Klinikinė forma priklauso nuo dydžio ar apimties, vietos ir stadijos.
Šie simptomai ir skundai gali rodyti Ewingo sarkomą:
Pagrindiniai simptomai
- Kaulų skausmas, nepriklausomai nuo krūvio (spaudimas ir beldžiantis skausmas), kuris taip pat pasireiškia ramybės būsenoje ir (arba) naktį ir padidėja intensyvumu
- Patinimas, sąnarių ir kaulų deformacija (apčiuopiama) - patinimas gali būti rausvos spalvos
- Odos atšilimas paveiktoje vietoje
- Pažeistos kūno dalies mobilumo apribojimas
- Lūžiai (kaulų lūžiai) po nedidelės traumos, dažniausiai pažeidžiami šlaunikaulis (šlaunies kaulas) ir žastikaulis (žasto žasto kaulas) - osteolitiniai navikai skaido kaulo medžiagą; paprastai kaulas praranda stiprumą dėl naviko
- Kaulų augimo slopinimas naviko srityje (vaikams).
- Nutirpimas ir parezė - kaip požymiai nugaros smegenys suspaudimas; neurologiniai funkciniai trūkumai aprašyti 10-20% pacientų, sergančių stuburu metastazių. Jie gali pasireikšti jutimo trūkumu, pūslė ar tiesiosios žarnos disfunkcija ir net paraplegija.
Susiję simptomai
- Leukocitozė - baltos spalvos padidėjimas kraujas kraujo ląstelės; tai rodo uždegiminį atsaką.
- B simptomai (žr. Žemiau) - rodo metastazę.
B simptomai
- Stiprus prakaitavimas naktį (šlapias plaukai, mirkyti miegmaišiai).
- Nepaaiškinamas, nuolatinis ar pasikartojantis karščiavimas (> 38 ° C).
- Netyčinis svorio kritimas (> 10% kūno svorio per 6 mėnesius).
Lokalizavimas
Tipiškas pirminis kaulų navikai yra tai, kad be konkretaus amžiaus diapazono juos galima priskirti būdingai lokalizacijai. Jie kyla susitelkę intensyviausio išilginio augimo vietose (metaepiphyseal / sąnarių srityje).
Į šiuos klausimus turėtų būti atsakyta diagnostinėmis priemonėmis:
- Lokalizacija skelete → Kuris kaulas yra paveiktas?
- Lokalizacija kauluose → epifizė * (sąnario kaulo galas (šalia sąnario)), metafizė * (perėjimas iš epifizės į diafizę), diafizė * (ilgas kaulo ašis), centrinė, ekscentrinė (ne centrinė), žievinė (ties kietas išorinis kaulo apvalkalas), ekstrakortikalinis, intraartikuliarinis ( sąnario kapsulė).
Ewingo sarkoma dažniausiai įvyksta metafizuojant ir diafizuojant ilgąjį kanalėlį kaulai šlaunikaulio (šlaunis blauzdikaulis (blauzdikaulis) ir žastikaulis (žasto žasto kaulas), taip pat dubens ir šonkauliai.
* Ilgo kaulo struktūros pavyzdys: epifizė - metafizė - diafizė - metafizė - epifizė.
