Endometriozė yra pamušalo augimas gimda tai daro įtaką tik moterims dėl gimdos srities simptomų ir gimdymo, remiantis nustatomomis anatominėmis ypatybėmis.
Kas yra endometriozė?
Schematinė diagrama, rodanti moterų reprodukcinių organų anatomiją ir struktūrą bei galimas jų vietas endometriozė. Spustelėkite norėdami padidinti. Į endometriozė, nukentėjusios moterys kenčia nuo audinių augimo, kuris pasireiškia gleivinėje ne gimda. Endometriozė veikia endometriumas, aplinkinė gleivinė gimda. Endometriozė atsiranda dėl gerybinių ataugų gleivinė kurie nesukelia metastazių. Endometriozei būdingi kartais gana sunkūs skausmingi sutrikimai. Endometriozė būdinga ne tik vietoms aplink gimdą. Endometriozė taip pat gali pasireikšti pilvaplėvės mažajame dubenyje, ant vadinamųjų atraminių gimdos raiščių ir ant kiaušidės. Gana dažnai endometriozė taip pat randama Douglaso erdvė. Ši sritis žymi giliausią pilvo ertmės zoną už gimdos. Endometriozė yra proliferacinė anomalija, kuriai būdingas tolesnis augimas, jei jos negydoma.
Priežastys
Nepaisant išsamių tyrimų, endometriozės priežastys dar nėra aiškiai žinomos. Tik daug rizikos veiksniai gali tiesiogiai paveikti endometriozės susidarymą. Manoma, kad endometriozė yra dukterinių kito navikų išraiška Vėžys svetainėje. Be to, pripažįstama, kad gimdos viduje esančios ląstelės pasiekia išorines gleivines ir ten prisideda prie endometriozės. Kiaušidžių procesai, žinomi kaip retrogradiniai mėnesinės gali prisidėti prie endometriozės išstumiant ląsteles iš endometriumas. Susilpnėjęs ar pakitęs imuninė sistema taip pat gali būti priežastinis endometriozės sukėlėjas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tik pusė visų sergančių moterų turi endometriozės simptomai. Simptomai, kuriuos patiria antroji pusė, priklauso nuo endometriozės vietos organizme. Endometriozės pažeidimai, kaip ir įprasti, turi su ciklu susijusių pokyčių gleivinė gimdos. Atitinkamai simptomai pasireiškia daugiausia priklausomai nuo ciklo. Tai, ar simptomai yra ryškūs, skiriasi kiekvienu atveju ir nebūtinai yra susijęs su pažeidimų dydžiu ar skaičiumi. Didelė dalis pacientų neturi jokių simptomų, o endometriozė yra tik atsitiktinis radinys. Pagrindinis endometriozės simptomas kartais būna labai stiprus mėšlungis skausmas antroje ciklo pusėje prieš periodą, jo metu ir po jo. Tai vadinama dismenorėja, Papildomai, mėnesinės gali būti padidėjęs arba tarp menstruacijų gali būti kraujavimas. Priklausomai nuo gleivinės židinių vietos išsivysto kiti labai skirtingi simptomai. Jie apima skausmas lytinių santykių ir ginekologinių tyrimų metu, skausmas tuštinantis ar skausmas šlapinantis, nuo ciklo priklausomas kraujavimas iš pūslė ar žarnos, pykinimas kraujotakos problemos. Moterys, sergančios endometrioze, yra daug labiau nevaisingos nei sveikos. Per medicininę apžiūrą pacientams gali būti nustatyta cistų, sąaugų ir randai paveiktame audinyje. Dėl didelio galimų simptomų skaičiaus ir skirtingo simptomų sunkumo diagnozuoti sunku ir liga dažnai atrandama vėlai.
Diagnozė ir eiga
Dėl įvairių ir kartais sunkių endometriozės simptomų ir nusiskundimų moterys kreipiasi į specialistą, kuris gali atlikti pilvo ertmę endoskopija patvirtinti prielaidą. Be to, dėl gana nekonkretaus endometriozės simptomai, tolesnės diagnostinės indikacijos, tokios kaip mėnesinės skausmingos eigos požiūriu, skausmas mažoje nugaros dalyje ir seksualinio kontakto metu, taip pat menstruacinio ciklo sutrikimai. Laboratoriniai buto ir išmatų tyrimai, taip pat ginekologo kontrolė gali būti daliniai diagnozės žingsniai. Vadinamieji vaizdavimo metodai, tokie kaip ultragarsas arba kompiuterinė tomografija yra diagnostikai tinkamos galimybės paaiškinti endometriozę. Be to, audinių mėginiai, gauti per laparoskopija yra nagrinėjami. Endometriozės eiga kiekvienam žmogui skiriasi. Iš esmės daugeliu atvejų reikia pašalinti endometriozę, kad būtų išvengta skausmo ir nemalonių pojūčių bei pašalinami pasireiškiantys simptomai. Negydoma endometriozė gali vadovauti į nevaisingumas.
