Livedo racemosa būdingas tinklinis raudonai violetinis piešinys oda. Tai oda žymėjimas gali atsirasti idiopatiškai arba kaip lydintis kitų ligų simptomas. Konkretus elabo racemosa variantas yra vadinamasis Sneddono sindromas, kuris gali vadovauti iki insulto, veido deficito ir epilepsijos priepuolių.
Kas yra liveso racemosa?
Livedo racemosa dažnai nėra savarankiškas sutrikimas, bet kartu būklė kitų ligų. Jis atrodo kaip tinklelis raudonai violetinis oda žymėjimas ant kūno, viršutinių rankų ar kojų bagažinės. Odos spalva dažniausiai sustiprėja šaltas oras. Priežastys gali būti įvairios. Taigi elabo racemosa gali pasirodyti idiopatiškai arba kartu su kitomis ligomis. Apskritai odos žymėjimas yra pagrįstas kraujotakos sutrikimai kurį sukelia uždegiminiai procesai arba padidėjęs endotelio ląstelių dauginimasis kraujas laivai. Todėl, be elabo racemosa, šis terminas vaskulitas taip pat naudojama racemosa. Terminas liveso reticularis dažnai vartojamas sinonimu. Tačiau reikia pažymėti, kad nors elabo racemosa ir elabo reticularis turi panašius odos ženklus, jie grindžiami skirtingomis priežastimis. Nors uždegimas ir okliuzija yra sukėlėjai, sukeliantys sukeltą sukeltą racemozę, trumpalaikį disreguliavimą kraujas laivai vaidina vaidmenį išgyvenusiam reticularis.
Priežastys
Yra keletas gyvojo racemosos priežasčių. Tačiau visada yra pagrindinė susiaurėjimas ar net okliuzija mažesnių ir vidutinių kraujas laivai. Atitinkamas odos plotas nebegali būti tinkamai aprūpintas krauju ir tokiu būdu deguonis, todėl odos spalva tampa rausvai violetinė. Kraujagyslių susiaurėjimą ir sąkandį sukelia uždegiminiai ar neuždegiminiai procesai. Jeigu uždegimas, padaugėja naujų endotelio ląstelių, kurios gali vadovauti iki stenozės. Be to, padidėjęs kraujo klampumas taip pat gali padėti susidaryti mikrotrombams, kurie savo ruožtu sutrikdo kraujo tiekimą. Idiopatinėmis formomis stenozės priežastis arba uždegimas dažnai negalima nustatyti. Tai ypač paveikia jaunus suaugusius ir vidutinio amžiaus moteris. Tačiau liveso racemosa dažnai yra sisteminio proceso dalis, taigi ir pagrindinės ligos gretutinė liga. Tai gali būti tokios infekcijos kaip bakterinės endokarditas, sifilis or tuberkuliozė. Daugeliu atvejų, autoimuninės ligos vaidina tokį vaidmenį kaip reumatoidinis artritas, kolagenozės arba fosfolipidinis antikūnas sindromas. Hepatidai, pankreatitas or arteriosklerozė taip pat gali lydėti elabo racemosa. Arterinis embolija taip pat gali sukelti elabo racemosa. Panašiai genetiniai veiksniai gali prisidėti prie elabo racemosa vystymosi.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kaip minėta anksčiau, elabo racemosa pasireiškia kaip tinklinis odos raudonai violetinis raštas. Tai daugiausia paveikia kojas, viršutines rankas ar kūno kamieną. Esant idiopatinėms formoms, taip pat gali pasireikšti kojų opos. Turėti kontaktą su šaltas sustiprina spalvos pakitimą. Skirtingai nei elabo reticularis, simptomai neišnyksta atšilus. Ypatinga elabo racemosa forma yra vadinamasis Sneddono sindromas. Esant Sneddono sindromui, be odos žymėjimo, susiaurėja ir mažos smegenų arterijos. Čia gali pasireikšti insulto, veido deficito ar epilepsijos komplikacijų. Be smegenų infarktų, nugaros smegenys infarktai gali pasireikšti ir retesniais atvejais. „Livedo racemosa“ gali pasiskelbti daugelį metų prieš jos pradžią nuolatinėmis atakomis svaigulys ir galvos skausmas. Esant kraštutinei gyvojo racemosos formai, Sneddono sindromui, laipsniškai mažėja atmintis ir pažintiniai gebėjimai iki demencija vystosi. Pacientas yra ryškus dėl asmenybės pokyčių. Retais atvejais pastebimi neurologiniai simptomai, tokie kaip traukuliai, chorėja ar mielopatijos. Dėl šios ligos hipertenzija, vožtuvas širdis liga, akių liga ar inkstas gali išsivystyti žala.
