Pratimai dėl menisko pažeidimo

A meniskas pažeidimas yra vieno ar abiejų sužalojimas kremzlė diskai, esantys mūsų viduje kelio sąnarys as šokas sugėrikliai. Be to šokas absorbcija, meniskai turi funkciją pritaikyti sąnarių paviršius šlaunis vienas kitam blizga, kad būtų galima kuo geriau slankioti sąnarių paviršius. Meniskiai yra pagaminti iš kremzlė ir, ypač jų interjere, turi prastesnius kraujas tiekimas nei raumenų audinys ar jungiamasis audinys.

Prastai perfuzuotų struktūrų gijimas trunka ilgiau. vidinis meniskas yra susiliejęs su sąnario kapsulė kelio ir yra dažniau sužeistas nei išorinis meniskas. Esant ūmiai sužalotiems keliams ir esant lėtiniams menisko pažeidimams reaktyvaus uždegimo metu, kelį reikia mobilizuoti tik švelniai.

Judėjimas gerėja kraujas tiekimas į sąnarių struktūras ir skatina gijimą. Po operacijos kelio judėjimas gali būti mediciniškai apribotas. Į šį apribojimą reikia atsižvelgti mobilizacijos pratybose.

Konservatyviai gydant a meniskas pažeidimas, priklausomai nuo žaizdų gijimas būklė (ankstyvoji fazė, žr. toliau), kelio sąnarys yra apdorojamas specialiu prietaisu. Vėlyvas ankstyvasis etapas: treniruotės žemiau skausmas slenkstis, vėlyva fazė: taip pat ties skausmo riba). Kelis yra ypač gerai judantis dviem judėjimo kryptimis - lenkimu ir tiesimu.

1. mankšta 2. mankšta 3. mankšta 4. mankšta.

  • Iš pradžių kelį reikia sušilti kuo didesniais ir platesniais judesiais. Abi judėjimo kryptys yra treniruojamos.

    Pavyzdžiui, norint sumažinti pasipriešinimą, pėdą galima uždėti ant kamuolio ar gulimo butelio. Dabar kelį galima pasukti į priekį tempimo, tarsi ant bėgio, ir įtemptas, suvyniotas, kad pagerėtų lenkimas. Svarbu, kad pratimo metu abu sėdmenys būtų vienodai apkrauti sėdynėje.

    Tokiu būdu galima išvengti vengimo mechanizmų. Abi judėjimo kryptys turėtų būti vykdomos sąmoningai ir kontroliuojant taip, kad tempimo taip pat atliekamas sąmoningai, turint kuo aukštesnį laipsnį.

  • Dėl tempimo, vadinamasis kulno sūpynės yra geras pasirinkimas. Čia pacientas yra ilgoje sėdynėje.

    Pratimą galima atlikti iš vienos pusės arba vienu metu su abiem kojomis. Iš pradžių pasitempė koja yra ištemptas labai ilgai. The kelio tuščiavidurė prispaudžiama prie atramos, pėda paaštrinama.

    Dabar kulnas turėtų būti pritvirtintas šioje padėtyje ir neturėtų judėti viso pratimo metu. Dabar kelis sulenktas, o pėda yra ištraukta į viršų. Kampas tarp pėdos galo ir apatinės dalies koja taip sumažėja, o kulnas tvirtai išlieka.

    Mobilizuoti programos pratęsimą kelio sąnarys, pėda vėl ištempiama ir kelio tuščiavidurė tvirtai įspaustas į atramą (jei prailginimas vis dar ribotas, rankiniu rankšluosčiu galima padėti po keliu, kaip taktilinį pasipriešinimą).

  • Taip pat kelio pratęsimui (tempimui) yra vadinamasis plaktuko pratimas. Iš tos pačios pradinės padėties pacientas bando minimaliai pakelti kulną nuo atramos, ištiesdamas kelį. Čia taip pat gali būti naudinga pagalvė ar rankšluostis po kelio sąnariu.