Komplikacijos
Kadangi endometriozė yra a lėtinės ligos, simptomai pasirodo vėl ir vėl. Negydant simptomai paprastai sustiprėja. Sklaidymas endometriumas gali padidėti tiek gydant, tiek negydant. Dėl to simptomai padidėja, taip pat gali pakenkti kitoms kūno dalims. Be cikliškai pasikartojančio skausmo, pagrindinė komplikacija yra galimas ryšys su moterimi nevaisingumas. Nors mokslinio patvirtinimo nėra, tyrimai rodo, kad moterų, sergančių endometrioze, vaisingumas labai sumažėja. Negydant esamas noras susilaukti vaikų gali likti neįgyvendintas. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas hormonu administracija. Komplikacijos gali pasireikšti įvairiai, nes hormonai kontroliuoti visas kūno funkcijas. administracija of estrogenai galima vadovauti svorio augimui ir oda reakcijos. Taip pat rizika trombozė sergančių moterų padaugėja. Karščio bangos ir prakaitavimas, taip pat sumažėjęs kaulų tankistaip pat yra galimas šalutinis hormono poveikis administracija. Jei gimdos gleivinės dalys išsisklaido dideliame plote, atliekama operacija. Komplikacijos gali atsirasti per ar po jo anestezija, infekcijos rizika padidėja ir gali atsirasti randų. Sąsajų sukibimas taip pat gali sukelti skausmą. Be komplikacijų paleisti alternatyvią medicininę, palaikomąją priemonės, pavyzdžiui, purvo pakuotės, masažai, taip pat pasirodymai poilsis tokios technikos kaip joga.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Moterys, kurios patiria sunkumų menstruacinis skausmas ar kenčia nuo kitų menstruacijų simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei mažai nugaros skausmas arba atsiranda skausmas lytinio akto metu, tai rodo rimtą būklė kad reikia patikrinti. Gydytojas gali nustatyti, ar tai endometriozė, ir prireikus tiesiogiai pradėti gydymą. Jei yra neišsipildęs noras turėti vaikų, tai taip pat turi būti patikslinta. Galbūt yra anksčiau nenustatyta endometriozė, dėl kurios nevaisingumas. Greitas gydymas vis tiek gali padėti ištirpinti augimą ir atkurti vaisingumą. Žmonės, kurie jau turėjo Vėžys yra ypač jautrūs endometriozei. Susilpnėjęs ar pakitęs imuninė sistema taip pat gali skatinti endometriumo dauginimąsi. Jei šie rizikos veiksniai yra, reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą su nurodytais simptomais. Kiti kontaktai yra internistai arba - skubios medicinos pagalbos atveju - skubiosios medicinos tarnybos. Dėl nevaisingumo gali tekti susidoroti su terapeutu.
Gydymas ir terapija
Gydytojai gali naudoti įvairius metodus ir procedūras gydydami endometriozę. Tačiau gydymas nėra privalomas kiekvienai moteriai. Du ramsčiai terapija nuo endometriozės yra vaistai ir chirurgija. Operuojant moterys, nukentėjusios nuo endometriozės, visiškai neapsaugo nuo simptomų. Chirurginė intervencija prieš endometriozę pagrįsta laparoskopija arba laparoskopija. Ši procedūra gali padėti lazeriu lupimasis endometriozės. Kai kuriais atvejais endometriozę galima pašalinti per makštį. Pilvo pjūvis paprastai pateisinamas, kai endometriozės pasiekti negalima jokiu kitu būdu. Šis metodas neatliekamas tol, kol šeimos planavimas nėra baigtas, nes pilvo pjūvis paprastai apima kiaušidės Tuo pačiu metu. Už terapija endometriozės su narkotikai, progestogenai ir vadinami vaistai GnRh antagonistai yra skiriami. Paskirta narkotikai paprastai norint vartoti numatytą efektą, reikia vartoti ilgesnį laiką, paprastai pusę metų.
