Eustachi vamzdelis yra medicininis terminas eustachian vamzdžiui, jungiančiam nosiaryklę su vidurinė ausis. Ši anatominė struktūra padeda išlyginti slėgį ir nutekėjimo išskyras. Abu pastovūs okliuzija ir eustachijaus vamzdelio nepraeinamumas neturi ligos vertes.
Kas yra Eustachijaus vamzdelis?
Eustachi vamzdelis taip pat žinomas kaip eustachijaus vamzdis arba tubos audiva. Būgninė ertmė vidurinė ausis yra prijungtas prie nosiaryklės šiuo maždaug 30–35 milimetrų ilgio vamzdžiu. Vamzdis tęsiasi per kaulinio žiedinio kaulo kanalo užpakalinį aukštą ir susideda iš dviejų skirtingų sekcijų. Paukščiai, taip pat ropliai ir žinduoliai turi porinį vamzdžio jungtį. Kai kurie neporinės kanopinių genties gyvūnai taip pat turi sakulinį vamzdinės jungties pratęsimą, dar vadinamą oro maišeliu. Italų anatomas Bartolomeo Eustachi suteikė Eustachi vamzdžiui savo vardą. Pirmiausia jis tiksliai apibūdino vamzdžio formos ryšį tarp vidurinė ausis ir nosiaryklę XVI a. Teigiama, kad „Alkmaion“ atrado struktūrą jau 16 metų prieš mūsų erą. Tačiau to meto aprašymas neteisingai prisiėmė papildomą kvėpavimas atidarymas joje, su kuria, ano meto žiniomis, atrodė, kad yra įrengtos tik ožkos. Tik „Eustachi“ dokumentavo mėgintuvėlį realia forma ir funkcija. Vystantis embrionui klausos vamzdelis kyla iš proksimalinio recessus tubotympanicus, kuris atitinka pirmojo ryklės maišelio išsipūtimą.
Anatomija ir struktūra
Būgninės ertmės link guli kaulinė klausos vamzdelio dalis. Kremzlinė struktūros dalis yra nukreipta į nosiaryklę ir sudaro maždaug du trečdalius viso eustachijaus vamzdelio. Kremzlinė struktūra atitinka tamprę kremzlė, kuris dar vadinamas kiaušintakių kremzlėmis. Šis kiaušintakis kremzlė susideda iš plono galo ir plataus galo ir yra pritvirtintas prie trijų raumenų. Šie trys raumenys yra ryklės raumenys Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini ir Musculus salpingopharyngeus. Tensorinis veli palatini raumuo yra plonajame raumens gale kremzlė ir įsitempia prieš būdingą kiaušintakių kremzlių įtampą. Levator veli palatini raumuo yra apatiniame kiaušintakio kremzlės gale ir stumia šią vamzdelio dalį į viršų. Salpingopharyngeus raumenys yra centrinėje vietoje storame kremzlės gale ir išlaiko judesius, kuriuos kontroliuoja levator veli palatini raumuo. Fiziologiškai susiaurėjus, kremzlinės ir kaulinės klausos vamzdelio dalys susilieja. Vamzdis gali atsidaryti tiek nosiaryklės, tiek būgnelio ertmės link. Angoje į nosiaryklę taip pat yra du gleivinės išsikišimai.
Funkcija ir užduotys
Kol klausos vamzdelis yra uždarytas, jis apsaugo vidurinę ausį nuo kylančių infekcijų iš nosiaryklės. Šią uždarymo funkciją atlieka kiaušintakių kremzlės, kurios prispaudžia vamzdelį savo įtempimu. Trys raumenys Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini ir Musculus salpingopharyngeus kontrolinio vamzdelio uždarymas. Tik ryjant, žiovaujant ir artikuliuojant tam tikrus garsus, Eustachi vamzdelis atsiveria. Ši anga kartais pastebima kaip spragtelėjimas ausyje. Oro slėgis išlyginamas Eustachijaus vamzdyje atidarymo metu. Taigi vidurinės ausies slėgį galima reguliuoti pagal oro slėgį nosiaryklėje ir taip oro slėgį lauke. Šis išlyginimas pirmiausia vyksta ryjant ir žiovaujant. Tačiau jei laikysitės nosis ir burna uždarykite ir bandykite iškvėpti tuo pačiu metu, taip pat galite savavališkai sukelti eustachijaus vamzdelio atidarymą ir taip specialiai inicijuoti slėgio išlyginimą. Šis procesas taip pat žinomas kaip „Valsalvos“ manevras. Panašiai selektyvi trijų ryklės raumenų įtampa gali atverti vamzdinę audą, leidžiančią įvykti slėgio išlyginimui. Be oro slėgio išlyginimo, ausies būgnas skausmingai išsipūtų. Be slėgio balansavimo funkcijų, eustachijaus vamzdis taip pat tarnauja kaip vidurinės ausies drenažo sistema. Iš klausos vamzdelio iš vidurinės ausies išleidžiamas skystis.
Ligos
Sergant viršutine kvėpavimo takai, dėl gleivinės patinimo gali susiaurėti Eustachi vamzdelis. Vamzdžio obstrukcija gali sukelti, pavyzdžiui, būgną, skausmingą skysčio kaupimąsi vidurinėje ausyje. okliuzija klausos vamzdelio, taip pat žinomas kaip kiaušintakių vidurinės ausies kataras. Tam tikromis aplinkybėmis bakterinė infekcija į vidinę ausį pakyla per klausos vamzdelį kvėpavimo takai užkrečiamos ligos, sukeldamas vidurį ausų infekcijas. Dauguma viduryje ausų infekcijas yra bakterinio pobūdžio. Rečiau grybai ar virusai yra atsakingi už infekciją. Kartais eustachijos vamzdelis išsivysto į tarpą. Šiuo reiškiniu eustachijaus vamzdis iš esmės lieka atviras. Tada gydytojas kalba apie vamzdelio neuždarymą. Pagrindinis šio reiškinio simptomas yra vadinamoji autofonija. Savo kūno garsai nuo šiol suvokiami kaip nenatūraliai garsūs, nes jie perduodami tiesiai į vidurinę ausį. Galimos įvairios šio reiškinio priežastys. Tarp jų yra hormoniniai pokyčiai ir didelis svorio kritimas randai nosiaryklėje arba galimas naviko apšvitinimas. Abiejų tarpų tūboje ir kiaušintakių vidurinės ausies katare ausies būgnas daugeliu atvejų išlieka nepakitęs, priešingai nei manoma. Ausų specialistas gali patikrinti vamzdžio pralaidumą atliekant vadinamąjį kiaušintakio funkcijos tyrimą. Šis funkcinis testas gali atitikti smūgį, tačiau jis taip pat gali apimti „Valsava“ testą.
