Elektromiografija: gydymas, poveikis ir rizika

Elektromiografija (EMG) yra griaučių raumenų elektrinių funkcijų tyrimas, kurio veikla gali būti naudojama raumenų ir nervų funkcijai įvertinti. Šis tyrimo metodas naudojamas periferinių ligų atveju nervų sistema įtariami raumenys ir nervaivadovas, bagažinės ir galūnių.

Kas yra elektromiografija?

Elektromiografija lemia raumenų elektrinį aktyvumą. Atsižvelgiant į raumenų reakciją į poilsį ar įtampą, galima nustatyti, ar tam tikras būklė yra. Elektromiografija lemia raumenų elektrinį aktyvumą. Atsižvelgiant į raumenų reakciją į poilsį ar įtampą, galima nustatyti, ar yra tam tikra liga. Nors raumuo ramybės būsenoje nerodo jokio elektrinio aktyvumo, atitinkamos raumenų grupės susitraukia, kai raumenų ląstelės jaudinasi. Ši veikla matuojama elektrodais, o tada tampa matoma ir girdima. Sveiki raumenys reaguoja kitaip nei sergantys raumenys. Pro stiprumas ir srovės impulsų, veikiančių elektromiografijos metu, tipą, gydytojas gali įvertinti raumenų funkcijas, taip pat galimas nervų ir raumenų ligas.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Prieš pradedant naudoti elektromiografiją, preliminarus Medicininė apžiūra paciento būtina nustatyti preliminarią diagnozę. Tai vienintelis būdas specialiai ištirti raumenis. The oda dezinfekuojama sritis virš tiriamo raumens ir tada į atitinkamą raumenį įkišami ploni adatos elektrodai. Jie matuoja raumens generuojamą elektros įtampą ramybės būsenoje ir įtempus. Ši įtampa ekrane rodoma įtampos kreivių pavidalu ir taip pat perduodama per garsiakalbius. Elektromiografija yra padalinta į tris etapus. Pirma, raumenų aktyvumas matuojamas įterpimo metu ir ramybės būsenoje. Tada veikla tikrinama, kai raumuo yra vidutiniškai įsitempęs. Paskutiniame etape raumenų aktyvumas nustatomas esant didžiausiai įmanomai raumenų įtampai. Pažeidus raumenį ar su juo susijusį nervą, nustatomas nukrypstantis elektrinis aktyvumas. Raumenų veikimo potencialas gali sutrumpėti arba pailgėti, pavyzdžiui, dėl jų trukmės, taip pat sumažėti arba padidėti jų potencialo kreivė. Paprastai elektromiografijos metu tiriami nuo trijų iki penkių raumenų. Koncentrinių adatinių elektrodų pagalba galima nustatyti galimus atskirų raumenų grupių svyravimus. Specialios adatos naudojamos atskirų raumenų skaidulų fiksavimui (vienos skaidulos miografija). Arba atitinkamam raumeniui galima naudoti paviršiaus elektrodus, tačiau šis metodas neleidžia daryti išvadų apie atskirų raumenų skaidulų aktyvumą, nes Veiksmo potencialas čia matuojama ištisų raumenų ar kelių raumenų grupių. Elektromiografija trunka apie 15–30 minučių, per kurią punkcija vieta ir pradūrimo gylis kelis kartus keičiami. Tiriamojo raumens elektrinio aktyvumo modeliai, atsirandantys dėl elektromiografijos, leidžia atskirti nuo raumenų ir su nervais susijusias ligas. Dėl šios priežasties šis tyrimo metodas naudojamas, pavyzdžiui, raumenų silpnumui, raumenų uždegimams, nervų sužalojimams diagnozuoti ir atskirti tam tikras nervų ligas (polineuropatijos). EMG taip pat naudojamas įtariant nugaros smegenys ligų. Elektromografija dažnai derinama su elektroneurografija (ENG), kuris naudojamas nervų laidumo greičiui matuoti. Kai kuriomis ligomis elektromiografija taip pat gali būti naudojama prognozuojant teiginius apie gijimo eigą, pavyzdžiui, nervų sužalojimų dėl nelaimingo atsitikimo ar dėl slėgio nervų pažeidimas taip pat tam tikrų tipų raumenų uždegimas. Be to, įvairūs lėtinio ar ūmaus nervo ar raumenų uždegimas kartais reikalinga tiksli atitinkamos ligos elektromiografinė klasifikacija.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Paprastai elektromiografijos metu rimtų komplikacijų neatsiranda. Adatų elektrodų įdėklai, kurie yra daug plonesni nei hipoderminės adatos, naudojamos piešimui kraujas, galima palyginti su naudojamais akupunktūra. Elektromiografija nepažeidė ištirtų raumenų ar nervų skaidulų. Tačiau kelias dienas po tyrimo raumenys vis tiek gali skaudėti arba jaustis nutirpę. Elektromiografija neturėtų būti atliekama, jei kraujas krešėjimą sutrikdo liga arba jei vartojami antikoaguliantiniai vaistai, dėl padidėjusios kraujavimo rizikos. Kadangi adatos, naudojamos elektromiografijoje, gali perduoti oda mikrobai į gilesnius audinių sluoksnius, infekcijos galimos, tačiau pasitaiko ypač retai. Jei pacientas kenčia kraujasperduodamos ligos (AIDS, infekciniai hepatito), būtina, kad egzaminuotojui būtų pranešta, kad būtų tinkamai apsaugoti priemonės galima imtis.