kūno skysčiai z kraujas, kūno išskyros ar paprastas tepinėlis ir lašelių infekcija. Pastebėta, kad tik ūmios ligos fazės pacientai yra užkrečiami. Inkubaciniu laikotarpiu iki ligos pradžios ir pasveikus, pacientai neperduoda Ebolos viruso.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tipiškos Ebolos viruso schema karščiavimas simptomai žmonėms. Užsikrėtus Ebola, pirmieji simptomai pasireiškia po dviejų iki 21 dienos. Pagrindiniai ligos simptomai subd galvos skausmas ir skausmas galūnėse, taip pat pykinimas ir [[vėmimas] 9. Pacientai patiria vis didesnį [[apetito praradimas] 9, o tai sąlyginai greitai lemia [[svorio kritimą
Laikas tarp užsikrėtimo ir Ebola atsiradimo gali svyruoti nuo 5 iki 20 dienų. Staiga prasidėjęs aukštas karščiavimas, šaltkrėtis, sunkus galvos skausmas, skaudanti gerklė, o skaudančios galūnės yra pirmieji Ebolos simptomai. gripaspanašūs simptomai dažnai ne iš karto rodo ebolą. Vėliau skrandis mėšlungis, vėmimas ir viduriavimas atsirasti. Esant sunkiai hemoraginei eigai, yra krešėjimo sutrikimų kraujas ir dėl to vidinis ir išorinis kraujavimas. Ebola sergantys žmonės akivaizdžiai kraujuoja iš visų gleivinių, tokių kaip akys, burna ir lytinių organų srityje. Be to, yra pavojingas vidinis kraujavimas, ypač virškinimo trakte. kraujas nuostolis veda šokas, kraujotakos kolapsas ir daugybinis organų nepakankamumas, nuo kurio pacientas daugeliu atvejų miršta. Diagnozuojant Ebolą, virusas nustatomas paciento kraujyje, šlapime, seilės arba audinių mėginiai. Daugeliu atvejų teritorinė paciento kilmė ar ankstesnė kelionė į nukentėjusius Afrikos rajonus jau leidžia iš pradžių parodyti, kad yra Ebolos liga.
Ar yra pavojus Vokietijai, Austrijai ir Šveicarijai?
Eksponentinis visų praneštų ligų (raudonos spalvos) ir mirčių (juodos spalvos) progresavimas nuo 2014 m. Prasidėjusios Ebolos karštinės epidemijos iki 1 m. Spalio 2014 d. Nėra nei vieno atsakymo į klausimą. Teoriškai yra nedidelė rizika, kad keliautojai ir pabėgėliai iš Afrikos taip pat įneš Ebolos ligą į Centrinę Europą. Hamburgo viruso ekspertas Jonas Schmidtas-Chanasitas iš Bernhardo Nochto atogrąžų medicinos instituto šiuo klausimu teigė: „Per tarptautinį oro eismą gali būti, kad toks atvejis yra importuojamas į Vokietiją. Bet mes niekada neturėsime tokio protrūkio, koks buvo Vakarų Afrikoje. Mūsų sveikatai priežiūros sistema ir mūsų kultūrinės sąlygos yra visiškai skirtingos “. Viena rizikos šalyse jau taikoma saugumo procedūra yra vadinamoji „pasitraukimo peržiūra“. Tai apima keleivių, norinčių skristi į Europą, patikrinimą dėl epidemijų, Ebolos karštinės ir kitų simptomų. Jei yra įtarimas, kad keliautojas buvo užkrėstas, tolesnio skrydžio atsisakoma. Bet kokiu atveju, išskyrus „Brussels Airlines“, šiuo metu nė viena Europos Sąjungos oro linija neskraido į Ebola endemines šalis - Liberiją, Gvinėją ir Siera Leonę. Tai taip pat sumažina tiesioginę grėsmę Vokietijai, Austrijai ir Šveicarijai (nuo 2014 m. Spalio mėn.). Tačiau vis daugiau pabėgėlių iš Afrikos į Europą atvyksta sausuma arba per Viduržemio jūrą. Čia rizika patekti į ligą yra didesnė ir labiau nenuspėjama. Vokietijoje yra nemažai ligoninių ir klinikų su specialiomis izoliacinėmis palatomis pacientams, sergantiems labai užkrečiamomis ligomis, tokiomis kaip Ebola. Pavyzdžiui, Hamburge, Berlyne, Frankfurte prie Maino, Diuseldorfe, Leipcige, Štutgarte, Viurcburge ir Miunchene. Protrūkio atveju iš pradžių gresia didesni miestai, nes dėl jų oro uostų jie tampa keliautojų ir pabėgėlių iš Afrikos