Komplikacijos Epidurinė nejautra: ar tai skausminga? Kada jis vartojamas?

Komplikacijos

Kraujas slėgio kritimas: Galima epidurinės anestezijos komplikacija yra sumažėjimas kraujospūdis nes vietinis anestetikas praplečia laivai. Tai gali sukelti galvos svaigimą ir diskomfortą. Lašas kraujas slėgis atsiranda dėl to, kad, be kita ko, už kraujo susiaurėjimą paprastai atsakingos simpatinės nervinės skaidulos laivai (kraujagyslių susiaurėjimas).

Epidurinės anestezijos metu šios nervinės skaidulos yra užblokuotos. Vietoj to, „oponentas“ nervų sistema, būtent parasimpatinė nervų sistema, vyrauja. Dėl to kraujas laivai išsiplėsti (kraujagyslių išsiplėtimas) ir kraujospūdis lašai.

Kaip šalutinis poveikis gali būti pastebėtas pažeistų odos vietų perkaitimas ir paraudimas. Siekiant išvengti kritimo kraujospūdis, skysčio tiekimas per venas galima sukelti. Tačiau tokiai situacijai paprastai veiksmingai užkirsti kelią nuolatinis kraujospūdis stebėsena ir cirkuliaciją palaikančio agento skyrimas.

Jei dozė yra per didelė ir slopinamas susitraukimai yra per stiprus, gali reikėti, kad gydytojas nurodytų skirti susitraukimą palaikančią medžiagą arba, jei pacientas visiškai nuskausminamas, naudoti įsiurbimo varpą ir žnyplę. Galvos skausmai: Galvos skausmas yra dar viena epidurinės nejautros komplikacija. Galvos skausmai po epidurinė anestezija sukelia mažiausias netyčinis kietos odos odos sužalojimas nugaros smegenys (lot.

: dura mater). Nedidelis likvoro (lot.: Likvoro) kiekis gali išbėgti ir sukelti sunkų, vadinamąjį „popunkcija galvos skausmas “.

Ypač nukenčia jaunimas. Šiais laikais šio šalutinio poveikio riziką galima sumažinti naudojant specialias, plonas adatas (atraumatines adatas). Jei įmanoma, griežtas lovos režimas poilsio gulint lygioje gulimoje padėtyje epidurinė anestezija taip pat reikėtų laikytis.

Ribotas judrumas: be jautrių nervinių skaidulų, dalinai blokuojamos ir motorinės nervų skaidulos. Juosmens slankstelių epidurinės anestezijos metu koja ar dubens raumenys gali būti trumpam užblokuoti. Šlapimo susilaikymas: Dėl parasimpatiko užsikimšimo nervų sistema, kai kuriais atvejais galima pastebėti šlapimo susilaikymą.

Nukentėję asmenys negali ištuštinti savo pūslė trumpam laikui, nepaisant jo užpildymo. Kai kuriais atvejais simptomams palengvinti reikia laikinai įterpti šlapimo kateterį. Niežėjimas: daugelį pacientų kamuoja nemalonus niežėjimas punkcija vietoje, ypač jei kartu su opioidais buvo vartojami opiatai vietinis anestetikas.

Retais atvejais epidurinės nejautros metu gali pasireikšti gyvybei pavojingų komplikacijų. Nepaisant dažniausiai atliekamo profilaktinio į veną suvartojamo skysčio kiekio, yra masinio kraujospūdžio sumažėjimo galimybė. Blogiausiu atveju kraujotaka žlunga su širdies sustojimas gali atsirasti.

Ypač rizikuoja pacientai, kuriems yra susiaurėjęs vainikinės arterijos (ūminis koronarinis sindromas) ar kt širdis ligų. Jei anestetikas netyčia įšvirkščiamas į kraujo sistemą, gali būti pastebėti traukuliai ar alerginės reakcijos. Jei epidurinė anestezija yra atliekamas teisingai, rizika nugaros smegenys sužalojimas praktiškai pašalinamas! Tačiau, jei nugaros smegenys yra sužeistos, visada yra rizika paraplegija.

Paprastai Vokietijos klinikos garantuoja optimalias, sterilias epidurinės ligos sąlygas anestezija. Jei taip nėra, bakterijos ir virusai gali įvesti nervų sistema per punkcija vietoje ir gali sukelti pavojų gyvybei meningitas. Ypač retais atvejais anesteziologas gali netyčia sušvirkšti anestetiką per kietą odos odą nugaros smegenys į stuburo ertmę.

Toks „visiškas stuburas anestezija“Yra pavojinga gyvybei būklė, kuris yra susijęs su kvėpavimo ir širdies sustojimas. Būtina imtis neatidėliotinų skubių priemonių. Būsimų tėvų susirūpinimas, kad epidurinės nejautros metu vartojami vaistai gali pakenkti vaikui, dar nėra aiškiai patvirtinti ar be abejonės išspręsti. Kiek veikliųjų medžiagų, vartojamų epidurinio audinio metu, proporcijos anestezija gali patekti į vaiko kraują ir sukelti neigiamą poveikį, pavyzdžiui, sumažėti širdis norma lieka neaiški. Kita vertus, sumažėjusi įtampa kaklelis kurį sukelia epidurinė nejautra kartu su skausmas ir susitraukimo slopinimas bet kuriuo atveju gali būti laikomas naudingu vaikui.