Įvadas
Estrogenai, kaip ir gestagenai, yra lytis hormonai (dauginimosi hormonai) moterų. Jie daugiausia gaminami kiaušidės, bet kiek mažiau - ir antinksčių žievėje, jungiamasis audinys ir riebalinis audinys. Lyties gamyba hormonai yra kontrolinė grandinė tarp konstrukcijų smegenys (hipofizio liauka ir pagumburis) Ir kiaušidės.
Estrogenai veikia lytinius organus (gimdos gleivinės struktūrą, gimdos raumenų augimą, išskyrų iš makšties kiekį ir pobūdį) ir antrinių lytinių požymių formavimąsi (pieno liaukos augimas brendimo metu, aukštas balsas, moters kūno išvaizda plačiais klubais) , siauras juosmuo ir siauri pečiai). Brendimo metu estrogenai taip pat sukelti augimo spurtas. Trūkumas estrogenai gali sukelti daug įvairių priežasčių ir daug skirtingų padarinių.
Priežastys
Moterims estrogeno trūkumas arba sumažėjęs estrogeno kiekis yra fiziologinis menopauzė (klimakterinis) arba po menopauzės - tai yra visiškai natūralu. Per menopauzė, kuris paprastai būna tarp 45 ir 55 metų, kiaušidės nustoti gaminti estrogenus. Dėl to trūksta estrogenų su įvairiais simptomais.
Moterims iki menopauzės estrogenų trūkumą gali sukelti sutrikusi kiaušidžių funkcija ir (arba) apsigimimai. Kiaušidžių veikimo sutrikimas yra suskirstytas į pirminę ir antrinę formas. Pirminės disfunkcijos atveju problema kyla dėl pačių kiaušidžių.
Dėl apsigimimo ar disfunkcijos jie nebegali atlikti savo užduočių (kiaušialąstės brendimo ir hormonų gamybos). Priešlaikinis kiaušidžių „nuovargis“ prieš tai menopauzė gali atsirasti, pavyzdžiui, po autoimuninių procesų (pačiose kiaušidėse), po chemo- ar radioterapija ar medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip diabetas cukrinis diabetas. Jei pirminis kiaušidžių funkcinis sutrikimas pasireiškia iki 40 metų, tai vadinama „climacterium praecox“ (neišnešiota) menopauzė).
Moteris tampa per anksti nevaisinga, nes kiaušinėliai nebebręsta ir ovuliacija negali atsirasti. Šis reiškinys dažniau pasitaiko šeimose. Jei mama įėjo menopauzė anksti, gali būti svarbu, kad dukra nepradėtų šeimos planuoti per vėlai.
Antrinės kiaušidžių disfunkcijos atveju problema slypi pagumburis or hipofizio liauka viduje smegenys, tačiau pačios kiaušidės iš tikrųjų yra funkcionalios. Jei dėl sutrikimo smegenystrūksta impulsų į kiaušides, kiaušidės negamina hormonai. Sutrikimų priežastys atitinkamose srityse gali būti uždegiminiai procesai, trauma, navikai, stresas, per didelis fizinis aktyvumas, sunkus nepakankamas svoris (anoreksija nervosa: anoreksija sergantiems pacientams mėnesinės dažnai nutrūksta, nes mėnesinių ciklas nebeveikia tinkamai, todėl nevyksta reguliarus ciklas), Depresija ir endokrininiai sutrikimai, tokie kaip Hipotirozė.
Vadinamoji lytinių liaukų disgenezė apibūdina įgimtą, genetiškai nulemtą kiaušidžių nebuvimą. Kadangi estrogenai čia negaminami, lytiniai organai brendimo metu nesubręsta. Nukentėjusios moterys negauna mėnesinių (pirminės amenorėjos) ir lieka nevaisingos.
