Terapiniai tikslai
Norint išgelbėti paciento gyvybę, reikalinga skubi neurochirurginė intervencija:
- Intrakranijinio slėgio sumažinimas ir hematomevakuacija (AE evakuacija) mėlynė/mėlynė) (žr. „Chirurginis Terapija).
Iki tada:
- Užtikrinkite ir stabilizuokite gyvybines funkcijas
- Venkite antrinių ligų ir komplikacijų, pvz., Potrauminės smegenų edemos
- Jei reikia, kraujo krešėjimo normalizavimas
Terapijos rekomendacijos
- Priešoperacinis intrakranijinio slėgio sumažinimas:
- Viršutinis kūno aukštis (10–30 °).
- Osmoterapija su 20 proc. manitolis tirpalas (100–150 ml per 10-15 minučių).
- Norėdami normalizuoti kraujo krešėjimą:
- Šviežiai užšaldyta plazma (FFP) - kraujo produktas, gaunamas iš žmogaus donoro kraujo, kuriame yra skysčio ir ištirpusių kraujo komponentų; kraujo ląstelės (eritrocitai, leukocitai, trombocitai) daugiausia pašalintos centrifuguojant; Atsargiai: jo negalima vartoti be kliniškai akivaizdaus polinkio į kraujavimą!
- Vitaminas K
- Rekombinantinis VIIa faktorius
- Žemasdozė (75-300 mg per parą) nuolat vartojami vaistai acetilsalicilo rūgštis (ASA; antitrombocitinis agentas), kaip nustatyta pirminėje ir antrinėje kraujagyslių reiškinių prevencijoje, intrakranijinio kraujavimo rizikos nedidina.