Diagnozė ir eiga
Kai pasireiškia elabo racemosa, būtina diagnozuoti pagrindinę ligą. Be to, svarbu išsiaiškinti mažesnių smegenų arterijų apimtį. Tai gali parodyti nepaaiškinami insultai ar neįprastas kognityvinis nuosmukis be ankstesnių insultų jaunesniems suaugusiesiems. MRT tyrimai smegenys atskleisti baltosios medžiagos pokyčius, mikrokraujavimą, infarktus ar atrofiją. Skirtingai, įvairūs kiti smegenys organinės ir neurologinės ligos, tokios kaip smegenų asociacinis sindromas, kraujagyslių demencija, ar net migrena turi būti atmesta. Tačiau išorėje nuolatiniai tinkliniai odos žymėjimai jau rodo, kad mažų ir vidurinių smegenų arterijų įsitraukimas yra atsakingas už neurologinius trūkumus.
Komplikacijos
Livedo racemosa visada rodo, kad tam tikrose kraujagyslėse vyksta uždegiminiai procesai. Kaip jau žinoma, retikuliniai melsvai purpuriniai odos ženklai gali atsirasti tiek idiopatiškai, tiek kaip lydintis sunkių ligų simptomas. Jau dabar daugelis pagrindinių ligų dažnai vadovauti iki sunkių komplikacijų. Tačiau pati Livedo racemosa sukelia okliuzija mažų kraujagyslių, ypač veikiant šaltasir taip trukdo kraujo tiekimui paveiktoms vietovėms. Dėl dažnai sunkių ligų gyva racemosa labai dažnai siejama su bet kokios rūšies komplikacijomis. Tačiau komplikacijos pastebimos ir idiopatinės gyvojo racemosos forma, kuri dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims ir pasireiškia opomis ant kojų. Paprastai išgydžius pagrindinę ligą, elabo racemosa išnyksta. Tačiau yra ir labai sunkių kursų, kartais sukeliančių net mirtinas komplikacijas. Viena iš tokių komplikacijų yra vadinamasis Sneddono sindromas. Sneddono sindromo metu pažeidžiamos smegenų arterijos. Čia dažni insultai, epilepsijos priepuoliai ir regos lauko praradimas. Mažos kraujosruvos ir mikroinfarkcijos atsiranda smegenys. Tai jau gali pasireikšti jaunesniems pacientams. Juose pastebimas neįprastai stiprus psichinės veiklos sumažėjimas iki imtinai demencija per trumpą laiką. Nepaisant gydymo kraują skystinančiais vaistais ar antifosfolipidais antikūnai, vėlyva žala dažnai išlieka dėl ankstesnių degradacijos procesų smegenyse.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Livedo racemosa visada turi gydyti gydytojas. Negydant gali atsirasti rimtų ir gyvybei pavojingų komplikacijų ir simptomų, kurie blogiausiu atveju gali sukelti paciento mirtį. Paprastaihedo racemosa jau sukelia rimtų nusiskundimų, kuriuos visada gydo gydytojas. Tai apima, pavyzdžiui, infarktus ar jautrumo sutrikimus. Be to, taip pat veido trūkumai ir svaigulys gali kalbėti apie šią ligą ir turi būti gydomi. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo akių, atitinkamas ligas turi ištirti ir pašalinti gydytojas. Neretai pasitaiko ir liveso racemosa simptomų inkstas problemų, o blogiausiais atvejais - a inkstų transplantacijos or dializė gali prireikti pacientui išgyventi. Todėl pats gydymas paprastai vyksta ligoninėje ir apima ilgesnį buvimą ligoninėje. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo sunkių ir nuolatinių galvos skausmas ar galvos svaigimas, tai taip pat gali būti gyvojo racemosos simptomas.
Gydymas ir terapija
Esant nesudėtingai išgyvenamai racemozai, pagrindinis dėmesys skiriamas bet kokios pagrindinės ligos gydymui. Tačiau jei diagnozės metu smegenų arterijos įsitraukia į vadinamąjį Sneddono sindromą, reikia stengtis pagerinti mikrovaskulinę perfuziją, kad būtų išvengta vėlyvo smegenų pažeidimo. Terapija su antifosfolipidais antikūnai pasirodė veiksmingas pacientams, kuriems buvo teigiamas teigiamas poveikis. Pacientams, kuriems neigiamas aplikacijos poveikis, kraujo klampa tikriausiai yra per didelė ir jį galima gydyti administracija of aspirinas. AKF inhibitoriai padeda sumažinti endotelio ląstelių dalijimąsi, o prostaglandinas pagerina kraujo tekėjimą mikrovaskulinėse arterijose.
