Ertapenemas yra karbapenemų grupės vaistinis agentas. Preparatai, kurių sudėtyje yra šio vaisto, naudojami, be kita ko, pilvo ertmės pilvo infekcijoms, ūminėms ginekologinėms infekcijoms, visuomenės įgytoms ligoms gydyti. plaučių uždegimasir diabetinė pėda terapija, Papildomai, ertapenemas yra naudojamas prevenciškai siekiant išvengti pilvo infekcijos prieš operaciją.
Kas yra ertapenemas?
Ertapenemas yra klasifikuojamas kaip priklausantis karbapenemų veikliųjų medžiagų grupei. Šis terminas apima įvairius antibiotikai kurie vartojami kaip vaistai dėl plataus antimikrobinio aktyvumo. Be ertapenemo, meropenemas, imipenemas, doripenemas šiai grupei priklauso ir tebipenemas. Europos Sąjungoje ir Šveicarijoje ertapenemas parduodamas prekiniu pavadinimu „Invanz“. Farmakologijoje ir chemijoje veiklioji medžiaga apibūdinama molekuline formule C22-H25-N3-O7-S, kuri atitinka moralinę masė 475.516 g / mol. Ertapenemas skiriamas gydymui užkrečiamos ligos sukelia anaerobai arba gramneigiami arba gramteigiami patogenai. Gramteigiama yra bakterija, jei ji tampa mėlyna, kai atliekamas diferencinis dažymas. Gramneigiami yra tie, kurie tampa raudoni. Ertapenemas paprastai vartojamas kaip infuzinis tirpalas, taigi parenteraliai.
Farmakologinis poveikis
Ertapenemas pasižymi pastebimai greitu poveikiu, kuris būdingas ankstyviesiems karbapenemų atstovams. Tai yra, bakterijos yra greitai nužudomi narkotikų. Tačiau norint pasiekti sėkmę, organizme reikia visam laikui viršyti minimaliai veiksmingą ertapenemo kiekį. Todėl ekspertai kalba apie nuo laiko priklausančią žudymo kinetiką. Ertapenemas yra stabilus daugumai betalaktazės masmas. Betalaktazmos yra tikros fermentai (enzimai) pagamintas bakterijos kad būtų išvengta išorinių išpuolių. Betalaktazės masės yra panašios į antikūnai ir užkirsti kelią antibiotikai. Kadangi ertapenemas stabilus beveik visose betalaktazės masėse, vaistą galima veiksmingai vartoti prieš daugelį bakterijos. Be to, ertapenemo nepuola išplėstinio spektro bakterijų beta laktamazės (ESBL). Tai taip pat gali žymiai pakenkti antibiotikai. Tačiau ertapenemas yra neveiksmingas enterokokams ir Pseudomonas aeruginosa. Šis vaistas naikina bakterijas prisijungdamas prie penicilinas-rišantis baltymai. Tai visam laikui neleidžia bakterijoms atnaujinti ląstelių sienelių, o tai galiausiai lemia jų mirtį. 10% ertapenemo išsiskiria su išmatomis. Toliau pašalinimas veikliosios medžiagos yra inkstų, ty per inkstas. Medicinos tyrimai nenustatė priežastinio ryšio tarp gydymo ertapenemu ir tiesioginės ar netiesioginės ŽIV pažeidimo embrionas. Nepaisant to, jo reikia vartoti tik atlikus kruopščią rizikos ir naudos analizę. Nes ertapenemas gali pereiti į Motinos pienasgydymo metu ir netrukus po jo žindyti negalima.
Vaistų vartojimas ir taikymas
Ertapenemas skiriamas kontrolei užkrečiamos ligos suaugusiesiems, paaugliams ir 3 mėnesių ir vyresniems vaikams. Yra ūminių ginekologinių infekcijų, įgytų bendruomenėje, indikacija plaučių uždegimas (plaučių uždegimas), pilvo ertmės infekcijos ir diabetinė pėda jei tai veda oda infekcija. Be to, ertapenemą taip pat galima naudoti profilaktiškai, ty kaip profilaktiką. Todėl jis dažnai skiriamas siekiant išvengti pooperacinių pilvo ertmės infekcijų. Tokios infekcijos gali atsirasti po planinės kolorektalinės operacijos. Ertapenemas parduodamas kaip a milteliai. Paprastai jis tiekiamas kaip koncentratas. Jis naudojamas infuziniam tirpalui paruošti. Taigi jis skiriamas parenteraliai.
Rizika ir šalutinis poveikis
Ertapenemo vartoti negalima, jei yra kontraindikacijų. Kontraindikacijos terminas vartojamas apibūdinti aplinkybę, dėl kurios atsiranda medicininė kontraindikacija. Tai reiškia, kad dėl faktinių aplinkybių gydymas medicininiu požiūriu būtinai turi būti nutrauktas. Tokia kontraindikacija egzistuoja, jei yra padidėjęs jautrumas arba alergija į ertapenemą ar kt narkotikai karbapenemo grupės. Padidėjęs jautrumas taip pat pastebėtas pacientams, gydytiems beta laktamo grupės antibiotikų. Be to, inkstų funkcijos sutrikimas taip pat yra kontraindikacija, nes veiklioji medžiaga daugiausia skaidoma per inkstus, ty per inkstus. Be to, gydymo ertapenemu metu gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis. Iki šiol pastebėta, kad grybelinės infekcijos (ypač kandidozė), hipoglikemija (nuleidimas kraujas gliukozė mažiau nei 60 mg / g), rinitas, kosulysir faringitas (uždegimas ryklės gleivinė) įvyko. Kiti nepageidaujami šalutiniai poveikiai yra nemiga, bendrai nuovargis ir silpnumas, svaigulys, neramumas, depresinės nuotaikos ir panikos būsenos. Alerginis oda galimos ir reakcijos. Tai paprastai pasireiškia bėrimais, dilgėlinė (pūslės), dermatitas ar niežėjimas. Be to, anoreksija virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, vėmimas, pykinimasir kt.). Kai kuriais atvejais, širdies aritmijos taip pat įvyko. Papildomai, skausmas (ypač vadovas, raumenys, pilvas, dėžė ar pečių srityje) yra vienas iš galimų šalutinių poveikių. Hipertenzija or hipotenzija taip pat galima įsivaizduoti gydymo metu ir netrukus po jo.
