Epiglottitas - dar vadinamas epiglotitu - tai liga, kurią sukelia bakterijos. Nors XXI amžiuje ši liga pasireiškia retai, įtarus ją reikia imtis neatidėliotinų veiksmų, nes ji yra pavojinga gyvybei ir negydoma sukelia mirtį. Epiglottitas dažniausiai pasireiškia vaikams iki 6 metų, tačiau suaugusieji taip pat gali užsikrėsti epiglotitu.

Kas yra epiglotitas?

Atsargiai: yra užspringimo rizika epiglotitas! Epiglottitas yra bakterinė infekcija, galinti sukelti pavojų gyvybei uždegimasepiglottis, epiglottis dalis gerklų ir tarnauja kaip trachėjos ir stemplės atskyrimas. Rijimo metu epiglottis uždengia įėjimas į gerklų ir uždaro trachėją, leidžiant maistui ir skysčiams patekti į stemplę. Sergant epiglotitu, antgerklio gleivinės, taip pat platesnės srities audiniai, tokie kaip gerklų arba apatinė ryklė, išsipučia. Šie masiniai patinimai gali sukelti dalinį ar visišką trachėjos obstrukciją, kuri gali vadovauti iki ūmaus kvėpavimo sutrikimo ar uždusimo. Negalima painioti epiglotito pseudogrupė, kuris turi panašių simptomų. Paprastai ikimokyklinio amžiaus vaikai serga epiglotitu, o retai - suaugusiais. Epiglottitas pasireiškia tik žmonėms.

Priežastys

Epiglottito priežastis yra infekcija bakterijos. Tačiau vaikams ir suaugusiesiems epiglotito priežastis ar bakterija skiriasi. Vaikams priežastis dažniausiai yra bakterijos infekcija “Haemophilus influenzae B tipas “. Ligos sukėlėjas perduodamas vadinamuoju kontaktu arba lašelių infekcija. Suaugusiesiems epiglottitą dažnai sukelia pneumokokai. The patogenai yra "Streptococcus pneumoniae “ir„Staphylococcus aureus“. Epiglottitas dažnai pasireiškia be jokios kitos ankstesnės ligos. Išimtiniais atvejais anksčiau galėjo atsirasti negydoma nosiaryklės infekcija, kuri išplito. Tačiau dėl kruopščios vakcinacijos epiglotitas dabar randamas retai.

Simptomai, skundai ir požymiai

Ūminis epiglotitas yra nepaprastas klinikinis vaizdas, kuriame sunkūs simptomai pasireiškia per kelias valandas. Nuo visiško sveikatai, aukštas karščiavimas ir greitas bendro pablogėjimas būklė paprastai pasitaiko. Pilvo patinimas patina į skaudanti gerklė ir skausminga disfagija su padidėjusiu seilėtekiu. Vaikai negali ar nenori kalbėti ir atsisakyti kieto ir skysto maisto. Seilės paprastai nuteka iš burna. Kitas svarbus epiglotito simptomas yra įkvepiamasis stridoras, švilpimas kvėpavimas garsas, atsirandantis įkvėpimo metu. Po to seka a knarkimas iškvėpimas, vadinamas karpymu kvėpavimas. Didėjantis epigloto patinimas lemia viršutinių kvėpavimo takų obstrukciją, didėjant dusuliui. Kad palengvėtų kvėpavimaspacientai laikosi tipiškos laikysenos. Sėdėdami, sulenkę viršutinę kūno dalį į priekį, jie paima vadovas viduje kaklas ir kvėpuoti su burna atviri kvėpavimo takams plėsti. Puiki ir pakeista kalba. Tai daro įspūdį kaip „droningas“, dažnai skausmingas kalbėjimo būdas. Patinę limfa mazgai dažnai gali būti apčiuopiami kaklas ir vadovas. kosulyskita vertus, yra netipinis ūminio epiglotito simptomas ir pasitaiko gana retai.