Perspektyva ir prognozė
Dėl elabo racemosa pacientui gali pasireikšti sunkūs simptomai. Visų pirma tai apima epilepsijos priepuolius ir miokardo infarktą. Blogiausiu atveju pacientas miršta dėl šių simptomų. Gyvenamosios racemosos metu nukentėjęs asmuo kenčia nuo pakitusios odos spalvos, kurią dar labiau sustiprina šaltis. Panašiai gali pasireikšti veido trūkumas, kai nukentėjęs asmuo kenčia nuo jutimo ar suvokimo sutrikimų ir nebegali pajusti tam tikrų regionų. veidas. Sunkus galvos skausmas ir svaigulys dažnai pasitaiko ir. Paciento gyvenimo kokybę labai pablogina elabo racemosa. Daugelis nukentėjusių asmenų taip pat kenčia nuo akių sutrikimų ir traukulių. Inkstas taip pat gali atsirasti žala, kuri negydoma gali sukelti mirtį. Todėl pacientas yra priklausomas dializė. Gydymas elabo racemosa paprastai yra priežastinis ir pirmiausia skirtas pagrindinei ligai. Ligos eiga labai priklauso nuo pačios ligos ir jos plitimo. Livedo racemosa dažnai pablogina protinius gebėjimus, dėl kurių atsiranda silpnaprotystė arba protiniai atsilikimas paciente. Jo mastas labai priklauso nuo smegenų pažeidimo.
Prevencija
Negalima pateikti konkrečios rekomendacijos dėl sukelto racemosos profilaktikos, nes ji neturi vienos priežasties ir dažnai būna sisteminių ligų metu. Tačiau prevencinė priemonės gali būti laikomasi daugelio pagrindinių sąlygų atveju. Apskritai, žinoma, riziką gali sumažinti sveikas gyvenimo būdas, ypač dėl to arteriosklerozė taip pat gali sukelti elabo racemosa. Tai apima subalansuotą dieta, daug mankštos, vengiant stresasir susilaikyti rūkymas ir alkoholis.
Sekti
Šios priemonės Aptarnaujamo pėdsakų pasiskirstymas priklauso nuo gyvos racemosos dažniausiai nuo tikslios išraiškos, todėl paprastai negalima numatyti. Tačiau visų odos ligų pirmiausia reikia apžiūrėti ir gydyti gydytojas, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar diskomforto. Kuo anksčiau liga bus nustatyta ir gydoma gydytojo, tuo bus geresnė tolesnė eiga. Aukšta higienos norma gali teigiamai paveikti sveikimo eigą. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas taikant kremai or tepalai ir vartojant vaistus. Nukentėjęs asmuo turėtų atkreipti dėmesį į reguliarų vartojimą ir teisingą dozavimą, kad visam laikui palengvintų simptomus. Labai svarbu reguliariai tikrintis gydytojui. Daugeliu atvejų liga neturi neigiamos įtakos nukentėjusio asmens gyvenimo trukmei. Šiuo atžvilgiu taip pat gali būti naudingas kontaktas su kitais pacientais.
Ką galite padaryti patys
Jei įtariama elabo racemosa, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Palaikydami tai, įvairūspriemonės galima paimti. Pirma, svarbu skatinti kraujo tekėjimą į mikrovaskulines arterijas. Taikymai su raudonojo vynmedžio lapų ekstraktu ir fito ekstraktu skatina kraujotaką arterijose ir taip skatina odos požymių gijimą. Jei kraujo klampa yra per didelė, vartokite vaistus acetilsalicilo rūgštis gali padėti. Be to, pažeistą odos plotą reikia apsaugoti nuo šalčio, nes tai gali sustiprinti spalvos pasikeitimą. Šiltos aplikacijos turi nuskausminantį poveikį ir padeda atlaisvinti susiaurėjusias kraujagysles. Kartu gali būti pateikiamas skundų dienoraštis, kuriame užfiksuotas simptomų tipas ir sunkumas, taip pat galimos ankstesnės ligos ir alergijos. Tai leidžia šeimos gydytojui greitai diagnozuoti ir gydyti elabo racemosa. Tačiau efektyviausia priemonė yra prevencija. Profilaktinių priemonių galima imtis dėl įvairių galimų odos požymių priežasčių. Apskritai riziką gali sumažinti sveikas gyvenimo būdas. Tai apima mankštą, subalansuotą dietair vengiant stresas, taip pat susilaikyti stimuliatoriai z alkoholis, nikotinasir kofeinas.
