Apibrėžimas
Epidurinė nejautra (PDA) yra pilvo ir dubens srities anestetikas, kuris, jei pageidaujama, vartojamas gimdymo metu, ypač sunkių sunkumų atvejais. skausmas gimimo metu. Skirtingai nuo stuburo anestezija, epidurinė anestezija visiškai nepanaikina motorinių funkcijų, ty pacientas paprastai vis tiek gali judinti kojas, nors ir su apribojimais. Epidurinės chirurgijos metu anestetikas įšvirkščiamas į epidurinę erdvę, tarpą tarp slankstelių kūnų ir kietąją odos nugaros smegenys, taigi ne tiesiai į nugaros smegenis ar stuburo skystis.
Kada prieš gimdymą turi būti taikoma epidurinė nejautra?
PDA paprastai dedamas būsimos motinos prašymu. Daugeliu atvejų sprendimą galima priimti spontaniškai, jei skausmas iš susitraukimai jaučiamas pacientui nepakeliamas. Tačiau patartina bent jau informuoti gydytoją apie riziką ir procedūrą iki gimdymo pradžios arba gimdymo pradžioje, jei yra epidurinė galimybė.
Tokiu būdu informacija gali būti paaiškinta laisvesnėje aplinkoje, paaiškinami klausimai ir anestezija galima greitai nustatyti avarijos atveju. Būtina sąlyga norint įdėti epidurą yra ta, kad pacientas gali nejudėti kelias minutes, nepaisant susitraukimai. Visa epidurinės procedūros trukmė vidutiniškai yra 10 minučių. Gimdymo pauzė naudojama kateteriui uždėti, kad pacientas būtų atsipalaidavęs ir nejudėtų. Kadangi poveikis pasireiškia po kelių minučių ir maksimaliai pasiekia maždaug po 15 minučių, teoriškai epidurą galima įdėti bet kuriuo metu iki gimimo, jei tikrasis gimimo procesas (išstūmimo fazė) dar neprasidėjo.
Kokia rizika kyla mano vaikui?
Kaip ir bet kurį anestetiką, kurio pacientas vartoja nėštumas ir gimstant, epidurinės anestetikas patenka į vaiko kraują per virkštelės ir placenta. Tai gali sukelti mieguistumą po gimimo nei vaikai, gimę be epidurinės. Tačiau paprastai naujagimis kūdikis gerai toleruoja epidurą ir turi mažiau šalutinių poveikių nei, pavyzdžiui, bendras anestetikas.
Tačiau kadangi gimdymai pagal epidurą vidutiniškai trunka šiek tiek ilgiau, pats gimdymas gali sukelti vaikui daugiau streso. Be to, dėl epidurinės ligos kai kuriems vaikams yra sunkiau pereiti prie teisingos gimimo padėties, todėl gimsta daugiau vadinamųjų „žvaigždžių žvaigždžių“, o vaikai, kurie gimsta, nukreipti veidu į viršų, o ne į apačią. Dėl šios gimimo padėties gali atsirasti kraujosruvų, o gimdymas turi būti palaikomas dažniau nei įprastoje padėtyje, naudojant prisisiurbimo taurę ar žnyplę. Tai taip pat gali sukelti mėlynes ir patinimus, ypač vadovas vaiko plotas, tačiau daugeliu atvejų jie išnyksta po kelių dienų.