Diagnozė ir eiga

Epiglottitą diagnozuoja gydytojas. Tai atpažįsta pagal tokius simptomus kaip dusulys, didelis karščiavimas, gausus seilėtekis, sunkus skaudanti gerklė, ir skausmas ryjant. Kiti požymiai yra atsisakymas valgyti, sunku kalbėti ir atsisakymas gulėti ant nugaros. Palpuojant kaklas, stipriai patinę limfa randami mazgai. Jei šie simptomai yra mažiau ryškūs, infekciją galima nustatyti naudojant a kraujas testas. The kraujas mėginys taip pat gali būti naudojamas patogeno tipui nustatyti, o tai leidžia tiksliau gydyti epiglottitą. Epiglotito simptomai išsivysto ir pablogėja per kelias valandas, todėl tik dėl simptomų ligonis nedelsiant nukreipiamas į ligoninę. Kadangi gleivinės aplink epiglotitą labai stipriai išbrinksta, epiglotitu pasireiškia sunkus kvėpavimo sutrikimas. tolesnė ligos eiga, kuri gali vadovauti iki mirties uždusus. Jei liga gydoma laiku, epiglotitas dažniausiai gyja be pasekmių.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Jei dusulys ar kvėpavimo sutrikimai išlieka, reikia kreiptis į gydytoją. Jei naktinio miego metu yra pertraukų dėl kvėpavimo sunkumų, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo kenčia skaudanti gerklė, gerklės veržimo pojūtis arba sunkus rijimas, šiuos simptomus turi ištirti ir gydyti gydytojas. Apsilankymas pas gydytoją turėtų vykti, jei vokalizacija nutrūksta arba balsas skamba nuolatos užkimęs. Jei maisto negalima vartoti kelias dienas arba jei to griežtai atsisakoma, organizmui gresia pavojus neprievalgis. Norint pradėti gydymą, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei atsisakoma vartoti skysčius, kyla rizika dehidratacija dideja. Tai gali vadovauti į pavojingą gyvybei būklė kad reikia gydyti kuo greičiau. Kai tik nukentėjęs asmuo pastebi, kad jo gleivinės burna ir gerklės srityje yra patinimas, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Atsiradus bendram ligos jausmui, pastebimam negalavimui ar fiziniam silpnumui, patariama kreiptis į gydytoją. Jei skundų, tokių kaip svaigulys, atsiranda netolygus eisena ar sąmonės sutrikimai, skubiai reikia apsilankyti pas gydytoją. Problemos su širdis ritmas, širdies plakimas ar padidėjęs kraujas spaudimas kelia nerimą. Norint išvengti gyvybei pavojingų sąlygų ar nuolatinės žalos, reikia kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją.

Gydymas ir terapija

Įtarus epiglotitą, sergantysis turi būti nedelsiant hospitalizuotas, kad jis būtų pakankamas terapija gali būti skiriama laiku. Net vežant į ligoninę, reikia atsižvelgti į tam tikrus dalykus. Transporto maršrutas turėtų būti kuo trumpesnis ir jį turėtų lydėti medicinos ar skubios medicinos palyda. Dėl patinimo sutrinka kvėpavimas, todėl reikia pasirūpinti, kad pacientas sėdėtų tiesiai. Kenčiantieji lengvai panikuoja dėl susilpnėjusio kvėpavimo, todėl visada reikia būti ramiam. Sedatyvai yra kontraindikuotini sergant epiglotitu, nes jie neigiamai veikia kvėpavimą. Pagrindinis epiglotito prioritetas yra išlaikyti kvėpavimo takus. Intubacija paprastai atliekamas kuo anksčiau. Tai reiškia, kad į trachėją reikia įkišti vamzdelį, kuris naudojamas toliau vėdinimas. Kaip tolesnė priemonė, vadinamoji adrenalinas purškalai taip pat gali būti skiriami patinimui sumažinti. Ypač sunkiais atvejais, kai kvėpavimo takai yra taip patinę intubacija nebegalima, a tracheotomija atliekamas. Užtikrinus kvėpavimo takus, epiglotitas gydomas antibiotikai. Vaikams bakterija gydoma cefotaksimas, suaugusiesiems su cefuroksimas. Be to, naudojami taip vadinami kortikosteroidai, kurie turi dekongestantinį ir priešuždegiminį poveikį. Laiku gydomas epiglottitas gyja be pasekmių.

Perspektyva ir prognozė

Epiglottito prognozė yra susieta su ligos eiga diagnozuojant. Laiku atradus ir gydant uždegimas, simptomai palengvėja per kelias dienas. Paprastai liga visiškai išgydoma per kelias savaites. Pacientui nėra simptomų ir jis neturi tikėtis jokios pasekmės. Gydymo kursas gali būti pratęstas, jei yra kitų ligų, kurios taip pat silpnina imuninė sistema arba jei pacientas laikosi nesveiko gyvenimo būdo. Šiais atvejais organizme yra per mažai gynybinių priemonių. Dėl to reikiamu mastu atidedamas priemonės poveikis. Jei epiglotitas yra pažengęs, yra rimtų komplikacijų pavojus. Be to silpnumas, skausmas ir kitų skundų, pacientas gali mirti. 10–20% nukentėjusiųjų liga praeina mirtina eiga. Jei medicininė pagalba neteikiama arba ji naudojama pavėluotai, pacientui gresia uždusimas. Jei įvyksta žlugimas ar ūmus kvėpavimo sutrikimas, reikia skubios pagalbos gydytojo. Priklausomai nuo paciento būklėdirbtinę kvėpavimo takų prieigą jis gali pritaikyti gelbėjimo priemonėms arba atlikti skubią operaciją. Tada pradedamas gydymas vaistais. Pacientas turi likti ligoninėje iki uždegimas nuslūgo. Todėl norint tinkamai prognozuoti būtina gydyti laiku.