centru. Infekcinės lašelių ir tepinėlių infekcijos taip pat gali būti įmanomos metro ir priemiestiniuose traukiniuose. Retai apgyvendintose vietovėse, tokiose kaip Meklenburgas-Vakarų Pomeranija, Bavarijos miškas, Hunsrückas, Eifelis, Emslandas ir Aukštosios Alpės, būtų ypač maža ebolos plitimo rizika. Tačiau jei grandininė infekcija įvyktų Vokietijoje, federalinė vyriausybė galėtų pasinaudoti Apsaugos nuo infekcijų įstatymu (IfSG) paskelbti nepaprastąją padėtį ir priverstinai izoliuoti ir gydyti užkrėstus žmones, kad apsaugotų juos nuo likusių gyventojų. Dėl šiuolaikinės gydytojų medicinos mokymo ir puikios medicinos infrastruktūros Europoje yra labai maža a masė epidemija su Ebolos virusu, skirtingai nei daugelis neturtingų Afrikos šalių. Pasaulio banko prezidentas Jimas Yongas Kim neseniai tai labai radikaliai išsakė: „Tūkstančiai žmonių miršta nuo Ebolos Afrikoje, nes jiems buvo labai gaila, kad jie gimė ne toje pasaulio vietoje“. Esmė ta, kad net jei kai kurie žmonės Vokietijoje užsikrėtė Ebolos virusu, tikimybė išgyventi yra didelė.
Komplikacijos
Ebola yra virusas infekcinė liga tai paprastai yra labai sunku. Ligą sukeliantis Ebolos virusas yra vienas pavojingiausių iki šiol žinomų virusų. Liga paprastai prasideda nekenksmingai gripaspanašūs simptomai. Pacientai dažnai skundžiasi galvos skausmas ir skauda galūnes. Labai greitai pirmosios komplikacijos pasireiškia aukštu karščiavimu, pykinimas ir vėmimas. Oda bėrimai ir konjunktyvitas taip pat reguliariai stebimi. Dažnai taip pat yra trikdžių inkstas ir kepenys funkcija. Kraujo tyrimai reguliariai rodo sumažėjusį trombocitai ir baltieji kraujo kūneliai. Po kelių dienų prie kitų simptomų prisijungia stiprus vidinis ir išorinis kraujavimas, kuris daugiausia paveikia gleivinę. Daugiausia pažeidžiamos akys ir virškinamasis traktas, tačiau gali būti užpulti ir kiti organai. Ligai progresuojant dažnai sutrinka įvairūs organai, ypač inkstai, kepenys, blužnis ir plaučius. Smegenų uždegimas galima tikėtis kaip dar vienos komplikacijos. Be to, antrinės bakterinės infekcijos oda ar dažnai atsiranda plaučių. Esant sunkiam ligos progresavimui, septiko tipas šokas taip pat reguliariai pasitaiko. Pacientai šiais atvejais dažnai miršta širdis nesėkmė
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei tokie simptomai kaip karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, skaudanti gerklė, skauda raumenisir apetito praradimas pastebėta, tai galbūt Ebola. Kiekvienas, kuriam po vienos ar trijų savaičių po kelionės į rizikos zoną pasireiškia šie simptomai, gali būti užkrėstas ir turėtų kreiptis į gydytoją. Medicininis paaiškinimas taip pat būtinas, jei minėti skundai nenuslūgsta vėliausiai po dviejų ar trijų dienų. Jei atsiranda vidinis ir išorinis kraujavimas, būtina nedelsiant kreiptis į artimiausią kliniką. Tas pats pasakytina ir apie lydinčius simptomus, pvz skrandis mėšlungis or viduriavimas atsirasti. Jei Ebolos infekcija lieka negydoma, šokas ir galiausiai kraujotaka žlunga arba širdis neišvengiamai atsiras nesėkmė. Jei iki to laiko gydytojas nebuvo iškviestas, skubios pagalbos tarnybos turi būti nedelsiant įspėtos. Pirmieji respondentai turėtų pateikti pirmoji pagalba tuo tarpu ir atvykus informuoti skubios pagalbos gydytoją apie simptomus. Tačiau iš esmės, pastebėjus pirmuosius požymius, Ebola jau turėtų būti patikslinta ir gydoma. Kiekvienas, kuris turi konkrečių įtarimų, turi nedelsdamas apie tai aptarti su šeimos gydytoju ir, jei reikia, kreiptis tiesiai į stacionarinį gydymą.
