Kūdikio egzema | Egzema

Kūdikio egzema

Dažniausia forma egzema kūdikiams yra atopinė egzema, geriau žinoma kaip neurodermatitas. Tačiau šis terminas yra klaidinantis, nes jis reiškia, kad yra nervai. Vokietijoje suserga iki 15% vaikų neurodermatitas pradėjus lankyti mokyklą, 60 proc. jų - pirmame amžiuje.

Taigi, atopinis egzema yra dažniausia vaikų odos liga. Vystymasis yra daugiafaktorinis, kai genetinis polinkis, imunologiniai pokyčiai ir aplinkos poveikis, pvz., Vaiko dieta (pavyzdžiui, įtariama, kad karvės pienas yra sukėlėjas), atrodo, vaidina svarbų vaidmenį. Atopinis egzema būdinga labai sausa ir jautri oda, ypač veido ir kaklas, taip pat ant rankų ir kelių lenkimo.

Tačiau labiausiai kankinantis kūdikių dalykas yra dažnai labai stiprus niežėjimas, dėl kurio vaikai visam laikui subraižo sergančias odos vietas. Kūdikiams vadinamoji pieno pluta ant galvos gali būti ankstyva atopinės egzemos forma. Liga dažniausiai progresuoja recidyvais ir gali įgauti gana skirtingas formas ir matmenis, nuo nekenksmingų iki sunkių. Gydymas turi būti atitinkamai pritaikytas.

Egzema pagal jos formą

Astetatotinė egzema dar vadinama išdžiūvimo egzema arba išdžiūvimo dermatitu. Tai yra egzema, atsirandanti dėl sumažėjusio odos riebalų kiekio. Vadinamieji lipidai (riebalai) apsaugo odą nuo dehidratacija ir todėl yra labai svarbūs sveikam odos barjerui.

Todėl lipidų trūkumas sukelia odos uždegimą. Asteatozinė egzema yra lėtinė egzema, kuri ypač būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, nes tokie vaistai kaip izotrentinoinas, bevacizumabas ar indinaviras skatina odą dehidratacija. Egzema dažniausiai pasireiškia nuo 60 metų ir dažnai pablogėja žiemą.

Daugiausia įtakos turi ekstensorinės rankų pusės, blauzdikauliai ir bagažinė. Asteatozinė egzema yra panaši į „išdžiūvusią upės vagą“. Asteatotinės egzemos terapija remiasi riebi oda ir taikymas kortizono tepalai ant pažeistos vietos uždegimui kontroliuoti.

  • Neteisinga ar per didelė asmens higiena ar
  • Kaip nepageidaujamas šalutinis poveikis vartojant vaistus.
  • Gilūs odos įtrūkimai,
  • Mastelio keitimas ir
  • Paviršinis kraujavimas dėl nukentėjusio asmens įbrėžimo.

Atopinė egzema liaudies kalboje dažnai vadinama neurodermatitas.

Tai lėtinė uždegiminė odos liga, dažniausiai pasireiškianti vaikystė ir kartu pažeidžiamas odos barjeras. Daroma prielaida, kad daugiau nei 13% vaikų Vokietijoje bent jau laikinai kenčia nuo atopinės egzemos. Iki ankstyvo pilnametystės maždaug du trečdaliai iš pradžių paveiktų vaikų vėl neturi simptomų. Atrodo, kad suaugusioje atopinė egzema paveikė apie 2–3 proc.

Tipiška atopinei egzemai Atopinė egzema yra susijusi su tolesniais tipiniais pokyčiais, kurie dar vadinami atopijos stigmatomis. Tarp šių pokyčių yra Daugeliu atvejų atopinė egzema pasireiškia kartu su alergija. Tai daugiausia yra maisto alergijos.

  • Labai sausa oda, kuris linkęs į stiprų niežėjimą ir egzemą. Egzema gali būti nustatyta suaugusiesiems ir paaugliams, ypač kreivose pusėse kaklas, rankų nugaros ir odos raukšlės. Tačiau kūdikystėje lokalizacija šiek tiek skiriasi, o egzema dažniausiai randama kaip vadinamoji pieno pluta ant galvos odos ir toliau ant rankų ir kojų tiesiamųjų pusių, taip pat ant veido.
  • Būdingas stipriai niežtinčiai egzemai yra polinkis į paraudimą ir plutos susidarymą.
  • Odos subraižymas sukelia įtrūkimus ir, jei procesas užsitęsia, hiperpigmentaciją, todėl oda atrodo tamsesnė.
  • Gili plaukų linija,
  • Dvigubas apatinio voko raukšlė, vadinamas Dennie Morgan ženklu,
  • Šoninio antakio suplonėjimas (Hertoghe ženklas) ir
  • Odos išblukimas, kai jai daromas spaudimas (baltas dermografizmas).