Perspektyva ir prognozė
Remiantis dabartinėmis medicinos žiniomis, endometriozė nėra visiškai išgydoma, todėl sunkumų gali kilti per visą nukentėjusio paciento gyvenimą. Taip pat yra keletas endometriozės atvejų, kai paveiktai moteriai nėra simptomų per visą savo gyvenimą. Jei endometriozės židinys plinta arba atsiranda naujas židinys, iš pradžių galima tikėtis naujų simptomų ar jau esamų simptomų pablogėjimo. Atsižvelgiant į paciento sunkumą ir kančią, gali prireikti chirurginio endometriozės židinio pašalinimo, kuris sustabdys simptomus. Tačiau tai trunka tik tol, kol kūne atsiranda naujas probleminis dėmesys. Be to, problemų kyla, kai moterys, sergančios endometrioze, nori pastoti. Vaisingumą riboja endometriozė; kai kuriais atvejais natūralus tręšimas yra net visiškai neįmanomas. Nukentėjusios moterys turi galimybę dirbtinis apvaisinimas, bet ir tada nėštumas gali nepasireikšti arba gali būti nutrauktas pirmosiomis dienomis ir savaitėmis. Kita vertus, jei nėštumas lieka ir vaikas gimsta, po gimimo endometriozė gali pagerėti, o vėliau moteriai gali tekti susidurti su ne tokiais sunkiais simptomais arba jų apskritai nėra.
Prevencija
Norėdami išvengti endometriozės, iki šiol nėra žinomų būdų. Tai būtų įmanoma tik tuo atveju, jei priežastinius veiksnius būtų galima pakankamai susiaurinti. Tačiau moterys sugeba suvokti ankstyvą endometriozės tikslinę savęs stebėjimo sistemą. Esant mėnesinių sutrikimams, pavyzdžiui, nuolatinis ir pasikartojantis diskomfortas periodų metu arba tarp jų, rekomenduojama aptarti ginekologą.
Tolesnė priežiūra
Daugelis moterų, kenčiančių nuo endometriozės, turi atlikti operaciją, kad pašalintų skausmingus endometriumo ataugas. Tam tikromis sąlygomis jos gali išplisti po kūną. Atsižvelgiant į tai, kur buvo pašalinti gabalėliai, gali išsivystyti pilvo sukibimas. Arba gali būti ir kitų pooperacinių pasekmių. Abiem atvejais gali prireikti tolesnės priežiūros. Kai ląstelės iš gimdos gleivinės nusėda kūne, tai sukelia skausmą. Tai ne visada priimtinu laipsniu. Be to, endometriozė gali vadovauti iki nevaisingumo. Nepaisant to, gydymo nereikia, jei endometriozė nesukelia arba sukelia tik nedidelį diskomfortą. Šiuo atveju tolesnė priežiūra taip pat nereikalinga. Tačiau situacija yra kitokia, jei endometriozė prisijungia prie žarnyno sienelės, organų ar net akies. Tokiu atveju reikia aptarti chirurgines galimybes. Be to, atsiradusį skausmą galima gydyti psichoterapiškai ir taip numalšinti. Gydymas skausmo malšintuvai or hormonų preparatai turėtų būti atidžiai stebima tolesnės priežiūros prasme. Abi gali sukelti tokias pasekmes kaip priklausomybė ir priklausomybė arba padidėja rizika trombozė or embolija. Todėl lemiamą vaidmenį gydant ir atliekant tolesnę priežiūrą vaidina moters amžius priemonės pasirinktas. Vyresniame amžiuje gali būti nurodyta histerektomija. Paprastai po šios operacijos sekama tik po operacijos.
Ką galite padaryti patys
Sergant endometrioze, gimdos gleivinė susidaro už gimdos ertmės ribų, o tai dažnai lydi didžiulį skausmą paveiktoms moterims. Pacientai negali pasinaudoti savipagalba priemonės kurie problemą sprendžia priežastiniu būdu. Svarbiausias savipagalbos žingsnis - siekti greitos diagnozės ir tinkamo gydymo. Moterys, kurios kenčia nuo sunkių skausmas menstruacijų metu jokiu būdu neturėtų to pripažinti „natūraliu“, tačiau bet kokiu atveju turėtų kreiptis į ginekologą. Jei iš tiesų diagnozuojama endometriozė, yra daugybė gydymo galimybių. Tada pacientai turėtų kreiptis į ekspertą išsamios informacijos apie visas įmanomas gydymo galimybes. Ginekologai, kurie specializuojasi endometriozės gydyme, gali būti tiriami internete, o medicinos asociacijos ir sveikatai draudimo bendrovės taip pat teikia informaciją šia tema. Ūminio priepuolio metu nukentėjusios moterys, jei įmanoma, turėtų nusiraminti ir praleisti dieną lovoje. Karštas vanduo buteliukas ant pilvo dažnai suteikia palengvėjimą. Kelyje ir darbe yra naudingi cheminiai rankų šildytuvai, kuriuos galima atsargiai padėti po drabužiais. Natūropatija rekomenduoja valyti žarnyną sergant endometrioze, o po to - pokyčius dieta į daugiausia augalinę dietą, kurioje yra daug žalio maisto. Mokslinių tyrimų apie šio endometriozės gydymo metodo efektyvumą nėra. Tačiau kadangi subalansuotas augalinis dieta yra naudinga apskritai sveikatai, nėra ko pasakyti prieš bandymą.