Gydymas ir terapija
Iki šiol nėra specifinio ebolos gydymo. Siekiant sustabdyti vidinį ir išorinį kraujavimą, gydomi tik ligos simptomai, ypač kraujo krešėjimo sutrikimai hemoraginės formos Ebolos pavidalu. Stacionarus gydymas izoliatoriuose taip pat yra svarbi priemonė siekiant užkirsti kelią tolesniam viruso plitimui. Kadangi Afrikos ligoninėse dažniausiai vyrauja prastos higienos sąlygos, dažnai pasitaiko lokalizuotų į epidemiją panašių protrūkių. Didelis ebolos infekuotų žmonių mirtingumas Afrikoje pirmiausia susijęs su pavėluotu diagnozavimu ir gydymo pradžia, taip pat dėl netinkamų gydymo galimybių.
Perspektyva ir prognozė
Ebolos viruso infekcijos prognozė paprastai yra labai prasta. Pavyzdžiui, mirtingumas svyruoja nuo 30 iki 90 procentų. Čia mirtingumas priklauso nuo patogeno tipo. Išgyvenimo ir pasveikimo tikimybė taip pat šiek tiek pagerėja, kai teikiama neatidėliotina skubi pagalba. Tačiau priežastinio nėra terapija. Organizmas pats turi susitvarkyti su virusu. Tačiau tai gali patvirtinti simptominis terapija. Šis gydymas susideda iš stabilizavimo vanduo ir elektrolitas subalansuoti organizme. Tokiu būdu mirtini kursai dėl dehidratacija galima sumažinti. Tačiau didžiausias pavojus organizmui yra gausus kraujavimas Vidaus organai. Atsižvelgiant į kraujavimo intensyvumą, daugelio organų nepakankamumas yra labai dažnas. Šiuo metu nėra terapija tai gali sustabdyti kraujavimą ūminės infekcijos fazės metu. Jei imuninė sistema sugeba kovoti su ligos sukėlėju prieš atsirandant organų nepakankamumui, yra didelė tikimybė visiškai išgydyti. Ar tada atsiras imunitetas ligos sukėlėjui, dar nėra galutinai nustatyta. Tačiau daroma prielaida, kad imunitetas nuo atitinkamo patogeno egzistuoja mažiausiai keletą metų. Didžiausia infekcijos rizika yra ligos metu. Po simptomų sumažėjimo pacientai paprastai nebėra užkrečiami. Tačiau virusas vis dar aptinkamas spermos mėnesiais po užsikrėtimo, todėl per lytinius santykius galima užsikrėsti net ilgą laiką po ligos.
