Emetofobija yra paniška baimė vėmimas. Tai vienas iš fobinių sutrikimų.
Kas yra emetofobija?
Beveik kiekvienas žmogus bijo mesti. Taigi, pykinimas ir vėmimas yra labai nemalonūs pojūčiai. Tačiau kai kurie žmonės jaučia tiesiog panišką baimę dėl to, kad net pagalvoja. Baimė vėmimas yra net ir tada, kai tam nėra jokios priežasties. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie emetofobiją. Emetofobija priskiriama prie psichinių ligų ir žymiai viršija įprastą vėmimo bjaurastį. Taigi jis laikomas nerimo sutrikimas nes nukentėję asmenys jaučia neracionalią metimo baimę. Ši baimė jiems būdinga net stebint, kaip vemia kiti žmonės. Net filmai, fotografijos ar vėmimas kaip pokalbio tema kelia jiems nerimą. Moterys, atrodo, emetofobijos paveiktos dažniau nei vyrai. Taigi tyrimai parodė žymiai didesnį atvejų skaičių tarp jų.
Priežastys
Kas sukelia emetofobiją, dar nėra tiksliai nustatyta. Tačiau daugelis nukentėjusių asmenų nukentėjo nuo jų vaikystė iš traumuojančių išgyvenimų, kai priešakyje buvo vėmimas. Tai gali būti, pavyzdžiui, a bausmė nes vaikas turėjo vemti automobilyje. Todėl vaikas tikėjo, kad vėmimas jį mažiau pamilo. Tačiau daugeliui kitų pacientų tokios traumuojančios patirties nebuvo. Tačiau jiems sunku susidoroti su išoriniu spaudimu. Taigi emetofobija jose yra tik kitų psichologinių problemų simptomas. Neretai nukentėjusieji patenka į užburtą socialinio nerimo ratą ir panikos priepuoliai. Daugelis pacientų taip pat turi ryškų valgymo sutrikimas. Kadangi jie bijo išmesti po valgio, jie valgo tik mažas porcijas arba tik nereguliariai. Tam tikrų maisto produktų visiškai vengiama. Norėdami išvengti vėmimo, maždaug 75 proc. Visų sergančiųjų valgo tik tam tikrus maisto produktus ir kruopščiai patikrina jų galiojimo laiką, nes bijo, kad maistas gali sugesti.
Simptomai, skundai ir požymiai
Emetofobija pasireiškia tiek fiziniais, tiek psichologiniais simptomais. Fiziniai simptomai yra panašūs panikos priepuoliai. Pavyzdžiui, pacientai dažnai kenčia nuo greito širdies plakimo, pykinimasprakaitavimas, skrandis skausmas, drebulys, silpnumo priepuoliai ir šaltkrėtis. Be to, juos lydi nuolatinė metimo baimė. Suaugę ir paaugliai pacientai dažnai žino, kad jų vėmimo baimė yra perdėta, tačiau nieko negali padaryti. Užtat jie vis labiau riboja savo profesinį ir socialinį gyvenimą. Kai kurie emetofobikai griežtai vengia bet kokios situacijos, kuri gali sukelti vėmimą. Pavyzdžiui, jie vengia tokių švenčių kaip šeimos susibūrimai, įmonių šventės ar vakarėliai. Ypač vakarėliuose, kur alkoholis yra sunaudotas, jie bijo, kad gali tekti pamatyti, kaip girtas žmogus mėtosi. Nukentėję vaikai vengia išvykų į klases ar išvykų. Kelionės ar važiavimas viešuoju transportu emetofobikams taip pat yra pernelyg rizikingas dėl baimės judesio ligos ar galimos ligos užsienio šalyse. Vengti valgyti kitose vietose nei namuose. Jei tokios ligos kaip virškinimo trakto gripas profesinėje aplinkoje, emetofobikai imasi prevencinių nedarbingumo atostogų. Nėštumas yra neįsivaizduojama nukentėjusioms moterims. Vengiama net kontakto su nėščiomis moterimis, nes jos gali vemti. Didžiausia emetofobijos baimė yra uždaryta kambaryje, kur žmonės gali vemti. Todėl jie visada ieško pabėgimo kelių. Jie neina į gydytojų kabinetus ar ligonines, nes bijo mikrobai kurie ten siaučia ir kurie sukelia pykinimas ir vėmimas. Kaip prevencinę priemonę jie dažnai imasivėmimas narkotikai. Neretai jie dėl to tampa priklausomi nuo šių vaistų. Priešingai, jie vengia vaistų, kurie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, vėmimą.
