Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
- Odos, akių ir viso kūno apžiūra (apžiūra) [wg:
- Plykimas* ? (plaukų slinkimas, difuzinis)
- Prakaituojanti, šilta ir drėgna oda *?
- Akys: egzoftalmas (sinonimai *: oftalmoptozė; oftalmopatija; protrusio bulbi; liaudyje žinomas kaip „googly eyes“) - patologinis akies obuolio išsikišimas iš orbitos (orbitos) [atsiradimas: prieš hipertireozės pradžią, jos metu arba jai pasibaigus]; junginės paraudimas (junginė); nevisiškas vokų uždarymas (lagoftalmas); svetimkūnio pojūtis akyse ir padidėjęs ašarojimas; internete eikite į miego akimis Graveso hipertirozės požymius:
- Graefe ženklas: Nuleidžiant žvilgsnį, viršutinis vokas lieka už nugaros, todėl egzoftalmoje padidėja skleros dalis, matoma virš ragenos.
- „Stellwag“ ženklas: nedažnai mirksi akies vokas
- Dalrymple ženklas: Dėl viršutinio voko atitraukimo (atitraukiant viršutinį voką) sklera tarp viršutinio voko apatinio krašto ir limbus ragenos (perėjimo zona tarp ragenos ir akies obuolio skleros) tampa matoma kaip smulki balta juosta žiūrint tiesiai į priekį
- Palmaro eritema *? - delnų raudona spalva
- Ginekomastija*? - Vyrų pieno liaukos padidėjimas.
- Dermopatija *? - Odos pokyčiai panašus į apelsinų žievelės, daugiausia ant blauzdų.
- Pretibialinė (prieš blauzdą) miksedema *? - Oda (įskaitant poodinį ir riebalinį audinį) paprastai būna tešla, patinusi, vėsi, sausa ir šiurkšti (ypač ant galūnių ir veido); pacientų atrodo pūsta
- Akropachija *? - Kaulų sustorėjimas (dėl subperiostealinio kaulo apnašos) kartu su minkštųjų audinių sustorėjimu (neskausminga; normali temperatūra) prie pirštų ir kojų galo falangų (I-III) ir onicholizės (nago plokštelės atsiskyrimas).
- Drebulys (drebulys) *?]
- Tikrinimas ir apčiuopa (palpacija) Skydliaukė ir gimdos kaklelio limfa mazgai.
- Širdies auskultacija (klausymasis) [dėl galimų pasekmių: tachikardija (per greitas širdies plakimas:> 100 dūžių per minutę), prieširdžių virpėjimas]
- Odos, akių ir viso kūno apžiūra (apžiūra) [wg:
- Oftalmologinis tyrimas [dėl galimų pasekmių: ragenos pažeidimas dėl dehidratacija jei nėra / neuždaroma akies vokas (lagoftalmas), regos nervas suspaudimas (didelis regos nervo slėgis, kuris gali vadovauti į regos sutrikimas or aklumas, taip pat spalvų regėjimo sutrikimas)].
- Plyšių lempos mikroskopija (plyšinės lempos tyrimas).
- Regėjimo aštrumo ir spalvų matymo tikrinimas.
- Žvilgsnio krypties tonometrija (akispūdžio matavimas).
- Maksimalių monokulinės lemputės ekskursinių atstumų bandymas
- Orbitos ultragarsas (ultragarsas orbitos).
- Perimetrija (regėjimo lauko matavimas)
- Endokrinologinis tyrimas (žr. Žemiau laboratorinė diagnostika).
- Sveikatos patikrinimas
* Galimos išvados XNUMX m Graveso liga: forma hipertireozė (hipertirozė), kurią sukelia autoimuninė liga (= imuninė hipertirozė).
Pastaba: aktyvios ligos fazėje patikrinimai turėtų būti atliekami kas keturias ar šešias savaites.
Kvadratiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
