Etofibratas: poveikis, naudojimas ir rizika

Etofibratas, kaip ir klofibratas, yra klofibro rūgšties darinys, kaip ir statinai ir nikotino rūgštys. Šiame kontekste jie priklauso veikliųjų medžiagų, žinomų kaip lipidų kiekį mažinančios priemonės. Etofibratas daugiausia veiksmingas padidėjus koncentracija of trigliceridų. Nuleidimas cholesterolio kiekis šiuo atveju yra mažiau ryškus.

Kas yra etofibratas?

Etofibratas (cheminis pavadinimas: 2-hidroksimetilnikotinatas), kaip rodo pavadinimas, yra a fibruoti kad sudaro grupę narkotikai pirmiausia naudojamas gydyti tai, kas žinoma kaip hiperlipidemija (pakeltas kraujas lipidai). Fibratai dažniausiai naudojami norint sumažinti aukštą fosforo kiekį trigliceridų, priešingai statinai, kurie daugiausia naudojami gydant aukštą cholesterolio kiekis. Tačiau etofibratas taip pat mažėja cholesterolio kiekis šiek tiek, tačiau pagrindinis poveikis yra trigliceridų. Taigi etofibratas yra vienas iš svarbiausių narkotikai sutrikusiai medžiagų apykaitai gydyti kraujas lipidai taigi ir širdies bei kraujagyslių ligoms gydyti. Nepaisant to, su kitais fibratais etofibratas yra tik antras pasirinkimas, nes statinai yra lipidų kiekį mažinančios priemonės iš pirmo pasirinkimo. Todėl juos pirmiausia reikėtų vartoti, kai statinai netoleruojami arba kai trigliceridų koncentracija yra padidėjusi. Etofibratas yra baltas, kristalinis ir netirpus milteliai ir yra skiriamas tabletėmis ar kapsulėmis kasdien. Po absorbcijaetofibratas vėl virsta klofibro rūgštimi ir vėl išsiskiria inkstas, dozė todėl turėtų būti pakoreguotas XNUMX m inkstų nepakankamumas.

Farmakologinis poveikis organizmui ir organams

Etofibratas sumažina koncentracija trigliceridų. Tačiau tiksliai, kaip dar nebuvo tinkamai aprašyta. Tačiau manoma, kad etofibratas yra atsakingas už peroksisomos proliferatoriaus aktyvuoto receptoriaus PPARα aktyvavimą. Tai yra baltymas, kuris suaktyvėjęs prisijungia prie ląstelių DNR ir turi įtakos kai kurių formavimuisi baltymai dalyvauja lipidų apykaitoje. Tai apima didesnį MTL nuo 10 iki 25 procentų, o padidėjimas - DTL maždaug 10 proc. MTL yra cholesterolis, kuris nusėda sienose kraujas laivai, dėl ko jie kalkėja ir sukelia aterosklerozę. Priešingai, DTL yra cholesterolis, kuris gabenamas iš periferijos į kepenys, kur jis suskaidytas. Be to, etofibratas veikia kepenys sumažinant VLDL išsiskyrimą, kuris taip pat yra cholesterolio transportavimo forma, tačiau jis susideda daugiau iš trigliceridų. Tai įvyksta sutrikus cholesterolio susidarymui kepenys. Etofibratas taip pat suaktyvina fermentą lipoproteiną lipazės, kuris yra būtinas skaidant trigliceridus kraujyje. Be jo poveikio kraujui lipidai, etofibratas taip pat veikia kitas tikslines struktūras, kurios vadinamos pleiotropinėmis. Tai apima pagerėjusią kraujagyslių sienelių funkciją, priešuždegiminį poveikį ir sumažėjusį citokinų, kurie sukelia uždegiminius procesus, susidarymą. Tačiau etofibratas padidina ir litogeniškumą tulžis, o tai reiškia, kad padidėja tulžies rizika susidaryti cholesterolio tulžies akmenys.

Vaistų vartojimas ir vartojimas gydymui ir profilaktikai.

Etofibratas turi platų vartojimo pobūdį: jis pirmiausia naudojamas šeimos nariams hipertrigliceridemija, įgimtas medžiagų apykaitos sutrikimas, kai kraujyje yra didelis trigliceridų kiekis. Dažniausia priežastis yra fermento defektas, dėl kurio suyra trigliceridai. Be pirminės formos hipertrigliceridemija, etofibratas taip pat naudojamas antrinei formai, ty įgytai formai. Priežastys apima daug riebalų dieta, kuri gali vadovauti į nutukimas, taip pat kai kuriuos medžiagų apykaitos sutrikimus, pvz diabetas or inkstų nepakankamumas ar uždegiminės ligos inkstas. Padidėjusį kraujo lipidų kiekį taip pat gali sukelti terapinis priemonės, Kai narkotikai yra naudojami padidinant kraujo lipidų kiekį plazmoje. Keletas pavyzdžių hormonai, beta blokatoriai arba gliukokortikoidai. Etofibratas taip pat naudojamas metabolinis sindromas (taip pat: „X sindromas“) - sunkus medžiagų apykaitos sutrikimas, apimantis kelis komponentus. Šis sutrikimas taip pat vadinamas „mirtinu kvartetu“, nes jis apima keturis padidėjusio angliavandenių apykaitos sutrikimo elementus kraujospūdis, sunkus nutukimasir sutrikus lipidų apykaitai, padidėjus trigliceridų kiekiui ir sumažėjus DTL.Etofibratas geriamas kelis kartus per dieną ir skiriamas tablečių ar kapsulių pavidalu.

Rizika ir šalutinis poveikis

Etofibratas, kaip ir kiti fibratai, turi platų šalutinių poveikių profilį. Tai apima kai kuriuos nespecifinius šalutinius poveikius, tokius kaip alerginė reakcija etofibruoti, be kita ko. Kaip ir kitoms alerginėms reakcijoms, tai būdinga patinimas, dusulys ir gleivinės susidarymas. Be to, etofibratas gali sukelti karščiavimas, šaltkrėtis, gripaspanašus jausmas, taip pat impotencija, sąnarių skausmas, galvos skausmas, skrandis skausmas, kojų ir kulkšnių patinimas, galvos svaigimas ir mieguistumas. Be to, gali pasireikšti virškinamojo trakto simptomai. Tai apima bendruosius simptomus, tokius kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimasir galimas svorio padidėjimas. Tipiškas terapija vartojant etofibratą, tačiau gana retai yra rabdomiolizė (raumenų irimas), kuriai būdingas raumenų mėšlungis, skausmas ir silpnumas. Statinai taip pat sukelia rabdomiolizę, todėl derinti su etofibratu reikia atsargiai. Be to, etofibratas taip pat padidina litogeniškumą tulžis, todėl padidėja rizika susirgti tulžies akmenys. Etofibrato negalima vartoti esant kepenims, tulžies pūslei ar inkstas liga. Taip pat draudžiama nėštumas ir laktacijos metu.