Epilepsijos būklė
Epilepsinis statusas apibūdinamas kaip toks, jei priepuolis trunka ilgiau nei dešimt minučių arba jei yra serija priepuolių, tarp kurių negalima visiškai pasveikti. Be to, serialas turi trukti ilgiau nei pusvalandį. Epilepsinė būsena yra pavojinga gyvybei, todėl būtina nedelsiant kviesti greitosios pagalbos gydytoją.
Epilepsijos priepuolių priežastys
Tikslūs ląstelių (su ląstelėmis susiję) sutrikimai, sukeliantys epilepsijos priepuolis dar nėra iki galo išaiškinti. Pagrindinis vaidmuo tenka staigiam neuronų išsiskyrimui ties pilkųjų ląstelių apvalkalais. Tai reiškia, kad svarbūs kanalai, atsakingi už natris, kalis ir kalcis turite funkcinį sutrikimą (disfunkciją).
Šie nefunkciniai kanalai sukelia inhibitoriaus trūkumą neurotransmiteris GABA (gama-amino sviesto rūgštis), turintis prevencinį poveikį traukuliams. Be šių siųstuvų trūkumo, atrodo, kad yra per daug neuronus aktyvuojančių siųstuvų - glutamato ir aspartato. Tai yra priepuolius skatinančios medžiagos. Be šių veiksnių, genetiniai apsigimimai ar išorinis poveikis (sumažėjimas) kraujas cukrus, sunkios infekcijos ir kt.) taip pat gali būti priežastis epilepsijos priepuolis.
Kokie tipiniai sukėlėjai?
Epilepsijos priepuolius ir kitus priepuolius gali sukelti įvairūs veiksniai. Dažnai nukentėjusieji jau turi padidėjusį jautrumą priepuoliams dėl įvairių priežasčių (padidėjęs epileptogeniškumas, sumažėjęs priepuolių slenkstis), tačiau čia išvardyti veiksniai taip pat gali sukelti sveikų asmenų traukulius, vadinamuosius atsitiktinius priepuolius. Tačiau dažniau kenčia žmonės, turintys padidėjusį imlumą ir epilepsijos sutrikimus.
Tam tikromis aplinkybėmis imlumas taip pat padidėja tik tam tikrų veiksnių atžvilgiu. Dažniausia priežastis suaugus alkoholio nutraukimas, labiausiai paplitusi priežastis vaikystė is karščiavimas. Be to alkoholio nutraukimas, yra ir kitų nuo medžiagos priklausančių veiksnių, tokių kaip narkotikų pašalinimas, narkotikų vartojimas (ypač ekstazis ir kokainas) ir tam tikrus vaistus, kurie gali sukelti priepuolius kaip šalutinio poveikio dalį (pvz., penicilinas, neuroleptikai, amitriptilinas (antidepresantas)). Be to karščiavimas, kitos ligos taip pat gali sukelti priepuolius ligų, tokių kaip eklampsija nėščioms moterims, elektrolitai viduje kraujas (pvz., inkstas ligų) ir masiškai, nefiziologiškai kraujas cukrus (hipoglikemija, ypač dėl insulinas perdozavimas). Be to, tam tikros situacijos, ypač padidėjusio jautrumo žmonėms, gali sukelti epilepsijos priepuolius, visų pirma miego trūkumas, intensyvus fizinis krūvis ir stroboskopinė šviesa (greita šviesos ir tamsos kaita).