    Šios kelio tuščiavidurė prispaudžiamas prie grindų, pėda priveržiama ir kulnas šiek tiek pakeliamas nuo paviršiaus. Pratimas atliekamas greitai kaitaliojant įtampą ir poilsis, kad kulnas baksnotų į grindis kaip plaktukas.

  • Lankstymą (lenkimą) galima gerai išmokyti atliekant aukščiau aprašytą pratimą, tokiu atveju daugiausia dėmesio reikėtų skirti kojos ridenimui aukštyn. Kasdieniame gyvenime važiavimas dviračiu taip pat gali būti laikomas kelio mobilizavimu, nes didelę judesio sritį galima treniruoti mažai stresuojant.

Tempimo pratimai visada turėtų vykti pabaigoje.

Todėl nepatartina pasitempti ūminėje fazėje arba esant esamiems mediciniškai sukeltiems judėjimo apribojimams. Galutinis kelio tempimas ar lenkimas tempimo metu labiau apkrauna meniskus ir gali būti skausmingas. Tempimo pratimai todėl reikia vartoti atsargiai.

Tačiau jie gali atlikti svarbų vaidmenį vėlyvoje gydymo fazėje. Jei pacientas turi raumenų disbalansas ir tai lemia pernelyg didelę įtampą meniskas, sutrumpėjusius raumenis reikia ištempti. Klubas ir kulkšnis sąnarių taip pat čia vaidina svarbų vaidmenį, nes jie taip pat turi įtakos kelio sąnario apkrovai.

Tempimas turėtų būti parinktas pagal išvadas. Dažnai galinė šlaunis raumenys sutrumpėja.Nugaros šlaunys (ischiokruraliniai raumenys) Priekiniai šlaunies raumenys (keturgalvis šlaunikaulis) Kitus pratimus galite rasti straipsnyje Menisko pažeidimų tempimo pratimai ir fizioterapija

  • Šiuo tikslu ištempti koja gali būti traukiama į viršų nuo gulimos padėties rankomis šlaunis. Tempimas turėtų būti palaikomas apie 20 sekundžių, tada gali būti atliekamas kitoje pusėje.

    Svarbu, kad vadovas kaklo stuburas lieka atsipalaidavęs ant grindų viso pratimo metu.

  • Jei sutrumpėja priekiniai šlaunies raumenys (pvz keturgalvis šlaunikaulio raumuo), tai galima ištempti iš padėties. Pažeista pusė yra kampuota, pacientas sugriebia blauzdos virš jo kulkšnis sąnarį ir traukia kulną link sėdmenų. Tai provokuoja galines meniskų dalis.

    Pratimą reikia atlikti tik tada, kai nėra sąnarių skausmas yra. Tačiau tikėtina, kad tempiant priekinę šlaunį ar šiek tiek žemiau kelio sąnario kaip įprastas tempimas skausmas.

Stiprinantys pratimai yra ypač svarbūs menisko pažeidimams. Raumenų sąnario atrama vaidina milžinišką vaidmenį terapijoje ir osteoartrito prevencijoje.

Raumenų grupės turėtų būti treniruojamos atskirai, bet taip pat ir dėl jų funkcijos vadinamojoje uždaroje grandinėje, ty stovint savo kūno svoriui. 1. mankšta (kelio tiesėjas) 2. mankšta (kelio lenkimas) Stiprinimo pratimai atliekami lėtai ir kontroliuojami. Pakanka 12 pakartojimų.

Po pertraukos maždaug. 30–60 sek. galima atlikti kitą rinkinį.

Pratimas gali būti kartojamas iš viso 3-4 kartus ir turėtų būti atliekamas iš abiejų pusių. Kokybė prieš kiekį. 3 pratimas Daugiau stiprinimo pratimų galima rasti straipsniuose Kineziterapijos pratimai kelio ir pratimai kelio skausmas.