Diagnozė
Diagnozuoti emetofobiją laikoma sunku. Taigi šis psichikos sutrikimas iki šiol yra mažai žinomas. Be to, yra tik keli tinkami diagnostikos prietaisai. Nyderlandų gydytojai sukūrė specialų klausimyną, skirtą naudoti tyrimams. Jame iš viso yra 115 klausimų, susijusių su vėmimo ir fizinių pojūčių baime. Pacientas turi atsakyti į klausimus skalėje nuo 1 iki 5. Emetofobijos simptomai, tokie kaip vengimo elgesys, taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Jei pacientą pavyksta įtikinti apsilankyti pas gydytoją ir jam pasidaryti terapija, tikimybė sėkmingai gydyti emetofobiją yra gera. Tačiau pacientas taip pat turi tvirtai įsipareigoti terapija.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Bet kokiu atveju gydytojas turėtų išaiškinti vėmimo baimę. Tik medicininė apžiūra gali nustatyti, ar tai iš tikrųjų yra emetofobija. Jei priežastis yra fizinis negalavimas, jį reikia išsiaiškinti ir, jei reikia, gydyti. Psichologinė priežastis nebūtinai reikalauja terapija. Tačiau jei būklė lemia kasdienio gyvenimo apribojimus arba yra susijęs su tolesniu nukentėjusiųjų nerimu, patartina apsilankyti pas psichologą. Tėvams, pastebėjusiems vaiko emetofobijos požymius, geriausia patarti kalbėti savo pediatrui. Jei fobija gydoma ankstyvoje stadijoje, paprastai galima išvengti vėlesnių sutrikimų ir tolesnio poveikio psichikai. Vėliausiai, kai dėl baimės kyla profesinių ar privačių problemų - pavyzdžiui, dėl to, kad nukentėjęs asmuo pasitraukia iš socialinio gyvenimo arba dažnai imasi nedarbingumo atostogų, reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją. Kiti kontaktai yra psichologas ar fobijų specialistas ir nerimo sutrikimai.
Gydymas ir terapija
Elgesio terapija yra viena iš emetofobijos gydymo galimybių. Tai apima elgesio stimulą koncentracija kai pacientas patiria pačias situacijas, kurių jis ar ji bijo. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, sergantysis turi žiūrėti vaizdo filmus, kuriuose žmonės metasi. Jie taip pat eina į vakarėlius ar lankosi restoranuose, kad galų gale įveiktų savo baimes. Padedant specialiam kvėpavimo pratimai ir poilsis technika, pacientai išmoksta geriau atsipalaiduoti.
Perspektyva ir prognozė
Iš esmės, nerimo sutrikimai o fobijos yra viena iš ligų, kurias galima išgydyti. Kadangi emetofobija yra mažai žinoma, diagnozės nustatymas yra viena iš sunkiausių užduočių gydytojams. Be to, nukentėjusieji kreipiasi į gydytoją tik vėlai, kai simptomai jau būna labai ryškūs. Kuo vėliau liga diagnozuojama ir gydymas gali prasidėti, tuo ilgiau kenčia ir išgydoma. Nukentėjusieji yra labai pažeidžiami, kad atsirastų tolesnių psichikos sutrikimų, ir į juos reikia atsižvelgti rengiant prognozę. Emetofobijos atveju bet kuriuo metu galima spontaniškai pasveikti ir su medicinine priežiūra, ir be jos. Pažintiniai procesai ar įprasto gyvenimo aplinkybių įvykiai gali vadovauti į staigius pokyčius. Negydant terapijos, daugumos pacientų savijauta laikui bėgant blogėja. Tikimasi, kad simptomai nuolat didės tol, kol gyvenimo kokybė bus labai sutrikusi. Medicininė ar terapinė pagalba orientuota į esamas priežastis ir atsižvelgiama į individualias paciento aplinkybes. Gijimo procesas trunka keletą mėnesių ar metų. Norint gauti gerą prognozę, būtinas paciento bendradarbiavimas ir geri pasitikėjimo santykiai su terapeutu. Nepaisant gydymo, emetofobija gali pasikartoti bet kuriuo metu. Ilgas ligos laikotarpis ir dažni recidyvai padidina lėtinės ligos eigos riziką.