Prevencija

Epiglottitą sukelia bakterijos. Skiepijant galima išvengti ligos. Rekomenduojama STIKO (Roberto Kocho instituto nuolatinio skiepijimo komisijos) B tipo vakcinacija, vadinama Haemophilus influeanzae B tipu - paprastai žinoma kaip Hib. Kaip vadinamoji kombinuota vakcinacija, veiklioji medžiaga nuo epiglotito švirkščiama kartu su kita vaikų ligos.

Ką galite padaryti patys

Vaikai, kenčiantys nuo epiglotito, dažnai atsibunda naktį ir rodo panišką elgesį, nes negauna pakankamai oro. Kad dusulys nepadidėtų dėl nerimo, svarbu vaikui turėti raminamąjį poveikį. Ramus pokalbis su vaiku ir fizinis artumas palaiko, kad vaikas vėl galėtų lėtai kvėpuoti. Miegamosiose patalpose per naktį turėtų būti atidarytas langas, kad jų visada būtų pakankamai deguonis kambaryje. Jei naktį įvyksta dusulio priepuolis, atidarykite langą plačiai. Grynas oras yra naudingas, nes vėsumas padeda sumažinti gleivinės patinimą. Be to, įsijungia karšta vanduo vonioje ar duše gali būti laikoma malonia. Dėl padidėjusio oro drėgnumo atsiranda raminantis pojūtis. Tačiau šio metodo sėkmė statistiškai neįrodyta. Sergant epiglotitu, reikia vengti garsaus kalbėjimo ir šaukimo. Aštraus maisto, pvz., Čili ar pipirai nerekomenduojama. Tai dar labiau dirgina kvėpavimo takai ir sukelti simptomų padidėjimą. Kenksmingų medžiagų, tokių kaip nikotinas ir alkoholis taip pat reikėtų vengti. Jie taip pat puola kvėpavimo takai ir pakenkti gerklų funkcionavimui.

Susiję straipsniai:

Meningokokinis sepsis

Meningokokinis sepsis (TLK-10-GM A39.0: meningokokinis meningitas; TLK-10-GM A39.2: ūminis meningokokinis sepsis; TLK-10-GM A39. 3: Lėtinis meningokokinis sepsis) yra sunki meningito (meningito) komplikacija. perneša Neisseria meningitidis bakterija (A, B, C, Y ir W135 tipo meningokokai). Maždaug 70% visų meningokokinių infekcijų sukelia B ir B serotipas

Skaityti daugiau "

Maras: Ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Buboninio maro (buboninio maro) diferencinės diagnozės: oda ir poodis (L00-L99). Limfadenitas (limfadenitas). Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Katės įbrėžimo liga - infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Bartonella henselae, perduodama iš kačių žmonėms. Lymphogranuloma venereum - lytiniu keliu plintanti liga, kurią sukelia chlamidijos. Tuliaremija (triušių maras)

Skaityti daugiau "

Peronealinė parezė: priežastys, simptomai ir gydymas

Peronealinė parezė atsiranda dėl mechaninio slėgio pažeidimo paprastam tarpvietės nervui, kuris neša apatinės kojos motorines ir sensorines nervines skaidulas. Pagrindinis parezės simptomas, be žingsnio žingsnio, yra jutimo sutrikimai šoninės blauzdos srityje. Gydymas apima tikslinę kineziterapiją

Skaityti daugiau "

Kvėpavimo sistemos problemos: priežastys, gydymas ir pagalba

Yra daugybė ūmių ir lėtinių kvėpavimo problemų priežasčių. Šio simptomo gydymas iš esmės priklauso gydytojui. Kvėpavimo sunkumai gali kilti priepuolių metu arba visam laikui. Kas yra kvėpavimo sutrikimas? Kvėpavimo sunkumai yra įvairūs burnos ertmės, gerklų ir trachėjos sutrikimai. Šie sutrikimai gali

Skaityti daugiau "

Vakarų Nilo karštinė: terapija

Bendrosios priemonės Pakankamas skysčių kiekis! Laikytis bendrų higienos priemonių! Pasireiškus karščiavimui: lovos režimas ir fizinis poilsis (net ir esant nedideliam karščiavimui). Karščiavimą žemesnėje nei 38.5 ° C temperatūroje nebūtinai reikia gydyti! (Išimtys: vaikai, linkę į karščiavimą, seni, nusilpę žmonės; pacientai, kurių silpnumas

Skaityti daugiau "
Sveikatos faktai