Etambutolis: poveikis, naudojimas ir rizika

Etambutolis yra vardas, suteiktas ypatingam antibiotikas. Jis naudojamas gydymui tuberkuliozė.

Kas yra etambutolis?

Etambutolis yra specializuota antibiotikas kad priklauso tuberkulostatikai. Tai laikoma klasikiniu vaistu gydant tuberkuliozė. Jis taip pat tinka gydyti kitas mikobakterijų sukeltas infekcijas. Jis vartojamas tik kartu su kitais preparatais nuo mikobakterijų. Etambutolis Europoje buvo naudojamas nuo 1960 m. Vokietijoje veiklioji medžiaga parduodama kaip monopreparatas pavadinimais „Myambutol“ ir „EMB-Fatol“.

Farmakologinis poveikis

Etambutolis priklauso tuberkulostatikai. Vaistas gali sukelti augimą slopinantį ir baktericidinį poveikį, kuris priklauso nuo jo koncentracija. Etambutolis veikia prieš mikobakterijas, esančias už kūno ląstelių, bet ir prieš fagocituose pasislėpusius egzempliorius. Tačiau šiuo tikslu a koncentracija etambutolio turi būti skiriama septynis kartus daugiau nei įprasta. Tarp etambutolio pranašumų yra mažas mikobakterijų atsparumas antibiotikas. Pavyzdžiui, tik apie du procentus bakterijų Mycobacterium genties tuberkuliozė yra nejautrus tuberkulostatiniam vaistui. Dėl šios priežasties vaistas paprastai klasifikuojamas kaip pirmosios eilės agentas. Be to, etambutolis gali daryti poveikį, jei yra nesuderinamumo su kita tuberkulioze narkotikai. Etambutolis turi savybę, kad jį greitai absorbuoja mikobakterijos. Tai darydamas, tai trukdo normaliai ląstelių sienelių struktūrai. Taigi antibiotikas sutrikdo mikolio rūgšties, svarbios ląstelės statybinės medžiagos, gamybą lipidai. Tai savo ruožtu turi neigiamą poveikį ląstelės sienelės struktūrai patogenai greito augimo fazėse. Tas pats pasakytina apie ramybės būsenoje esančias mikobakterijas, taigi, vaistus Veiksmo mechanizmas nepriklauso nuo tam tikros bakterijų augimo fazės. Tačiau užtrunka maždaug 24 valandas, kol reikšmingai slopinamas augimas. Etambutolis taip pat palaiko kitų veikimą tuberkulostatikai z rifampicinas or izoniazidas. Nurijus, antibiotikas greitai ir beveik visiškai patenka į virškinimo traktą. Maždaug po dviejų ar keturių valandų po suvartojimo veiklioji medžiaga pasiekia maksimalų kiekį koncentracija viduje kraujas. Etambutolis iš organizmo išsiskiria beveik nepakitęs per inkstus. Nedidelis kiekis organizmą palieka per tulžis. Nes etambutolį kaupia eritrocitai (raudona kraujas ląstelių), taip pat makrofagų ir alveolių ląstelių plaučiuose, jo koncentracija šiose ląstelėse yra didesnė nei kraujo serume.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Pagrindinis etambutolio vartojimas yra tuberkuliozės, kurią sukelia mycobacterium šeimos, gydymas. Tarp labiausiai paplitusių rūšių yra Mycobacterium tuberculosis. Rečiau pasitaiko Mycobacterium africani, Mycobacterium microti ir Mycobacterium bovis. Antibiotikas yra veiksmingas prieš patogenai visais ligos etapais, net jei pažeidžiami kiti audiniai, esantys ne plaučiuose. Tačiau svarbu jį derinti su kitais narkotikai kurie veiksmingi nuo tuberkuliozės. Dažnai vaistas taip pat skiriamas, jei tuberkuliozė vėl prasideda. Įrodžius atsparumą bakterijos, etambutolis yra atsarginis vaistas. Antibiotikas skiriamas plėvele tabletės. Pacientas vartoja vaistą kartą per dieną, kuris atliekamas nepriklausomai nuo valgio. Rekomenduojama vartoti tabletės ant tuščio skrandis.

Rizika ir šalutinis poveikis

Kai kuriems žmonėms etambutolio vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Tai visų pirma apima regos nervo uždegimas, kuris priklauso nuo dozė lygis ir terapijos trukmė. Iš pradžių sutrinka paciento spalvų regėjimas. Tolimesniame kurse gresia regos lauko defektai ir blogiausiu atveju regos sutrikimai ar net aklumas. Dėl šios priežasties administracija etambutolio kiekį turi atidžiai stebėti oftalmologas. Kiti dažni šalutiniai poveikiai yra padidėjęs šlapimo rūgštis lygiai, svaigulys, galvos skausmas, galūnių tirpimas, pirštas drebulys, orientacijos problemos, sumišimas ir haliucinacijos. Be to, alerginės reakcijos, tokios kaip karščiavimas, odos bėrimas ar niežulys, inkstų pažeidimas, kraujas skaičiuoti pokyčius arba kepenys gali atsirasti disfunkcija. Rečiau, pūtimas, pilvo skausmas, pykinimasir alergiški šokas gali atsirasti. Tuo atveju šokas, etambutolis terapija reikia nedelsiant nutraukti. Taip pat svarbu įspėti skubios pagalbos gydytoją. Tuo atveju spalvų regėjimo sutrikimai, pacientas turi kreiptis į oftalmologas. Padidėjęs jautrumas etambutoliui yra kontraindikacija jo vartojimui. Tas pats pasakytina ir apie akių sutrikimus, dėl kurių neįmanoma tiksliai kontroliuoti regėjimo. Dalyvaujant regos nervo uždegimas, podagraarba inkstų funkcijos sutrikimas, gydytojas turi atidžiai pasverti etambutolio riziką ir naudą terapija. Kenksmingas etambutolio poveikis XNUMX m nėštumas nėra žinomi, nors antibiotikas gali prasiskverbti į placenta. Be to, vaisto perkėlimas į Motinos pienas atsiranda, ir jo koncentracija yra panaši į motinos kraują. Iš esmės etambutolis gali būti vartojamas per nėštumas žindymas tik po išsamios gydytojo apžvalgos. Vaikus etambutoliu galima gydyti tik nuo 6 metų amžiaus. Taigi nuo šio amžiaus galimi regėjimo testai, kuriuos galima naudoti stebint regėjimą. Kai etambutolis ir kiti vaistai vartojami tuo pačiu metu, sąveika yra galimos. Pavyzdžiui, aliuminis hidroksidas ir panašūs rūgšties inhibitoriai gali susilpninti antibiotiko poveikį. Be to, ši rizika egzistuoja su administracija of Magnis ir pagalbinė medžiaga [[sperminas]].