  • Pavieniai stiprinimo pratimai yra, pavyzdžiui, kojos pratęsimasketurgalvis šlaunikaulio raumuo, kelio tiesėjas. Nuo sėdynės (pageidautina, kai kojos laisvai kabo), blauzdos galima ištempti į viršų ir ten trumpai laikyti. Pratimą galima apsunkinti „Thera“ juostų ar svorio rankogalių pagalba.

    Svarbu, kad tempimo metu abu sėdmenys būtų vienodai apkrauti ir šlaunys neprarastų kontakto su atrama. Kelio tuščiavidurė turėtų būti įspausta į atramą tuo pačiu metu.

  • Kelio lenkimas gali būti treniruojamas gulimoje padėtyje, bet dar geriau iš keturkojo padėties. Čia rankos dedamos po petimi, o keliai - po klubais ant pagalvėlės (galbūt su minkštu pagalvėliu, jei atsiranda skausmas).

    Nugara suformuoja tiesią liniją, lygiagrečią grindims, žvilgsnis nukreiptas įstrižai žemyn, kaklo stuburas atsipalaidavęs. Dabar pažeistą koją galima pakelti nuo grindų ir ištiesti tiesiai atgal (prailginant stuburą). Iš šios padėties kulną dabar galima vėl sugriežtinti ir ištempti.

    Terapijos ar svoriai taip pat gali apsunkinti pratimą.

  • Karaliaus disciplina yra kelio lenkimas. Čia kelias apkraunamas savo kūno svoriu. Pacientas stovi maždaug klubo plotyje su šiek tiek sulenktais keliais.

    Kūno svoris tolygiai pasiskirsto per abi kojas. Dabar pacientas nuleidžia sėdmenis atgal, tarsi norėtų sėdėti ant taburetės, kuri stovi toli už jo. Kelis sąnarių likti aukščiau kulkšnis sąnarių ir nenukreipkite už kojų galiukų.

    Šios kelio kaukė žiūri į priekį per kojas ir nenukrypsta nei į vidų, nei į išorę. Svoris daugiau ant kulnų nei ant priekinė koja, blauzdos stovi vertikaliai erdvėje.

    Sėdmenis galima nuleisti tol, kol šlaunis bus maždaug lygiagreti grindims. Vėliau atsikvėpkite atgal į vertikalią padėtį. Keliai išsitempia, bet nepersitempia, ty lieka minimaliai sulenkti.

    Tai išlaiko raumenų įtampą ir sąnarys nėra perkrautas. Pratimui padidinti galima pridėti svorius ar „Thera“ juostas, jei tai galima atlikti saugiai.

Koordinacija pratimai yra ypač svarbi gydymo dalis menisko pažeidimas. Meniskiai vaidina svarbų vaidmenį stabilizuojant kelią, pranešant apie kelio sąnario padėtį smegenys (propriocepcija).

Šį gebėjimą galima vėl lavinti po a menisko pažeidimas per reakcijos mokymą ir subalansuoti pratimai. Tai galima padaryti atliekant visų rūšių pratimus. Tačiau pratimų vykdymas visada turėtų būti teisingai išmoktas. Dėl koordinavimas pratimai, rekomenduojama savitvarda su veidrodžiu.

  • Be kelio lenkimo (žr. Aukščiau) arba pasvirimo (viena koja priekyje, viena koja maždaug 2 rankos ilgiu už nugaros, abi kojos nukreiptos į priekį, priekinis kelias lieka už kulkšnies, dubuo yra šiek tiek nuleistas taip, kad galinis kelias) yra tiesiai virš žemės), vienos kojos laikysena taip pat yra gera pradinė padėtis, sunkinant pratimus.
  • Nustatydamas skirtingus pasipriešinimo lygius, terapeutas gali pagerinti paciento raumenų reagavimą ir reagavimą. Namuose tokį tempimą gali imituoti a Therabandas, kuris pritvirtintas prie kelio išorės arba vidaus. Blaškymasis, pavyzdžiui, kamuolio mėtymas ir gaudymas, taip pat gali treniruoti raumenų reagavimą.