Prevencija
Prevencinis priemonės nuo emetofobijos nėra žinomi. Taigi tikslių psichikos sutrikimo sukėlėjų dar nebuvo galima nustatyti.
Požiūris
Emetofobijos atveju pacientas turi labai ribotas tolesnio gydymo galimybes. Todėl šiame sutrikime dėmesys taip pat skiriamas tiesioginiam ir greitam emetofobijos gydymui, kad daugiau komplikacijų ar diskomforto nebebūtų. Visų pirma, ankstyvas nustatymas greitai gydant teigiamai veikia tolesnę ligos eigą. Dauguma pacientų yra priklausomi elgesio terapija emetofobijos atveju. Tai atlieka psichologas ir reikia tęsti tol, kol simptomai išnyks. Daugeliu atvejų kai kurie šios terapijos pratimai gali būti atliekami ir paties paciento namuose, o tai gali pagreitinti gijimo procesą. Be to, pratimai ir technikos kvėpavimas ir poilsis taip pat gali būti praktikuojamas paties paciento namuose, siekiant palengvinti emetofobijos diskomfortą. Pacientai taip pat pasitiki savo šeimos ir draugų parama kasdieniame gyvenime. Šiuo atžvilgiu meilus ir intensyvus nukentėjusio asmens gydymas teigiamai veikia emetofobijos eigą. Paprastai liga nesumažina paciento gyvenimo trukmės.
Ką galite padaryti patys
Norint susidoroti su kasdieniu gyvenimu, reguliarus lankymasis palaikymo grupėje pasirodė veiksmingas emetofobikai. Daugeliui tai padeda mokėti kalbėti apie savo baimes su kitais sergančiaisiais ir pasidalinti patirtimi bei įveikos strategijomis. Savipagalbos grupė siūlo galimybę grįžti prie viešo maitinimo saugomoje aplinkoje, pavyzdžiui, kartu lankantis restoranuose. Savipagalbos grupės tikslas yra skatinti savęs priėmimą ir vėl įgalinti nešališką požiūrį į valgymo temą. Kai kuriems sergantiems žmonėms profilaktiškai vartoti vaistus nuo skrandžio apsaugai yra svarbus pasirinkimas. Reikėtų pažymėti, kad protonų siurblio inhibitorių grupės preparatai narkotikai gali sukelti riziką ir šalutinį poveikį. Todėl jų negalima vartoti ilgą laiką be gydytojo recepto. Kai kuriais atvejais simptomus galima palengvinti vaistažolėmis arba homeopatiniai vaistai, kurio veikimo būdas daugiausia grindžiamas placebu poveikis. Profesionalios nerimo valdymo technikos, kurias galima išmokti kaip dalį elgesio terapija, atstovauti kitam savipagalbos variantui. Vėmimo baimę dauguma sergančiųjų gali palaipsniui mažinti, nuosekliai ir reguliariai taikydami šias technikas. Tokiu būdu galima geriau valdyti artėjančias stresines situacijas, tokias kaip šeimos šventės, verslo vakarienės ir kt. Priešingai, teigiamų visuomenės situacijų priminimo taktika, kuri yra gerai nustatyta terapijoje nerimo sutrikimai, atrodo, taip gerai neveikia su emetofobika: priminimas, kad laukiamas įvykis iki šiol niekada neįvyko, deja, pasirodė naudingas tik keliems sergantiesiems.