Lytinių liaukų disgenezė pasireiškia retų genetinių sindromų, tokių kaip Turnerio sindromas or Klinefelterio sindromas. Žinoma, estrogeno gamyba taip pat sumažėja po chirurginio vienos ar abiejų kiaušidžių pašalinimo (ovarektomija). Kiaušidžių pašalinimas gali būti šių klinikinių vaizdų terapijos dalis, pavyzdžiui: kiaušidžių navikai, kiaušidės endometriozė, krūties vėžys, vėžys kiaušintakiai.
Šios menopauzė (klimakterinis) yra pereinamasis etapas nuo moters reprodukcinio laikotarpio (laiko, kai ji yra vaisinga) iki nebuvimo mėnesinės. Šiuo laikotarpiu kiaušidės palaipsniui nustoja veikti. Menopauzė paprastai prasideda nuo 40 iki 50 metų.
Sumažėja estrogenų gamyba, ciklas tampa nereguliarus, o periodai retėja. Menopauzė apibrėžiama kaip paskutinės laikas mėnesinės, vidutiniškai 52-uosius gyvenimo metus. Hormoniniai pokyčiai gali vykti be simptomų, tačiau kai kurios moterys, deja, kenčia nuo tipiškų „menopauzės simptomų“. Lytinių hormonų trūkumo simptomų gali būti daug ir įvairių: jie apima prakaitavimo protrūkius, karščio pylimus, galvos svaigimą, galvos skausmas, miego sutrikimai, odos pokyčiai, šlapimo takų problemos, širdies aritmija, nervingumas, dirglumas ir prislėgta nuotaika.
Be to, makšties sausumas gali atsirasti, o tai, viena vertus, veda skausmas lytinių santykių metu ir, kita vertus, skatina infekcijas bakterijos ar grybai. Ilgainiui estrogeno trūkumas gali sukelti osteoporozė (kaulų netekimas) ir arteriosklerozė (nusėdimas indų sienelėse). Šios ligos yra susijusios su padidėjusia kaulų lūžių ir kraujotakos problemų rizika, pavyzdžiui, kojose ar širdis.
Jei nemalonūs simptomai menopauzės metu yra labai ryškūs, gali būti svarstoma pakaitinė hormonų terapija. Taikant šią terapiją, moteriškieji lytiniai hormonai (estrogenai ir gestagenai) pakeičiami vaistais tablečių, pleistrų ar kremų pavidalu. Kremai, makšties žiedai ar pesarai (kieto plastiko gabalėliai, kuriuose laikoma gimda taip pat galima vietiniam gydymui.
Hormonų pakeitimas gali pagerinti pirmiau minėtus skundus ir sumažinti ilgalaikius padarinius, pvz osteoporozė. Vienas pakaitinės hormonų terapijos estrogenais trūkumas yra tai, kad ji gali padidinti pavojų krūties vėžys ir gimdos vėžys. Alternatyvūs gydymo metodai yra iš natūralių ligų ir apima, pavyzdžiui, taurelę (naudojant neigiamą slėgį per mažus akiniai ant odos, kad sumažėtų įtampa ir palengvėtų skausmas), nervų terapija (vietiniai anestetikai sakoma, kad veikia autonominę nervų sistema), pelkių pirtys ir jų naudojimas cimicifuga poskiepis (augalų ekstraktai, kurie, sakoma, turi panašų į estrogenus poveikį).
Menopauzės metu dažnai dejuojamas svorio prieaugis yra ne tiek dėl hormoninių pokyčių, kiek dėl su amžiumi susijusių organizmo metabolizmo sumažėjimo. Didžiausia energijos apykaita vyksta raumenyse. Raumenų masės mažėjimas dėl nepakankamo fizinio krūvio, o valgymo įpročiai išlieka tokie patys, todėl padidėja svoris.
Hormoniniai pokyčiai taip pat gali pakeisti riebalų atsargas. Santykinis vyriškų lytinių hormonų vyravimas lemia didesnį riebalų kaupimąsi bagažinėje, ypač pilvo srityje ir aplink Vidaus organai. Tai gali turėti įtakos medžiagų apykaitai ir skatinti suaugusiųjų vystymąsi diabetas ir kyla cholesterolio kiekis lygiai.