Atopinės egzemos terapija apima laipsnišką terapiją, pritaikytą egzemos sunkumui.

  • Kiekvienam nukentėjusiam asmeniui suteikiama pagrindinė priežiūra, naudojant odos pertvarkymo ir vandenį surišančius kremus, kurie sustiprina odos barjerą.
  • Be to, reikėtų vengti trikdančių egzemos veiksnių, tokių kaip specialus maistas ar subraižyti drabužiai.
  • Antrame terapijos etape, aktualu kortizono naudojami kremai, dezinfekciniai losjonai ir tabletės, slopinančios niežėjimą (antipruriginosa) ir vietiniai kalcineurino inhibitoriai. Pastarieji yra vaistai, reguliuojantys imuninė sistema.
  • Šviesos terapija taip pat įmanoma šiame terapijos etape.
  • Kaip kraštutinė priemonė, galima atlikti sisteminę imunoreguliacinę terapiją tabletėmis ar injekcijomis. Dažniausiai vartojami vaistai yra ciklosporinas, azatioprino, PRF, taip pat žodžiu kortizono preparatai.
  • Jau kurį laiką yra ir naujesnių vaistų, vadinamų biologiniais.

    Tai patvirtinta tik esant sunkioms atopinės egzemos formoms.

Disidrotinė egzema yra egzema, pažeidžianti delnus ir padus ir dažniausiai pasireiškianti recidyvais. Būdinga dishidrotinei egzemai yra maždaug 0.1 cm dydžio pūslelių atsiradimas, turintis aiškų turinį. Didridrozinė egzema gali pasireikšti įvairių pagrindinių ligų atveju, nes, pavyzdžiui, priežastis dažnai nėra paaiškinta, tada kalbama apie idiopatinę disidridrozinę egzemą.

Egzema vyrauja šiltuoju metų laiku. Mažos, skaidrios pūslelės, būdingos egzemai, dažniausiai atsiranda staiga ir sugrupuotos ant pirštų ir delnų šonų - panašiai taip pat ir ant kojų. Pūslelės labai niežti.

Susiliejus pūslėms, susidaro didesnės pūslelės, kalbama apie pompoliksą. Tokiu atveju kaip komplikacija gali išsivystyti bakterinė ar mikozinė (grybelinė) egzemos infekcija. Disidrotinė egzema gydoma kortizono tabletės.

  • Atopinės egzemos
  • Psoriazė palmoplantaris arba
  • Gali atsirasti mikozė.
  • Jis taip pat gali būti naudojamas esant alerginiam kontaktiniam dermatitui ar
  • Kaip narkotikų šalutinis poveikis.
  • Vietiniai kortizono preparatai,
  • Šviesos terapija ir
  • Pažeistų vietų priežiūra.

Alergiškas kontaktinis dermatitas sukelia odos kontaktas su sukeliančiu alergenu. Tipiškas alergenas, į kurį reaguoja daugelis žmonių, yra, pavyzdžiui, nikelis. Todėl papuošalai šiais laikais beveik be išimties gaminami be nikelio.

Kiti įprasti alergenai yra kvapiosios medžiagos, perubalmas, chromas ir kobaltas. Alerginė kontaktinė egzema yra viena iš labiausiai paplitusių ligų Vokietijoje. Paprastai pasireiškia maždaug po 24–48 valandų po kontakto su alergenu. Labai sunki reakcija atsiranda, jei alergenas pakartotinai kontaktuoja su oda, išsivysto lėtinė egzema, kuriai būdinga žvynuota. apnašų formavimasis su plutomis ir erozijomis, taip pat odos audinio šiurkštumas. Alerginės kontaktinės egzemos gydymas visų pirma apima vengimą alergeno, taip pat vietinį kortizono preparatai.

  • Paprastai neryškus, raudonos plokštelės ant,
  • Stipriai niežti ir
  • Pakyla virš odos lygio.
  • Dideli burbuliukai,
  • Liko sprogimas ir pluta, taip pat erozija.

Dirgina kontaktinis dermatitas dažnai vadinamas toksiniu kontaktiniu dermatitu.