Prevencija
Kol kas nėra veiksmingo metodo, pvz., Vaistų ar skiepijimo, siekiant užkirsti kelią Ebolos virusui. Pirmasis eksperimentinis Ebola vakcinos bus išbandyti Afrikoje. Tačiau mokslininkai sunkiai dirba, norėdami nustatyti pagrindinį Ebolos viruso nešiotoją. Tik tada veiksmingą prevenciją galima pasiekti tikslingai priemonės vengiant kontakto su šiuo konkrečiu nešikliu. Nuo 1976 m. Buvo suskaičiuota maždaug 2500 Ebolos atvejų, iš kurių maždaug pusė pacientų išgyveno šią ligą. Kadangi pagrindinės paplitimo zonos Centrinės Afrikos Konge, Dramblio Kaulo Krante, Ugandoje ir Gabone nėra turistinės paskirties vietos, tikėtinas plitimas už Afrikos ribų buvo tikėtasi tik 2014 m. Vasarą. Tačiau dėl 2014 m. Ebolos karštinės epidemijos užkrėstų amerikiečių buvo išskraidinti į JAV tolesniam gydymui. Ispanas taip pat buvo išskraidintas į Ispaniją atidžiau ištirti ir gydyti. 19 m. Rugpjūčio 2014 d. Berlyno moteris buvo uždaryta į karantiną Berlyno Charité ligoninės izoliacijoje, įtariant Ebola. Tačiau vietoj Ebola moteris kentėjo maliarija, kaip paaiškėjo kitą dieną. Todėl Federalinė užsienio reikalų tarnyba nuo 1 m. rugpjūčio 2014 d. nepataria keliauti į Vakarų Afriką. Sveikata Organizacija (PSO) taip pat paskelbė Ebolos epidemiją tarptautine ekstremalia situacija.
Požiūris
Priemonės arba daugumai Ebolos atvejų yra labai ribotos gydymo galimybės. Visų pirma, ligą turi kuo greičiau gydyti gydytojas, kad būtų išvengta nukentėjusio asmens mirties. Negalima savęs išgydyti, o ligos simptomai labai padidėja, jei nėra skiriamas gydymas. Dėl šios priežasties pagrindinis dėmesys Ebola yra skiriamas ankstyvam ligos nustatymui ir gydymui, kad nebebūtų jokių komplikacijų. Ebolos ligos atveju nukentėjęs asmuo bet kokiu atveju turėtų izoliuotis ir nebendrauti su kitais žmonėmis. Tik taip galima užkirsti kelią tolimesnei infekcijai. Gydymas paprastai atliekamas vartojant vaistus. Norint palengvinti vidinį kraujavimą ir kitus simptomus, reikia pasirūpinti, kad būtų vartojama teisinga dozė ir reguliariai vartojami vaistai. Net po to, kai simptomai išnyksta, medicininė apžiūra Vidaus organai turėtų būti atliekama siekiant nustatyti ir pašalinti bet kokią žalą. Ebola žymiai sumažina nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmę, jei liga nustatoma ir gydoma pavėluotai. Toliau priemonės tolesnės priežiūros šiuo atveju paprastai nereikia.
Ką galite padaryti patys
Ebola yra labai pavojinga gyvybei infekcinė liga. Dėl ligos sunkumo ir infekcijos rizikos pacientai jokiu būdu neturi bandyti patys kontroliuoti gydymo. Ebola kenčiantys asmenys, atsiradę pirmųjų simptomų, privalo nedelsdami kreiptis į gydytoją. Dėl šios priežasties pacientams beveik nėra galimybių padėti sau susirgti šia liga. Pirmajame plane yra medicininės instrukcijos, ypač susijusios su vaistinių medžiagų vartojimu. Ko gero, vienintelė priemonė nukentėjusiems yra kuo labiau nutraukti fizinę veiklą, kad kūnas galėtų pailsėti ir nepadidintų fizinio silpnumo jausmo. Vengti fizinio krūvio yra beveik vienintelė priemonė, kurią pacientai gali kontroliuoti. Už visus kitus gydymo sprendimus atsakingi gydytojai. Siekdami sumažinti kitų žmonių užsikrėtimo riziką, pacientai griežtai laikosi karantino priemonių ir jokiu būdu nemėgina nepaisyti atitinkamų nurodymų. Priešingu atveju jie labai kelia pavojų kitų žmonių gyvybėms. Be to, pacientai vartoja visus paskirtus vaistus, pvz., Skysčių pakaitalus viduriavimas simptomai ar vaistai nuo vidinio kraujavimo. Paprastai jie gauna pritaikytą maistą arba užpilai.
