„Exophthalmos“: vaistų terapija

Terapinis tikslas

  • Dalyvaujant Graveso liga: eutiroidinės metabolinės būsenos pasiekimas (= skydliaukės rodikliai normalioje riboje)

Terapijos rekomendacijos

  • Dalyvaujant Graveso liga: žr. žemiau Greivso liga / vaistas terapija.
  • Nepaisant eutiroidinės metabolinės būsenos, orbitopatijos (imunologiškai sukelto orbitos turinio / išsikišusių akių uždegimas) progresavimo atveju →dozė terapija su gliukokortikoidai (prednizolonas(metilprdnizolonas); retais atvejais retrobulbaras radioterapija jei būtina.
  • Monokloninis antikūnas teprotumumabas gali būti pirmasis veiksmingas vaistas gydant egzoftalmas (akies obuolio iškyša) Graveso liga. Antikūnas jungiasi prie insulinaspanašaus augimo faktoriaus 1 (IGF-1), kuris skatina fibroblastų dauginimąsi akiduobėje.

Pastaba endokrininė orbitopatija, abu hipertiroidiniai epizodai (hipertireozė) ir laikotarpius Hipotirozė (hipotirozė) gali neigiamai paveikti orbitos (akių lizdo) radinius.