Tai tiesioginis odos pažeidimas dėl išorinės priežasties, pavyzdžiui, kontakto su rūgštimi. Daugiau nei 90% atvejų pažeidžiamos rankos, rečiau - pėdos. Ūminę egzemą sukelia tiesioginis kontaktas su pakankama sukeliančios medžiagos doze.

Lėtinė dirginanti kontaktinė egzema išsivysto kaip laipsniškas nuolatinio kontakto su medžiaga, kuri yra tik šiek tiek toksiška, pasekmė. Tai gali būti, pavyzdžiui, buitinės valymo priemonės. Ilgesnį laiką pažeidžiamas odos barjeras.

Paprastai tai yra griežtai apibrėžta egzema, atsirandanti tik toje vietoje, kur oda turėjo kontaktą su nuodinga medžiaga. Egzema pasireiškia terapija - tai griežtas vengimas sukelti priežastį, taip pat vietinis gydymas kortizono turinčiais tepalais. Įtariant profesinę ligą, būtina pradėti darbo gydytojo procedūrą ir imtis atitinkamų saugos priemonių darbo vietoje.

  • Ūmus nuo
  • Lėtinis dirgiklis kontaktinis dermatitas.
  • Mastelio keitimas,
  • Paraudimas,
  • Plutos,
  • Ašaros ir
  • Pūslė.

Nummular egzema paprastai rodo terapijai atsparias, monetos formos, žvynuotas plokšteles, kurios kartais labai niežti. Plokštės yra visame kūne ir gali pasireikšti kaip gretutinio stazinio dermatito simptomas. Tiksli nummulinės egzemos priežastis paprastai nėra aiški.

Ryšys su klinikinėmis nuotraukomis, tokiomis kaip atopinė egzema, psoriazė arba aptariama lėtinė mikrobinė odos kolonizacija. Vyrai serga dažniau nei moterys, o egzema dažniausiai pasireiškia ant blauzdų, rečiau - ant šlaunų, nugaros ir delnų. Nėra vienodai veiksmingos nummulinio kontaktinio dermatito terapijos.

Terapija su oraliniu antibiotikai ir vietinis kortizono preparatai Gali būti naudojamas. Esant sunkioms egzemos formoms, galima apsvarstyti papildomą šviesos terapiją ir vidinę kortizono terapiją. Seborėjine egzema dažniausiai serga vyrai nuo 40 iki 60 metų, ji dažniau būdinga ŽIV ir Parkinsono liga sergantiems pacientams.

Tai lemia per didelio odos riebalų susidarymo ir odos peraugimo sąveika mielių grybelis Malassezia furfur. Egzema pagerėja saulės spinduliais ir pablogėja dėl streso. Paprastai tai atsiranda tose vietose, kuriose padidėja riebalų gamyba, pavyzdžiui: Egzema rodo monetos formos, paraudusius židinius su geltonai riebiu žvyneliu.

Kartais pasireiškia stiprus niežėjimas, ypač jei pažeidžiama galvos oda. Dažnai seborėjinė egzema yra akies diagnozė. Labai jauniems pacientams, kuriems yra ryški seborėjinė egzema, reikia atlikti ŽIV diagnostiką, nes seborėjinė egzema dažniau pasitaiko ŽIV.

Terapija apima kremų ar šampūnų naudojimą su fungicidiniu veikliuoju ingredientu ketokonazolu, taip pat buvimą gryname ore ir saulėje. Jei liga plinta labai sunkiai, lokaliai kortizono preparatai Gali būti naudojamas. Daugeliu atvejų galima pasiekti ilgus intervalus be simptomų.

Tačiau neįmanoma išgydyti egzemos, kad odos pokyčiai visada plinta. Ypatinga egzemos forma yra seborėjinė kūdikių egzema, dar vadinama vadovas gneisas. Egzema daugiausia paveikia galvos odą ir atsiranda iškart po gimimo.

Jis savaime dingsta po kelių mėnesių. Seborėjinės kūdikių egzemos nereikėtų painioti su pieno plutele, kuri paprastai atsiranda tik po trečio gyvenimo mėnesio ir kurią lydi niežėjimas.

  • Plaukuota galvos oda,
  • Priekinis ir galinis suvirinimo latakas,
  • Skruostai,
  • Už ausų ir
  • Šios nosis ir burna regionas.

Išskleista egzema yra viena iš itin retų egzemos formų.

Tačiau moterys dar rečiau girtauja nuo šios formos nei vyrai. Išplatintoje egzemoje pasireiškia įvairios pažeistos odos vietos, ypač ant rankų ir kojų. Daugeliu atvejų simptomai pasikartoja net po gydymo.