    Jei pratimai įvaldomi ant tvirto pagrindo, pacientas gali juos atlikti ant drebančio ar nuolaidaus paviršiaus (namuose pagalvė ar storai sulankstyta antklodė, subalansuoti trinkelės). Iš pradžių pakanka paprasčiausiai saugiai laikyti įvairias paviršiaus vietas. Vėliau trukdžiai gali apsunkinti pratimą.

    Griebkite ką nors nuo grindų ir pakelkite. Padėkite ką nors iš dešinės į kairę. Greiti švytuoklės judesiai rankomis, kai apatinė galūnė yra stabili.

    Yra įvairių pratimų, kuriuos terapeutas turėtų pritaikyti pacientui. Svarbiausi akcentai yra šokinėjimo pratimai. Tai turėtų būti atliekama tik tada, kai koją galima saugiai stabilizuoti savo ašyje.

Menisko pažeidimas iš pradžių sumažėja kelio sąnario judrumas.

Aplinkinės konstrukcijos nebėra perkeltos viena į kitą, o sukibimai ir įtampa gali atsirasti, kurį gali išlaisvinti iki masažas pratimai. Be šviesos masažas rankos ant šlaunies, taip pat turėtų būti masažuojama tiesioginė sąnario aplinka. 1 pratimas 2 pratimas 3 pratimas 4 pratimas ir jungiamasis audinys masažai.

  • Norėdami tai padaryti, pacientas gali abiem rankomis suimti šiek tiek klostę pirštų galiukais ir pajudinti. Tai dažnai būna šiek tiek skausminga, ypač vidiniame kelio krašte. Tokiu būdu galima gydyti visą kelio sritį.
  • Skausmo taškų atveju pacientas gali atlikti nedidelius sukamuosius judesius, kad juos palengvintų.

    Kaulio niekada negalima „masažuoti“, tai gali sukelti periosteum dirginimą!

  • Kelio tuštuma taip pat gali būti skausmingai sulipusi. Pacientas gali insultas pirštų galiukais per kelio tuštumą atlaisvinti jungiamasis audinys. Šilumą galima naudoti norint pabrėžti masažas pratimai atpalaiduojančiu būdu.
  • Po menisko pažeidimo gali būti malonus ir savimasažas fasciniu voleliu.

    Čia pacientas su savo kūno svorio ar galūnės apkrova apvirsta kietu putplasčio voleliu ir gali pats gydyti skausmo taškus ar atlikti fascinį masažą.

Menisko pažeidimas gali būti gydomas konservatyviai (imobilizacija, po to atliekama fizioterapija) arba chirurginiu būdu. Operacija dažniausiai atliekama artroskopiškai (minimaliai invaziškai). Sužeistą meniską galima iš dalies arba visiškai pašalinti.

Paprastai taip pat gydomi sužeisti sąnario paviršiaus regionai. Net menisko siūles galima atlikti artroskopiškai. Kai kuriais atvejais galima atlikti ir atvirą operaciją.

Tokiu atveju sąnarį atidaro nedidelis pjūvis, o meniską galima pašalinti arba susiūti. Ši gydymo galimybė dažniausiai pasirenkama tuo pačiu metu, kai kapsulė ar raiščiai sužalojami. Po operacijos gydytojas gali pasirūpinti, kad kelias būtų imobilizuotas, paprastai kelio sąnarys tvirtinamas įtvaru. Gydymo metu judrumas palaipsniui išlaisvinamas ir gali būti atgautas terapiniu būdu. Be judrumo atstatymo, stiprinančios raumenys ir raumenys koordinavimas yra vis svarbesni terapijos metu.