Edemos lokalizacija
Priklausomai nuo priežasties limfedema, kojos dažnai yra pirmoji kūno dalis, kurią paveiktas asmuo pastebi. To priežastis yra ta, kad kūnas turi dirbti prieš kojų sunkumą, kad galėtų jį transportuoti limfa ir taip pat mažai deguonies kraujas atgal į kūno centrą. Todėl gravitacija yra papildoma kliūtis faktinei limfedema.
Tai taip pat paaiškina daugelio pacientų pastebėjimą, kad koja edema pirmajame etape atsitraukia, kai tik pacientas pakelia kojas. Ypač kojose vystymosi priežastys, tokios kaip venų ar limfinių vožtuvų trūkumas laivai yra pagrindinis rizikos veiksnys, nes tai paprastai neutralizuoja sunkumą. Nukentėjusieji dažnai būna sunkūs skausmas kojose, taip pat atsiranda odos nusiskundimų kojose.
Jeigu limfedema, nebūtinai turi būti paveiktos abi kojos, nes priežastis, pavyzdžiui, lūžusi limfa avarijos sukeltas laivas, yra vienpusis. Jeigu patinusios kojos, visada reikia išsiaiškinti, ar tai iš tikrųjų limfedema, ar kokia nors kita edema, nes hipofunkcijos širdis taip pat sukelti edemą, jos nebūtinai limfa. Kojas pažeidžianti limfedema beveik visada prasideda nuo pėdos ir eina iki išskyros sutrikimo.
Taigi, jei nutekėjimo sutrikimas yra limfoje laivai apatiniame koja, limfedema visam laikui veikia tik pėdą, o kirkšnies nutekėjimo sutrikimas reiškia visos kojos limfedemą. Dėl sunkumo limfos skystis visada pirmiausia kaupiasi poodyje. riebalinis audinys pėdos. Todėl viena tyrimo galimybė diagnozuoti limfedemą yra pirštų judrumas. Nedidelės limfedemos atveju tai jau yra ribojama ankstyvoje stadijoje.
Nukentėjusiems žmonėms sunku vaikščioti ir jie beveik negali avėti įprastų batų. Maždaug pusėje nukentėjusiųjų abi pėdos yra edematinės, nes priežastis slypi virš dviejų drenažo kanalų sandūros. Pirmajame etape edema išnyksta, kai nukentėjęs asmuo pakelia kojas.
Po fizinio krūvio edema atsinaujina. Aptempti drabužiai ir ypač aptempti kojų bei kojų diržai gali padidinti edemos susidarymą, todėl žinomais limfedemos atvejais jų reikėtų vengti. Kojų ir kojų atveju, jei edema atsiranda iš abiejų pusių, visada reikia atsižvelgti į tai, kad tai yra širdies edema, nes ji paprastai prasideda kojose.
Priešingai nei kojose, limfedema rankose beveik visada pasireiškia tik vienoje pusėje. Kojose - limfos nutekėjimo keliai laivai bagažinėje yra sujungtos, o rankos turi savo nutekėjimo kelius. Daugeliu atvejų rankos taip pat mažai kabo dienos metu, todėl kūnas turi išjudinti limfos skystį prieš sunkumą.
Rankos edema greičiausiai yra limfedema, nes a širdiskojose visada pirmiausia matoma susijusi edema. Taip pat rankose edema iš pradžių sumažėja pakėlus ranką. Dažna rankos limfedemos priežastis yra krūties vėžys.
Daugeliu atvejų, limfmazgiai pažasties srityje taip pat pašalinamos, kurios taip pat yra rankų limfos nutekėjimo stotys. Ši operacija gali sukelti nuolatinį limfos kanalų pažeidimą ir taip sukelti limfedemą. Ligos pradžioje limfedemą galima ištirti matuojant abiejų pusių rankos apimtį.
Kaip prevencinę priemonę krūties vėžys pacientai po operacijos neturėtų dėvėti aptemptų drabužių, nes tai laikoma papildomu rizikos veiksniu. Iš esmės limfedema gali atsirasti visame kūne. Po a krūties vėžys operacija, kuri paprastai taip pat apima limfmazgiai ir (arba) radioterapija, limfedema gali atsirasti ir krūtyse.
Tačiau limfedema krūtyse pasireiškia žymiai rečiau nei rankose ar kojose. Dažnai nedidelė limfedema krūtų srityje taip pat nėra pastebima, nes krūtinė gali padidėti net ir priaugus svorio ir ne visada vienoda iš abiejų pusių. Veide limfedema yra labai reta, tačiau ji pasitaiko.
Priežastys yra nuo Vėžys ligos iki įgimtų išskyrų sutrikimų. Skirtingai nei kojose, veido edema ryškesnė ryte nei vakare. Taip yra dėl to, kad dienos metu gravitacija padeda drenažui.
Limfa nukreipta į veną kraujas laivai žemiau raktikaulis ir taip žemiau veido. Didžiausia veido limfedemos problema yra socialinė atskirtis ir su ja susijusi Depresija. Limfedema taip pat gali išsivystyti pilvo sritis.
Tačiau, kadangi yra daug įvairių priežasčių, dėl kurių padidėja tūris pilvo srityje, taip pat dėl pilvo skausmas, tai dažnai nepripažįstama kaip limfedema. Kad būtų saugu, reikia atmesti kitas tūrio padidėjimo priežastis. Pilvo srityje limfedema yra gana reta, nes limfagyslės yra didelės ir kelias į venas kampas, limfos tikslas, nėra toli.
Daugeliu atvejų kojos taip pat yra paveiktos, nes limfa kaupiasi, o pilvo limfinės kraujagyslės maitinamos koja. Limfa gali kauptis kapšelį kaip ir visame kūne. Atliekant operacijas kirkšnies srityje, gali būti sužalotos limfinės kraujagyslės, dėl kurių gali atsirasti limfedema.
Limfedema sėklidės taip pat yra tipiškas simptomas, susijęs su parazitais drambliozė, kuris labiau būdingas atogrąžų regionuose. Drambliozė apibūdina klinikinį vaizdą, kuriam būdingas didžiulis kūno dalių patinimas dėl limfos perpildymo. Europoje labiau tikėtina, kad limfedemos priežastis yra naviko pašalinimas genitalijų srityje ar kirkšnies srityje. Kraštutiniais atvejais gali susikaupti daugybė litrų skysčio kapšelį.
Visi šios serijos straipsniai:
